胃肠道间质瘤的临床诊治

目的 探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床诊断和治疗方法。方法 回顾分析我院近期收治的8例胃肠道间质瘤患者的临床资料。结果 胃部肿瘤4例，小肠肿瘤2例，结肠肿瘤2例，直肠肿瘤1例（其中1例患者同时伴有小肠结肠肿瘤，病理检查均证实为间质瘤）。局部切除1例，根治性切除5例，姑息性切除2例。免疫组化提示CD117、CD34、Vimentin多为弥漫阳性，SMA、S-100多为阴性。结论 加强免疫组化检查，提高对胃肠道间质瘤的认识。外科手术是GIST治疗的首选，对复发的病例应争取再次手术治疗。     

P53蛋白和增殖细胞核抗原在胃癌组织中表达的生物学意义

目的：探讨P53蛋白和PCNA在胃癌中的表达及其临床意义。方法：应用免疫组织化学LSAB法，检测63例胃癌组织中P53蛋白和PCNA的表达，并结合临床资料进行分析。结果：P53蛋白表达与胃癌分化程度，浸润深度及淋巴结转移有关（P＜0．05）；PCNA的过表达与胃癌分化程度，淋巴结转移有关（P＜0．05），与胃癌浸润深度无关（P＞0．05）。PCNA在P53阳性病例中的表达明显高于P53阴性的病例。结论：P53蛋白和PCNA与胃癌发生，发展密切相关，可能是反映胃癌生物学行为的预测预后的重要标记物。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤18例临床分析

我院在 1 980～ 1 995年间 ,共收治胃肠道恶性淋巴瘤 1 8例 ,且均经手术及病理证实 ,报告如下。一、临床资料1 .一般资料 :男 1 2例 ,女 6例 ;年龄 30～ 90岁 ,平均 5 6岁。病程 2周～ 2年 ,平均 4个月。2 .肿瘤部位及大小 :胃 4例 ,小肠 9例 ,结肠 5例。肿瘤<5ｃｍ 6例 ,5～ 1 0ｃｍ 7例 ,>1 0ｃｍ 5例。3.临床表现 :腹痛 1 3例 (占 72 % ) ,腹块 7例 (占 39% ) ,贫血 5例 (占 2 8% ) ,及程度不等的体重下降 ,恶液质罕见。在 1 3例中 ,肠梗阻 6例 ,其中 3例发生肠套叠 ,其余均为肿瘤致肠腔狭窄或肿瘤压迫所致。还有 2例穿孔者以急腹症行手…     

外科危重病人静脉置管引发真菌感染10例临床分析

目的探讨外科危重病人系统真菌感染与静脉置管、抗生素应用等因素的关系.方法对10例病人临床研究及静脉导管周围分泌物真菌培养.结果5例白色念珠菌属,2例隐球菌属,1例曲霉菌属,2例未能确定菌属类别.经过治疗7例康复,3例死亡.结论静脉置管、抗生素应用等因素容易引起外科危重病人系统真菌感染,有比较高的死亡率.     

中心静脉导管相关性脓毒症分析

我们对实施经皮穿刺中心静脉插管术的病人进行临床观察 ,探讨经皮穿刺中心静脉插管术后感染因素及防治对策。1　材料与方法1998～ 2 0 0 0年在我院外科行经中心静脉导管 (ＣＶＣ)输液共 10 38例。选取有临床感染征象而无其它感染灶者 5 5例作为本研究对象。其中原发病为恶性肿瘤 31例 ,急性胰腺炎14例 ,胆道结石 5例 ,其它外科疾病 5例。按置管用途分为 :静脉营养 34例 ,术中监护及监测中心静脉压 6例 ,化疗 12例 ,普通输液 3例。中心静脉导管留置时间 4～ 43天 ,平均17 6天。以Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法进行颈内或颈外静脉插管。本研究分中心静…     

藏毛窦的诊治方法附7例分析

目的探讨藏毛窦的诊断和治疗方法。方法回顾分析2001-2008年收治的7例藏毛窦病人的临床资料。结果7例藏毛窦患者反复发作骶尾部感染,仅3例在瘘口内发现毛发。7例均经手术治疗,术后病理为异物性肉芽肿,随访时间1～8年,均无复发。结论藏毛窦容易误诊,彻底手术切除是预防复发的关键。