利心丸联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床研究

目的：观察利心丸联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效及对明尼苏达心功能不全生活量表（MLHFQ） 评分、6 min步行试验（6MWT） 的影响。方法：回顾性分析85 例慢性心力衰竭患者的临床资料,按治疗方式将其分为对照组与观察组。对照组43 例给予缬沙坦胶囊口服,观察组42 例在对照组基础上加服利心丸。比较2 组临床疗效,并比较2 组治疗前后心功能指标、MLHFQ 评分、6MWT 与血清炎性因子水平。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、MLHFQ 评分及血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平均降低（P＜0.05）,左心室射血分数（LVEF）、6MWT 升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后LVEDD、LVESD、MLHFQ 评分及血清IL-6、hs-CRP、TNF-α 水平更低（P＜0.05）,LVEF、6MWT 更高（P＜0.05）。观察组总有效率92.85%,高于对照组76.74%（P＜0.05）。结论：利心丸联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭,可有效提高临床疗效,改善心功能,降低血清炎性因子水平,增加6MWT,降低MLHFQ 评分。     

杭州市青少年自杀问题现况调查

目的:了解青少年自杀问题的现况与相关因素。方法:采用分层整群随机抽样的方法,抽取7335例在校学生,包括初中生2695名、高中生3937名、大学生703名。采用2004年中国疾病预防控制中心编制的《中国青少年健康相关行为调查问卷》,对人口学资料、最近12个月内的自杀问题及相关因素进行调查。结果:本研究样本的自杀意念的检出率为14.3%,自杀计划的检出率为6.9%,自杀行为的检出率为2.1%,多次自杀行为的检出率为1.0%。自杀问题的相关因素分析发现:年级越低(OR=0.92)、求助行为越少(OR=0.62)、母亲受教育程度越高(OR=1.15)、孤独感越多(OR=1.41)、自我伤害行为越多(OR=1.40),自杀意念的检出率越高(均P0.05);求助行为越少(OR=0.67)、孤独感越多(OR=1.21)、自我伤害行为越多(OR=1.49),自杀计划的检出率越高(均P0.05);不安全感(OR=1.16)、失眠(OR=1.33)、抑郁情绪(OR=2.30)、自我伤害行为(OR=2.45)越多,自杀行为的检出率越高(均P0.05);年级越高(OR=1.28),抑郁情绪(OR=3.78)、自我伤害行为越多(OR=2.53),多次自杀行为的检出率越高(均P0.05)。结论:本研究显示杭州市青少年自杀问题的检出率较高,青少年自杀问题可能与孤独、不安全感、抑郁等负面情绪以及来自学校和家庭的压力和缺少社会支持等有关。     

岳仁宋治疗过敏性皮炎经验

介绍岳仁宋教授治疗过敏性皮炎的经验。岳教授经过长期的临床实践,从内外因入手,以麻黄桂枝各半汤调和营卫、祛风散邪,以除内因;以三草抗敏煎清热凉血、解毒止痒,以断外源。在临床治疗过敏性皮炎方面疗效确切。     

围绝经期高血压妇女心脏结构功能血管硬化指标变化特点及影响因素分析

目的 观察围绝经期高血压妇女的心脏结构功能、血管硬化指标变化特点并分析其影响因素.方法 选取2020年8月-2021年8月于该院就诊的围绝经期高血压妇女160例为高血压组,另选同期血压正常的健康围绝经期妇女160例为对照组,高血压组进一步根据病程分为＜3年、5～10年和＞10年组,根据血压水平分为轻中度组与重度组.测定...     

