CT扫描所得食管癌肿瘤局部因素与患者预后的关系

目的 探讨基于CT扫描所得接受根治性放（化）疗的食管癌患者肿瘤局部因素指标与其预后的关系。方法 接受根治性放（化）疗且为临床N0期的食管鳞癌患者271例,分析其肿瘤局部因素与患者复发的关系,对影响患者长期预后的因素进行分析。结果 预测患者复发的最佳指标有GTV D、GTV L、GTV V、GTV V/L和X线造影长度,其判断复发的最佳界点值分别为3.5 cm、5.5 cm、28.7 cm3、4.8 cm2和3.5 cm。GTV D、GTV L、临床T分期、有无化疗和近期疗效均为影响患者生存率的独立因素;年龄、病变部位、GTV V/L、临床T分期和近期疗效均为影响患者局控率的独立因素。结论 食管癌肿瘤局部相关因素对接受根治性放（化）疗的临床N0食管鳞癌患者治疗后复发均有影响,其中GTV D、GTV L和GTV V/L为影响预后的独立因素。     

腹腔镜下手术对早期结直肠癌的治疗效果分析

目的：探讨对早期结直肠癌患者采用腹腔镜下手术进行治疗的临床效果。方法选取我院2011年7月～2013年7月接收治疗的104例早期结直肠癌患者作为临床研究对象,按照不同的治疗方式将其分为观察组和对照组,各52例,对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜下手术治疗。结果观察组患者的住院时间、手术时间以及术后肠道功能恢复时间明显短于对照组（P ＜0.05）;观察组患者的术中出血量明显少于对照组（P ＜0.05）;观察组患者的并发症发生率和对照组相比差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论对早期结直肠癌患者采用腹腔镜下手术进行治疗,能够降低并发症,加快术后恢复,缩短住院时间,提高术后生存质量,值得临床应用推广。     

低位直肠癌保肛手术40例临床分析

目的：分析低位直肠癌患者行保肛手术的临床疗效。方法将72例低位直肠癌患者随机分为观察组40例和对照组32例,观察组采用低位直肠癌保肛手术治疗,对照组采用Miles术治疗。结果观察组手术时间、术中出血量、排便次数、住院时间和并发症发生率均少于对照组（P 〈0.05）。结论正确把握手术适应证,合理选择保肛术式,有利于保存功能,提高存活率,提高患者生活质量。     

直肠癌低位前切除双吻合58例临床治疗体会

我科自2006年1月1日至2009年5月31日共行直肠癌低位前切除双吻合58例,取得良好临床效果,其中男性38例、女性20例,年龄33～75岁。术前均经结肠镜检查和病理检查确诊为直肠癌。肿瘤下缘距肛门距离为4～8cm,平均为6cm,Dukes分期：A期：10例,B期：28例,C期20例。病理分型：高、中、分化腺癌23例,低分化腺癌25例,黏液腺癌10例。     

腹腔镜辅助下直肠癌前切除67例临床治疗体会

目的探讨腹腔镜手术治疗直肠癌的临床应用价值。方法回顾分析腹腔镜辅助下直肠癌前切除67例患者与开腹行直肠癌前切除82例患者之间临床资料，比较两组患者手术时间、术中估计出血量、远切缘距离、淋巴结清扫数量、排气时间、进食时间、住院时间及术后并发症情况。统计分析用SPSS20．0软件，计量资料采用方差分析或非参数检验；计数资料采用Pearsonr检验。结果腹腔镜组和开腹组手术平均时间[（195±54．5）min与（148±52．1）rain]，平均出血量[（30．0±10．1）ml与（200±40．0）ml]，平均排气时间[（3．0±1．0）d与（6．0±1．0）d]，平均进流食时间[（4．0±1．0）d与（6．0±2.0）d]，平均住院时间[（7．0±1．0）d与（12．0±1．2）d]，腹腔镜手术组优于开腹手术组（t值分别为：5．34、37．07、18．22、7．92、27．74，P〈0．05），两组差异有统计学意义。两组淋巴结清除数、术后并发症发生率及3年生存率差异无统计学意义（检验值分别为：t=1．77、r=0．17、χ^2=0．76，P〉0．05）。结论腹腔镜直肠癌前切除技术上是安全可行的，能满足肿瘤根治的要求，切口小、创伤小、出血少、胃肠道功能恢复快等优点已经逐渐被大家所公认。     

结直肠癌老年患者术后并发症的临床研究

目的研究结直肠癌老年患者影响术后并发症的发生率的相关因素。方法我们回顾性分析了从2007年1月至2013年1月在我院437例接受手术治疗的Ⅰ^Ⅲ期结直肠癌患者,老年患者229例(>60岁),非老年患者208例(非老年患者>60岁)。结果根据数据分析的结果,老年组与非老年组相比,术后相关系统并发症的发病率显著升高,而经腹手术和腹腔镜手术相比较,经腹手术后患者发生相关系统的并发症也有较高的发病率。结论老年结直肠癌患者术后并发症的发病率较高;老年患者术前合并基础疾病的发病率和手术方式的选择是影响患者术后并发症的发病率的因素。这些影响结果主要体现在在增加住院时间以及存在较高的病死率。然而,术前合并基础疾病不能提示老年患者预后更差。     

腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床效果评估

目的分析腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床效果及安全性。方法将63例结直肠癌患者根据治疗适应证和家属意见分为两组，治疗组33例接受腹腔镜手术治疗，对照组30例给予开腹手术。观察两组临床疗效和不良反应。结果治疗组住院时间和出血量均少于对照组（P〈O．05）；两组手术时间和清扫淋巴结数量无统计学差异（P〉O．05），治疗组并发症发生率少于对照组（P〈0．05）；术后随访12-24个月，两组局部复发率和远处转移率无统计学差异（P〉O．05）。结论腹腔镜结直肠癌手术在应用技术上可行，且具有创伤小、痛苦少、恢复快等特点，值得临床应用。     

腹腔镜下手术对早期结直肠癌的治疗效果分析

目的探讨对早期结直肠癌患者采用腹腔镜下手术进行治疗的临床效果。方法选取我院2011年7月~2013年7月接收治疗的104例早期结直肠癌患者作为临床研究对象,按照不同的治疗方式将其分为观察组和对照组,各52例,对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜下手术治疗。结果观察组患者的住院时间、手术时间以及术后肠道功能恢复时间明显短于对照组(P0.05);观察组患者的术中出血量明显少于对照组(P0.05);观察组患者的并发症发生率和对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论对早期结直肠癌患者采用腹腔镜下手术进行治疗,能够降低并发症,加快术后恢复,缩短住院时间,提高术后生存质量,值得临床应用推广。