胃间质瘤的螺旋CT诊断及价值

目的:探讨螺旋CT对胃间质瘤的诊断及价值。方法:回顾性分析胃间质瘤15例,所有病例均行螺旋CT平扫及双期增强扫描,并经病理免疫组化检查证实。结果:15例胃间质瘤的主要螺旋CT表现为:软组织肿块,向胃腔内、腔外或同时向腔内外生长,平扫肿瘤密度均匀或不均匀,增强扫描呈均匀或不均匀强化。15例胃间质瘤中,良性3例,潜在恶性2例,肿块最大径都小于5cm,多呈均匀强化;恶性10例(包括低度恶性,高度恶性),肿块最大直径多大于5cm,其内见不同程度坏死,呈不均匀、不规则强化。结论:螺旋CT对胃间质瘤具有较高的诊断价值,对肿瘤定位,良恶性鉴别,术前评估及手术方式选择有重要指导和参考价值。     

肝脏上皮样血管周细胞瘤的CT和MRI特征分析

目的探讨肝脏上皮样血管周细胞瘤(PEComas)的CT和MRI影像学特征,提高诊断的准确性。方法回顾性分析10例经手术病理证实的肝脏上皮样血管周细胞瘤的CT和MRI影像资料,包括发病部位、直径、包膜、强化特点和病灶周围情况等,并复习相关文献。结果肿瘤位于肝左叶6例,右叶3例,尾状叶1例;瘤灶最大直径:3cm以下3例,3cm以上7例;平扫表现:密度(信号)不均7例,含脂肪成分6例,有完整包膜7例,有钙化2例,病灶内出血1例;增强表现:动脉期明显强化9例(均质强化3例,边缘向中心性强化6例),强化不明显1例,肝动脉穿行于肿瘤内1例;门脉期及延迟期强化程度减低呈等或稍低密度(信号)10例,门静脉左支受累3例。结论 CT和MRI对肝脏上皮样血管周细胞瘤有一定的诊断价值,但仍需与肝癌、肝血管瘤等鉴别。     

术前MRI预测对改善关节镜治疗慢性髌腱末端病变临床疗效的价值

目的探讨术前磁共振成像(MRI)预测关节镜治疗慢性髌腱末端病变(PT)功能结局和运动恢复情况的价值。方法前瞻性分析28例接受关节镜下髌骨松解术(APR)的PT患者(女4例,男24例)的临床资料。手术时患者平均年龄为28.2岁(18~49岁),平均随访4.2年(2.2~10.4年)。术前MRI表现包括:髌骨下极骨髓水肿(BME)、髌腱增厚、髌下脂肪垫(IFP)水肿和髌下滑囊炎。分析术前MRI诊断各病变的发生率与功能结局的相关性,以确定术前MRI表现的预后价值。结果所有患者术后均恢复至伤前运动水平。有IFP水肿患者和无IFP水肿患者术后改良Blazina评分[(0.6±0.1)和(0.2±0.1)分]、膝关节功能评分(SANE)[(86.0±8.8)和(94.3±7.5)分]和疼痛视觉模拟评分(VAS)[(1.0±0.2)和(0.3±0.1)分]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者恢复运动时间(4.0±1.2)个月,IFP水肿患者恢复运动时间(6.5±3.8)个月,明显长于无IFP水肿者(2.8±1.0)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。与单纯性BME或IFP水肿患者比较,BME合并IFP患者术后维多利亚运动学院评分(VISA)[(88.1±11.9)和(98.6±4.2)分]、SANE评分[(84.3±10.2)和(93.1±8.3)分]和VAS评分[(1.3±0.4)和(0.3±0.1)分]明显比单纯性BME或IFP水肿患者差,BME合并IFP与预后差相关。结论术前MRI显示,BME合并IFP水肿与功能预后不良和运动恢复延迟相关。了解这些预测因素可改进危险分层,使治疗和术后康复实现个性化,有助于提高临床疗效。     

动态增强CT扫描对肾嫌色细胞癌的诊断价值分析

目的 探讨动态增强CT扫描对肾嫌色细胞癌的诊断价值及其临床应用. 方法回顾性分析12例经手术和病理证实为肾嫌色细胞癌的动态增强CT影像资料,对肿瘤的大小、形态、密度及动态增强特点进行分析. 结果 12例病例动态增强CT表现,原发病灶均为单发,呈软组织密度,3例见假包膜,5例有分叶,肿瘤密度均匀5例,不均匀7例,内部可见线状、小片状坏死或星芒状纤维灶,坏死区一般较小,边缘光整,1例见钙化,动态增强扫描皮髓期肿瘤强化明显低于肾皮质,而高于肾髓质,实质期强化明显低于肾实质,瘤体≤7 cm×6.5 cm的均未见转移. 结论肾嫌色细胞癌属膨胀性生长、少血供、低度恶性肿瘤,其恶性程度与肿瘤大小和坏死程度有关,其动态增强CT表现具有一定特征性,动态增强CT扫描对肾嫌色细胞癌的发现、术前临床评估和指导治疗有着重要的价值.     

