2015年江苏省胃癌流行现状及趋势分析

摘 要：［目的］ 分析江苏省2015年胃癌发病和死亡现状及2006～2015年胃癌发病、死亡变化趋势。［方法］ 利用2018年江苏省疾控中心收集并质控后的35个登记处2015年肿瘤登记资料,从中抽取胃癌数据,计算分城乡、性别及年龄组发病（死亡）率、年龄别发病（死亡）率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、累积发病（死亡）率（0~74岁）、截缩发病（死亡）率（35~64岁）等指标。结合江苏省2015年户籍人口资料,估算全省胃癌发病（死亡）数。汇总2006至2015年全省肿瘤登记资料,利用Joinpoint软件分析胃癌世标发病（死亡）率的平均年度变化百分比（AAPC）。［结果］ 2015年江苏省估计胃癌新发病例32 744例（男性22 928例,女性9816例）,约占全部恶性肿瘤发病的14.05%,位居恶性肿瘤发病顺位第2位;估计胃癌死亡24 663例（男性17 085例,女性7578例）,占全部恶性肿瘤的15.87%,位居恶性肿瘤死亡顺位第2位。江苏省胃癌发病率为42.97/10万,中标率为23.83/10万,世标率为23.67/10万,累积发病率（0～74岁）为2.95%。胃癌死亡率为32.37/10万,中标率为17.00/10万,世标率为16.68/10万,累积死亡率（0～74岁）为1.91%。江苏省胃癌发病中标率在2006至2015年AAPC为-3.97%（95%CI：-4.9%～-3.0%）,胃癌死亡中标率AAPC为-3.98%（95%CI：-5.0%～-3.0%）。［结论］ 2006至2015年江苏省胃癌发病率、死亡率呈下降趋势,但胃癌发病、死亡仍处于较高水平,城乡流行存在差异,应针对性加强重点人群尤其是城市中老年人群的预防和控制。     

长春瑞滨、顺铂联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

2005—03／2007—03我们将长春瑞滨、顺铂联合沙利度胺用于治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC），以评价其疗效及安全性。     

亚砷酸治疗中晚期原发性肝癌20例分析

目的：观察亚砷酸对中晚期原发性肝癌的疗效。方法：治疗中晚期原发性肝癌20例,单药亚砷酸注射液10mg每天1次静脉滴注,连用10 d,间歇2周为1周期。结果：PR 5例,SD 10例,PD 5例,缓解率25%。主要的不良反应为消化道反应、骨髓抑制及肝功能改变。结论：亚砷酸治疗原发性肝癌有效,改善生活质量,不良反应轻。     

鸦胆子油乳联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的：观察鸦胆子油乳联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：采用鸦胆子油乳联合长春瑞滨＋卡铂化疗治疗中晚期非小细胞肺癌20例（治疗组）,单纯长春瑞滨＋卡铂化疗20例（对照组）。结果：治疗组客观疗效在改善症状提高生活质量,减轻化疗药物不良反应方面优于对照组（P〈0．05）。结论：鸦胆子油乳联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌可降低化疗对患者免疫功能的影响和不良反应,改善患者的生活质量。     

吉西他滨治疗复发、难治性非霍奇金淋巴瘤临床观察

非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinlymphoma,NHL),是放、化疗敏感性肿瘤,其中10%~25%患者属于原发性难治病例,另外初治达CR病例中约30%于2~3年内复发。复发及难治NHL患者需给予二线补救方案化疗。我们应用国产盐酸吉西他滨(GEM)治疗复发、难治性淋巴瘤患者13例,结果报道如下。1临床资     

血管内皮生长因子在非小细胞肺癌患者血清中表达的研究

目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的表达及其与NSCLC疗效、组织病理类型、分期的关系。方法:收集符合入组条件的NSCLC患者60例,血清标本分别在化疗前和化疗2个周期后抽取,同时选取30例健康人血清做为对照组,应用酶联免疫吸附法测定VEGF含量。化疗采用NP方案。结果:NSCLC患者血清VEGF含量水平高于健康对照组,分别为(736.16±34.67)pg/ml和(197.22±36.40)pg/ml;NSCLC患者化疗前后血清VEGF水平分别为(736.16±34.67)pg/ml和(406.14±56.24)pg/ml,两者差异有统计学意义(P<0.01)。NSCLC患者治疗前血清中VEGF水平与临床分期相关,Ⅲ期和Ⅳ期NSCLC患者血清VEGF水平分别为(695.50±30.30)pg/ml和(815.95±36.85)pg/ml,两者差异有统计学意义(P<0.01),而与NSCLC肿瘤组织类型、年龄、性别、吸烟与否等无关。结论:NSCLC组血清VEGF表达水平明显高于健康人,化疗能够降低NSCLC患者血清VEGF表达,疗效不同的NSCLC患者化疗后VEGF变化趋势有所不同,治疗前血清VEGF含量与NSCLC临床分期相关。     

