肾康注射液与雷公藤多苷联合应用治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的探讨肾康注射液与雷公藤多苷联合应用治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 82例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组41例对照组41例,两组均采用基础糖尿病治疗。对照组给予雷公藤多苷治疗。治疗组在对照组的基础上加用肾康注射液联合治疗。结果治疗组24h尿蛋白定量、尿β2-MG、TC、TG较治疗前明显降低,有统计学意义(P<0.05)。对照组24h尿蛋白定量、尿β2-MG较治疗前明显降低,有统计学意义(P<0.05),但TC、TG无明显变化,无统计学意义(P>0.05)。治疗组较对照组差别有统计学意(P<0.05)。结论肾康注射液与雷公藤多苷联合在防治和延缓糖尿病肾病中二者有协同作用,临床疗效满意,值得进一步研究。     

假膜性肠炎的临床治疗

假膜性肠炎(PMC)又称难辨梭状厌氧芽孢杆菌性肠炎、手术后肠炎、抗生素肠炎、抗生素诱发的难辨梭状厌氧芽孢杆菌性肠炎等,是主要发生于结肠的急性黏膜坏死性炎症,并覆有假膜.PMC常发生于大手术后及一些危重和慢性消耗性疾病的患者,使用广谱抗生素,特别是口服洁霉素后,促使肠道菌群失调,难辨梭状厌氧芽孢杆菌异常繁殖,产生毒素而引起肠道黏膜急性休克性炎症,并在坏死的黏膜上形成假膜,因毒素损伤肠黏膜而发生有假膜形成的炎症和腹泻,临床容易误诊.病情严重者可以致死.     

急性冠脉综合征患者血清尿酸及炎性因子测定的临床意义

急性冠脉综合征(ACS)是严重的心血管疾病,包括不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI),其发生机制主要是冠状动脉粥样硬化基础上的斑块破裂、血管收缩及血栓形成,从而导致冠状动脉血流急剧减少或中断.本研究通过观察ACS患者血清中尿酸(UA)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化及相关性,探讨相关因子检测在ACS诊治中的临床意义.     

血磁疗法治疗强直性脊柱炎35例临床分析

我院自2003年2月～2004年9月共收治35例强直性脊柱炎患者，对其进行了血磁疗法治疗，现报告如下：     

来氟米特结合加味真武汤治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 探讨来氟米特结合加味真武汤治疗阳虚型糖尿病肾病的临床疗效.方法 96例阳虚型糖尿病肾病患者随机分为两组:A组(对照组)48例,B组(治疗组)48例.两组均给予常规治疗,A组给予常规治疗的基础上加来氟米特治疗;B组给予常规治疗的基础上加用来氟米特及加味真武汤治疗.结果 两组治疗前后中医辨证积分,治疗组24 h尿蛋白定量、胆固醇、血肌酐、血浆白蛋白各项指标较对照组改善明显,且肾功能好转及稳定优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 来氟米特结合加味真武汤治疗糖尿病肾病有明显减少24h尿蛋白定量、升高血浆白蛋白、降低血脂、稳定肾功能的作用,在防治和延缓糖尿病肾病中两者有协同作用,临床疗效满意,值得进一步研究.     

糖尿病大鼠肾脏XBP1的表达及普罗布考的干预研究

目的通过观察糖尿病大鼠肾脏中X盒结合蛋白1(XBP1)的表达,评价肾脏的内质网应激水平,并通过观察普罗布考对XBP1表达的影响,探讨其肾脏保护作用。方法 80只大鼠随机分为健康对照组(C组n=25)及造模组(n=55),造模组给予链脲佐菌素(STZ)60mg/kg一次性腹腔注射构建1型糖尿病大鼠模型,将造模成功的糖尿病大鼠随机分为糖尿病组(D组n=28),普罗布考组(P组n=27)。P组给予普罗布考110mg/kg.d灌胃,D组及C组给予同体积蒸馏水灌胃。分别检测4周,8周及12周24h尿蛋白,血清胆固醇、甘油三脂、尿素氮及肌酐。光镜下观察肾脏病理变化,免疫组化观察肾组织XBP1的表达情况,western-blot测定XBP1的表达情况。结果 C组24h尿蛋白、血清尿素氮、肌酐、甘油三酯及胆固醇4周,8周及12周均处于正常范围,D组以上指标在4周、8周及12周逐渐升高,明显高于同时间的C组,差别有统计学意义(P0.05),P组以上指标亦逐渐升高,但明显低于同时间的D组,差别有统计学意义(P0.05);C组大鼠肾脏在4周、8周及12周均显示正常肾脏结构,D组大鼠表现出明显的节段性硬化等糖尿病肾病的病理改变,P组大鼠病理改变较D组明显减轻;免疫组化显示D组大鼠肾脏中XBP1的表达在4周、8周及12周逐渐升高,明显高于同时间C组,P组大鼠肾脏中XBP1的表达较D组明显减少,免疫组化积分均有统计学差异(P0.05);Westernblot结果与免疫组化相符。结论糖尿病大鼠肾脏中XBP1的表达增多,说明糖尿病大鼠肾脏中内质网应激水平升高,普罗布考可以通过降低内质网应激,下调XBP1的表达起到肾脏保护作用。     

