红斑狼疮病人剖宫产术后硬膜外腔感染1例

患者女,30岁,因停经37^＋4周入院,拟行剖宫产。1年前确诊患系统性红斑狼疮（SLE）,每日服用强的松50mg,孕期尿检抗体阳性,此次入院查体：身高158cm,体重89kg,满月脸,未发现心、肺、肝功能异常,胎音正常。入手术室后建立静脉通道，常规监测生命体征平稳，拟予硬膜外麻醉，穿刺间隙为L2-3。[第一段]     

如何参加日语口语考试——日语口语试题浅析

与笔答考试不同,口语考试不给应考者更多的思考、推敲和读卷时间,它主要检查和考核应考者的口语理解能力、口语反应能力和口语表达能力,同时也可以对听说能力进行检查和考核。日语口语考试即与其他外语考试有共同之处,也有其自身的特点。下面谈一下日语口语考试的几种方式和参加考试应注意的一些问题。一、口语考试的方式口语考试目前主要有以下几种方式:1.模仿式模仿式有模仿单词、文章朗读、歌曲演唱等。这种方式要求应考者模仿他人的语音、语调、语感,检查其语言模仿能力,看其是否具备学习外语的优良素质。对初学者检查模仿多侧重于单词上,看其清音、浊音、半浊音、促音、拗音、拨音、长音、短音是否准确清楚。     

听觉诱发电位指数指导异丙酚靶控麻醉的可行性研究

目的评价听觉诱发电位指数(auditory evoked potential index,AEP-index)指导靶控输注异丙酚维持麻醉的可行性.方法 16例择期手术病人,按随机对数表法随机分为对照组和听觉诱发电位(auditory evoked potential,AEP)指导组,每组8例.对照组仅凭临床经验来调节异丙酚的靶浓度值.AEP指导组则通过维持AEP-index值于15～30左右来调节异丙酚的靶浓度值.记录麻醉期间血流动力学及AEP-index的变化,及两组各麻醉药的用量.结果①两组血流动力学的变化无显著差异(P＞0.05).②麻醉深度监测,AEP指导组AEP-index值明显高于对照组(P＜0.05).③AEP指导组异丙酚的实际用量明显少于对照组(P＜0.05).④AEP-index能够前瞻性的预测麻醉的减浅.结论 AEP-index通过为麻醉深度监测提供量化指标,可有效用于异丙酚靶控输注(target contorlledinfusion,TCI)麻醉.     

头皮脑电重测信度的研究进展

近年来,许多研究应用头皮脑电探讨心理过程的认知神经机制,相关研究高度重视脑电信号的重测信度。基于脑电图开发评估人脑功能的实验方法,是否具有高重测信度备受关注。综述脑电重测信度的主要影响因素,关注脑电基础实验流程对重测信度的影响,为此,首先介绍脑电重测信度的常用测量方法;其次概述该领域实验方法的研究进展,包括实验设计、数据处理、特征选择和被试群体构建等,其中重点阐述脑电数据分析方法对重测信度的影响,揭示提高脑电信号信噪比和建立标准化预处理流程是改善脑电重测信度的重要途径;最后,从实验范式和特征/指标的选择上提出了提高脑电研究重测信度的途径,并展望了脑电重测研究的发展前景。     

自发性血气胸24例临床分析

自发性血气胸是指非外伤情况下发生的胸腔内积气和积血 ,本病是一种较少见的内科急症 ,起病急骤 ,病情变化快 ,如果不及时抢救可危及生命。本文对我院 1988年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治的 2 4例自发性血气胸患者报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 4例均为男性 ,年龄 19～ 4 2岁 ,平均 32岁 ,病程 30min～ 9d。其中 2例伴有对侧气胸。有诱因者 10例 ,包括疲劳、轻咳、用力过猛等。有 1例有慢性支气管炎病史 ,4例发生过 1次自发性气胸。1 2　临床表现1.2 .1　主要症状 :胸痛 2 3例 (95 .8% ) ,气憋 15例(6 2 .5 % ) ,胸闷 10例 (4 1.7% )…     

