结膜囊肿1例

<正>患者男性,36岁。发现左眼球淡黄色增生物1个月余,伴异物感,无眼红、眼部胀痛、畏光、流泪等伴随症状,于2021年10月11日于我院就诊,20余年前因“外斜视”于外院行斜视矫正手术。眼科检查:左眼视力1.5,非接触眼压:12 mm Hg,结膜无明显充血、水肿,鼻上方球结膜下见淡黄色隆起,前部约1.0 cm×1.0 cm×0.3 cm,前部边界清、表面光滑,质软、无触压痛,活动性差,向眼球后方延伸。眼眶CT:左眼球鼻侧肿物,CT值约80(图1),眼部彩超:左眼球鼻侧肿物,未见明显血流信号(图2),初步诊断:“左眼结膜肿物”。于2021年10月26日在局麻下行左眼结膜肿物切除术,术中可见肿物表面囊膜包裹(图3),贴附于内直肌且与下方巩膜粘连紧密,将囊肿完整切除,10-0尼龙线间断缝合结膜切口。取出囊肿后切开囊肿壁,可见灰白色稀薄液体溢出,其内可见一缝线(图4)。组织病理学检查:大体外观:灰白囊壁样组织,面积1.1 cm×0.8 cm,内壁光滑,壁厚0.1cm,镜下:囊样肿物,被覆矮柱状及立方上皮,囊壁少量炎细胞浸润(图5)。囊肿内溢出液细菌培养:阴性。     

某医院重组人血小板生成素注射液应用合理性评价

目的了解某医院住院病人使用重组人血小板生成素注射液的合理性。方法回顾性抽取2019年1月1日至12月31日蚌埠医学院第二附属医院使用重组人血小板生成素注射液的病人病历126份,从适应证、用法用量、使用疗程等方面进行合理性评价。结果126份病历,56份病历不合理,不合理使用主要是超适应证用药(26例,20.63%)、剂量不适宜(123例,97.62%)和超疗程用药(30例,23.81%)。结论该院重组人血小板生成素注射液临床应用存在超适应证用药、剂量不适宜、超疗程用药问题,需加强医务人员合理用药培训,加大监管和处罚力度,规范合理使用。