高血压心脏病的超声心动图诊断

高血压心脏病是由于高血压长期控制不良,压力负荷增加,儿茶酚胺与血管紧张素Ⅱ等生长因子刺激心肌细胞肥大和间质纤维化,导致左心室肥厚、扩张[1]。     

床旁超声引导下主动脉内球囊反搏植入术在 心血管危重症患者中应用

目的探讨床旁血管超声引导下主动脉内球囊反搏(IABP)植入术在心血管危重症患者中的应用价值。方法选取2012—2018年安徽医科大学附属安庆医院心血管内科收治的床旁IABP植入的心血管危重患者96例为研究对象。按照植入方式不同将患者分为传统盲法植入组(盲法植入组,n=48)及床旁血管超声引导下植入组(超声引导组,n=48),记录并比较两组患者的植入时间、成功率、并发症、疗效及预后情况。结果超声导引组穿刺置管时间少于盲法植入组,一次性穿刺成功率高于盲法植入组,再次调整球囊位置患者比例、需要处理的穿刺点并发症发生率、外周血管并发症发生率、计划外提前终止IABP患者比例低于盲法植入组,IABP使用时间高于盲法植入组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的院内病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论床旁血管超声引导下IABP植入术在心血管危重症患者中具有极大的临床应用价值,能明显提高植入成功率,降低并发症发生率。     

老年人与药物反应

随着人类老年的增快,老年人的药物消耗增加显。老年人(指65岁以上)约占总人数的10％,而且有日益增多的趋势,而用于老年人的医药费用却占总医药费用的23％,老年人的病床占用率约占33％,且占用时间也较长。老年人因许多重要器官的储备能力和内环境的调节功能减弱,致使药物不良反应的发生率随着年龄增长而显上升。老年人由于多病,治疗时应用药物的品种也较多,约有1／4老年病人同时用药4～6种,因此其副作用发生率也较大约15％,且发生率与用药种数呈正比。     

变异性心绞痛的临床分析

1959 年，Prinzmetal等首先报道将冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛命名为“变异性心绞痛”，指出此心绞痛的发作与活动无关，多发生在安静时，发作时相关导联出现ST 段一过性抬高，发作过后ST 段恢复正常，不出现病理Q波。本文通过回顾性分析变异性心绞痛患者的相关临床资料、治疗及回访现状，指导临床及时诊断、治疗提供依据。报道如下。     

心肌顿抑 1 例

近年来,随着经皮冠状动脉支架植入术（PCI）、经皮冠状动脉成形术（PTCA）和冠状动脉搭桥术（CABG）技术的完善,我们清楚的认识到某些因心肌缺血发生功能和代谢改变的心肌仍是存活心肌.当急性的心肌缺血导致氧供不能满足心肌代谢需要时,心脏早期的缺血适应表现为心肌顿抑（myocardial stunning）[1].正确的认识心肌顿抑对于理解急性心肌梗死的患者一些临床特点,指导治疗以及判断预后有重要意义.