中药辨证施治加来氟米特治疗IgA肾病的临床研究

目的 观察新型免疫抑制剂来氟米特（LEF）加中药辨证施治治疗IgA肾病的临床及实验疗效。方法 把52例经肾活检确诊为IgA肾病的患者，随机分为A组治疗组：LEF加中药辨证施治；B组观察组：传统治疗方法抗凝、转换酶抑制剂、休息、预防感染、必要时常规加用激素及环磷酰胺，观察12个月。观察两组患者尿常规、24h尿蛋白定量、尿红细胞计数。结果 治疗组完全缓解率、显著缓解率明显优于对照组疗效，有显著差异性（P〈0．05），且副反应少，为IgA肾病的治疗开辟了一条新的途径。     

395例肾活检患者临床与病理分析

目的：了解肾病患者的临床与病理关系。方法：回顾性分析本院2005年7月～2010年5月的肾活检原发性和继发性的395例肾病患者的临床表现与病理类分型之间的关系。病理分型依据WHO1982年和1995年改良的肾小球疾病组织学分型修订方案。结果：395例患者中,原发性肾小球疾病281例,占71.14%;继发性肾小球疾病114例,占28.86%。原发性肾小球疾病病理分型中,IgA肾病119例,占30.13%;系膜增生性肾小球肾炎71例,占17.97%;膜性肾病50例,占12.66%;微小病变28例,占7.09%;局灶节段性肾小球硬化4例,占1.01%。其中IgA肾病仍是原发性肾小球疾病中最常见的病理分型。继发性肾小球疾病中以狼疮性肾炎（LN）多见,共75例,占18.99%。临床表现肾病综合征者253例,占64.05%;肾炎综合征者128例,占32.41%;急性肾衰竭者14例,占3.81%。结论：本组肾脏疾病中,原发性肾小球疾病仍是最常见的,其中病理分型以IgA肾病占首位;继发性肾小球疾病中,狼疮性肾炎占首位;其他继发性肾小球疾病逐渐增多。     

老年脑梗死患者颈动脉IMT及脉压指数与尿酸水平的相关性研究

颈动脉内膜中层厚度( intima-media thickness.IMT)作为一个早期反映全身动脉粥样硬化的指标,是心脑血管事件的独立危险因素[1].脉压指数( pulse pressure index,PPI)作为反映动脉弹性的参数也是心脑血管疾病的重要危险因素[2],两者在预测心脑血管疾病风险中都具有重要作用.研究表明尿酸(serum uric acid,UA)与动脉粥样硬化相关[3].本研究旨在探讨老年脑梗死患者颈动脉IMT及PPI与UA水平的相关性.1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院门诊或住院符合2005年中国高血压诊治指南标准的老年原发性高血压病患者95例,其中男42例,女53例;平均年龄(65±5)岁;其中合并梗死者43例,男20例,女23例;平均年龄(60±5)岁,均经颅脑CT或磁共振证实.     

急性出血坏死性肠炎的治疗

急性出血坏死性肠炎(acute hemorrhagic necrotlzing enteritis)是一种急性、暴发性疾病,病变以小肠肠壁出血坏死为特征,有时可累及结肠.以急性呕吐、腹胀、腹泻、便血、发热为主要临床表现,严重者可有休克、肠麻痹等中毒症状和肠穿孔等并发症.