骶管注射法治疗腰椎间盘突出症的利弊

骶管注射法(Hiatus ingection therapy，HIT)早在1901年由法国学者Sicard和Catnerime即开始应用于临床，直到1978年国际腰椎研究会上才公认为硬膜外、骶管注射类固醇药物对于腰痛、腰椎间盘突出症(LDHS)病人是最有效的方法之一。近10年来我国已普遍开展了HIT，有的称液体力疗法，近2年有的又摸索出骶后孔注射法，这些治疗方法在临床上对于LDHS非手术治疗均发挥了积极作用。     

PRIMARY LOW MALIGNANCY TRACHEOBRONCHIAL TUMOR

Preoperative symptoms of primary low malig- nancy tracheobronchial tumor (bronchial adenoma) consist mainly of repeated obstructive pneumonitis, hemoptysis and progressive dyspnea. Most patients were misdiagnosed as having pneumonia, atelectasis, bronchitis or lung cancer. Tomography and fiberop- tic bronchoscopy proved to be very helpful in early diagnosis of this condition. In 19 patients, 21 0perations were done, includ ing transtracheal tumor resection (9), lobectomy (9), pneumonectomy (2) and exploration (1). Two pa tients were reoperated upon after recurrence, and 1 died during the second operation. 52.6To of patients were histophathologically diagnosed as having cylin droma. All 19 patients except one were alive after follow-up for 4 months t0 17 years. 3 patients with distant metastases were alive, one for over 5 years since lung metastasis was discovered. Terminologi- cally, it is suggested to classify carcinoid, cylindroma and mucoepidermoid tumors under primary low- malignancy tracheobronchial tumors, and to reserve the term bronchial adenoma for the true benign tu- mor only.     

不同部位黏膜麻醉辅助全麻下声带息肉摘除的效果观察

显微支撑喉镜下激光声带息肉摘除术是临床常见的手术,一般在全麻下进行,历时较短,周转较快,但由于支撑喉镜置入时刺激较大,很多患者在单纯全麻下往往表现为HR减慢(最低可达到30次/分)、BP急剧增高等,过度加深麻醉不仅不能完全消除此类反射,反而可能延长术后苏醒时间,影响苏醒质量,增加术后监护的负担.     

如何参加日语考试——日语试题浅析

随着中日各个领域交流的扩大,人员往来的增多,学习日语的人也多起来,各种名目的日语考试也应运而生。尽管考试不是目的,但它对检验学习成绩,巩固已学的知识,发现缺点以利提高是有益的,本文就如何参加考试,怎样才能答好题,谈点粗浅看法。当然,这里所谈的仅限于初级水平。一考试的种类从大的方面讲考试可有三种;笔答考试,口语考试,视听考试。这些考试都是以不同方式来检查考生语言掌握程度和语言表达能力的。各种考试虽各有侧重,但作为初级阶段的考试一般都要进行基础知识的检查。因此,考生应较扎实地掌握语音、词汇、语法等基础知识。     

复方电解质洗涤回收红细胞对酸碱平衡和凝血功能的影响

目的观察复方电解质洗涤回收红细胞对红细胞携氧能力、酸碱平衡和凝血功能等的影响。方法 40例手术患者随机分为两组,每组20例,分别采用复方电解质注射液(A组)和复方乳酸钠(R组)回收自体血,检测血液回收前、输注完毕动脉血pH值、乳酸(Lac)、血氧饱和度50%时的氧分压(P50)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)浓度。结果自体血输注后15min,R组pH值较输注前降低(P0.05),R组Lac水平升高较A组更为显著(P0.05),R组P50值明显升高(P0.05)。两组P50值与pH值输注前后变化有相关性(P0.05)。输注后15min两组PT、APTT较输注前均延长;Fib明显降低(P0.05)。结论复方电解质注射液洗涤回收红细胞有利于稳定酸碱平衡,防止血Lac水平升高,改善红细胞携氧能力,但对凝血功能的影响没有优势。