原发性脑淋巴瘤的CT和MRI诊断分析

目的探讨原发性脑淋巴瘤的CT、MRI影像特征。方法对29例经手术病理证实的原发性脑淋巴恼的CT、MRI影像表现进行回顾分析。结果29例患者单发肿瘤23例,多发6例,共检出39个病灶,肿瘤常位于脑表面或中线附近。CT平扫呈等或稍高密度影,边界较清。MRIT1呈等信号,T2呈等或高信号。增强后呈均匀或不均匀强化,部分病灶可见囊变,钙化少见。有2例患者胼胝体受累。结论原发性颅内淋巴瘤的CT及MRI表现有一定的特点,与其他颅内病变有重叠及类似之处,认真分析其特点,可提高早期诊断的准确性：     

MRI对恶性脑膜瘤的诊断价值

目的探讨磁共振成像（MRI）住恶性脑膜瘤诊断中价值。方法回顾性分析19例恶性脑膜瘤患者的MRI检查和其他临床资料,重点观察肿瘤的部位、形态、大小、MRI信号特点、瘤周水肿情况及周围组织浸润情况。结果肿瘤多发于大脑凸面及矢状窦旁,直径为1．6～11．8cm,肿瘤呈分叶状7例,不规则形8例,类圆形4例;6例边缘清楚,13例边缘不清楚,对周围组织不同程度侵犯;15例肿瘤周围见不同程度水肿;平扫T1WI呈低信号8例．低、等混杂信号10例,高信号1例,T2WI呈低信号2例,等信号4例,高、等信号13例。6例信号均匀,13例信号不均匀,内见不规则坏死或囊变区;增强扫描4例呈均匀强化,15例不均匀强化。13例肿瘤周围见短粗不规则的“脑膜尾征”。结论恶性脑膜瘤MRI表现具有一定特征性,MRI检查在恶性脑膜瘤的定性、定位诊断中具有重要价值。     

64排螺旋CT扫描对鼻咽癌的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT扫描对鼻咽癌的诊断价值。方法:搜集我院2010年8月至2011年9月经64排螺旋CT容积扫描的鼻咽癌病例68例,经工作站多平面重建,对其CT表现进行回顾性分析。结果:鼻咽壁增厚(>1.2 cm)或一侧咽隐窝变浅消失40例,咽鼓管圆枕肿大15例,鼻咽部软组织肿块23例,鼻咽腔变形62例,咽旁间隙受累20例,鼻窦炎性改变18例,颅底骨质破坏10例,颈部淋巴结转移25例。结论:64排螺旋CT扫描对鼻咽癌的原发部位、范围、周围结构侵犯、淋巴结转移有重要诊断价值。     

肝脏间叶性错构瘤的CT诊断价值

【摘要1目的分析肝脏间叶性错构瘤的CT表现,以增加对本病CT表现的认识,提高其诊断正确率。方法搜集已行CT检查并获得病理证实的3例肝脏间叶性错构瘤的CT图像及临床资料,分析并总结其CT表现。结果瘤体最大径分别为7．7cm、10．7cm、16．3cm,表现为肝内囊实性肿块,内见多个囊腔及分隔,增强后病灶囊性部分无强化,实性部分及分隔早期呈轻中度强化,延迟期密度进一步升高。结论肝脏间叶性错构瘤具有一定的特征性,认真分析其影像表现并结合患儿临床特征,术前大多能做出正确诊断。     

肾嫌色细胞癌的螺旋CT和MRI诊断价值

目的:探讨肾嫌色细胞癌的CT和MRI表现,提高其诊断符合率。方法:回顾性分析13例经手术和病理证实的肾嫌色细胞癌的CT和MRI影像资料。结果:CT检查13例,平扫呈软组织密度,大部分有分叶,肿瘤内部常见条状、小片状低密度影或星形低密度影,增强扫描皮髓期肿瘤强化低于肾皮质,而高于肾髓质。MRI检查4例,均见低信号包膜,CT平扫肿瘤内条状、小片状低密度影,T2WI脂肪抑制呈高信号,星形低密度影,T1WI为低信号,T2WI脂肪抑制为低信号。结论:肾嫌色细胞癌属少血供病变,CT强化表现配合MRI显示肿瘤内信号改变有助于肾嫌色细胞癌的临床诊断。