江苏省糖尿病疾病负担及被动吸烟归因疾病负担研究

目的定量估计江苏省糖尿病疾病负担以及被动吸烟所导致的归因疾病负担。方法利用2013年江苏省慢性病及其危险因素监测、死因监测数据,结合全球疾病负担研究中比较风险评估方法,计算江苏省居民糖尿病及其归因被动吸烟的早死寿命损失年(years of life lost,YLL)、伤残损失寿命年(years lived with disability,YLD)等健康寿命损失指标。结果 2013年江苏省25岁以上居民糖尿病患病率为14. 24%,患病人数为712. 32万人,死亡率为17. 60/10万,死亡人数为8 800人。2013年江苏省25岁以上居民由糖尿病所导致的伤残调整寿命年(disability adjusted of life years,DALY)为741 691人年,其中YLL为126 125人年,YLD为615 566人年,糖尿病主要引起伤残负担,YLD/YLL=4. 88。归因于二手烟的糖尿病死亡人数为779人,YLL、YLD、DALY分别为13 588人年、81 328人年和94 916人年。结论江苏省居民糖尿病疾病负担和归因于被动吸烟的疾病负担严重,应积极推动公共场所无烟环境的建设,倡导全民戒烟,并把预防糖尿病并发症发生作为防控重点,降低糖尿病的疾病负担。     

江苏省2013年60岁及以上人群被动吸烟与脑卒中疾病负担关系研究

目的 分析江苏省≥60岁人群脑卒中疾病负担及其归因于被动吸烟造成的健康损失。方法 利用2013年江苏省慢性病及其危险因素监测和死因监测登记资料,并结合2016年全球疾病负担研究（GBD2016）方法,计算因被动吸烟导致脑卒中的人群归因分值（PAF）及伤残调整寿命年（DALY）等指标。结果 2013年江苏省≥60岁人群脑卒中粗死亡率、标化死亡率、DALY和DALY率分别为718.15/10万、439.28/10万、1 179 602人年和9 234.99/10万,其中过早死亡损失寿命年（YLL）占总DALY的87.00%。脑卒中DALY和DALY率随年龄的增长而升高,而且女性DALY（612 084人年）和DALY率（9 319.71/10万）均高于男性（567 518人年、9 145.33/10万）。江苏省≥60岁人群被动吸烟率为34.04%,PAF、归因DALY、归因DALY率和标化归因DALY率分别为3.88%、45 769人年、358.12/10万和920.64/10万,其中男性分别为4.35%、24 687万人年、397.82/10万、515.30/10万,均高于女性（分别为3.44%、21 056人年、320.60/10万、405.34/10万）。结论 江苏省老年人群脑卒中疾病负担沉重,其中被动吸烟对脑卒中疾病负担产生较大影响,应积极采取措施,推进脑卒中防控和二手烟暴露控制工作,提高人们的健康水平。     

2015年江苏省结直肠癌发病与死亡分析

  目的  分析2015年江苏省肿瘤登记地区结直肠癌发病和死亡情况。  方法  依据中国肿瘤登记中心制定的质控方法和评价标准，江苏省疾病预防控制中心对江苏省42个肿瘤登记处上报的2015年全年肿瘤登记资料进行审核和评价，将35个符合质控标准的肿瘤登记处资料汇总成库。按城乡、性别及年龄组分层，计算结直肠癌发病（死亡）率、年龄别发病（死亡）率、累积发病（死亡）率（0~74岁）和截缩发病（死亡）率（35~64岁）；采用2000年中国普查标准人口构成和Segi's世界标准人口构成计算中国人口标化率（中标率）和世界人口标化率（世标率）。  结果  2015年江苏省35个肿瘤登记地区覆盖人口38 761 144人（城市15 168 594人，农村23 592 550人），新发结直肠癌病例11 051例，发病率为28.51/10万，中标率为15.43/10万，世标率为15.20/10万，累积发病率（0~74岁）为1.81%，截缩发病率（35~64岁）为23.71/10万；城市地区发病率为33.87/10万，中标率为18.44/10万；农村地区发病率为25.06/10万，中标率为13.54/10万。2015年因结直肠癌死亡5 436例，死亡率为14.02/10万，中标率为6.92/10万，世标率为6.81/10万，累积死亡率（0~74岁）为0.70%和截缩死亡率（35~64岁）为8.08/10万；城市地区死亡率为16.57/10万，中标率为8.27/ 10万；农村地区死亡率为12.39/10万，中标率为6.07/10万。  结论  2015年江苏省结直肠癌发病和死亡水平均呈上升趋势，城市与农村之间存在差异，疾病负担呈逐年加重趋势，应加强结直肠癌的预防和控制工作。