阵发性室上速伴肌钙蛋白升高的临床分析

目的 部分阵发性室上速(PVST)患者伴随肌钙蛋白(cTn I)水平升高,本研究旨在探讨PVST导致cTnI升高是否与冠脉狭窄程度存在相关性。方法 回顾性分析本院2018年至2022年,因PVST急诊入院,后经心脏电生理检查证实,并完成射频消融术的成年患者共224例,其中cTnⅠ水平正常者142例,设为对照组,cTn I水平升高者82例,设为观察组。住院期间均完成冠脉CT或冠脉造影检查。结果 观察组室上速发作时心室率较对照组快[(164.8±14.8) VS.(156.6±20.1)],观察组心衰指数、纤溶指数更高,且房室结双径路人数占比更多,两组差异有统计学意义(P<0.05)。但两组冠脉狭窄程度方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 室上速发作伴随cTn I水平升高者,若心电图无明显ST-T动态演变或症状上无典型胸痛,cTn I水平升高一般考虑快心室率导致心肌损伤可能性大,与冠脉狭窄不一定存在相关性,临床上应减少误诊为急性冠脉综合征。     

基于心肺运动试验的个体化运动方案在女性更年期代谢综合征患者中的应用

目的 探讨基于心肺运动试验(Cardiopulmonary exercise test,CPET)的个体化运动方案在女性更年期代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)患者中的应用效果.方法 选取2020年6月-2021年6月来该院就诊的100例女性更年期MS患者,按照随机数字表法分为观察组(50例)、对...     

岳仁宋基于伏邪理论分期辨治亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎（SAT）是临床上常见的疼痛性甲状腺疾病,西医治疗本病多采用非甾体抗炎药及糖皮质激素对症治疗,只能短期控制症状且复发率较高。岳仁宋教授认为SAT发病与伏邪相关,基本病机为伏邪内藏少阳,待正气不足,外邪引动而发病,故治疗应根据伏邪的致病特点分期辨治。初期邪伏少阳,郁而化热,治宜清解伏毒、透发邪气;中期邪毒渐微,余热未尽,治宜和解少阳、宣透伏邪;后期气液内耗,邪退正虚,治宜透达气机、扶正固本。验之临床,每获良效。附验案1则以佐证。     

从阳毒及肌腠论治红皮病型银屑病

正银屑病是免疫介导的多基因遗传性皮肤病,多种环境因素如外伤、感染及药物均可诱导易感患者发病。根据银屑病的临床特征,其可分为寻常型、疱疹型、关节炎型及红皮病型。红皮病型银屑病的西医药治疗主要是使用糖皮质激素及免疫抑制剂为主,但人们越来越关注长期使用这些药物的副作用,因此选择有效且副作用小的中医药治疗是近年来的热点之一。岳仁宋教授认为,银屑病的病变表面在皮肤,实则在肌腠,且多因毒邪所致,故治疗应从毒邪及肌腠论治,在临床上往往能取得     

岳仁宋教授治疗中风后遗症的临证经验

[目的]总结岳仁宋教授治疗中风后遗症的临证经验。[方法]跟诊学习,收集相关病案,分析岳仁宋教授对中风后遗症中医病因病机的认识,总结中风后遗症治疗经验,并附医案佐证。[结果]岳仁宋教授治疗该病讲究内外风结合论治,并配合活血利水之法,善用《古今录验》续命汤(以下称为续命汤)加减治疗,可明显改善患者生存质量。[结论]岳仁宋教授治疗中风后遗症有独到的临床经验,从外风引动内风、瘀水互结两个不同角度论治,临证效果颇著,值得学习推广。     

Rheb1在小鼠巨核-红系多能性干细胞发育中的作用

目的:研究Rheb1基因在小鼠巨核-红系多能性干细胞发育成熟中的作用及相关的机制。方法:利用Vav-Cre在造血系统中特异性敲除小鼠Rheb1(Vav1-Cre;Rheb1^fl/fl,Rheb1^Δ/Δ小鼠),采用流式细胞术检测Rheb1敲除组和对照组小鼠骨髓和外周血中红系细胞的比例;CFC克隆形成实验检测敲除组和对照组小鼠骨髓中巨核-红系多能性干细胞体外克隆形成能力;利用实时荧光定量PCR检测敲除组和对照组小鼠巨核-红系多能性干细胞中PU.1、GATA-1、GATA-2、CEBPα和CEBPβ的相对表达量;在培养基中加入雷帕霉素,检测野生型小鼠巨核-红系多能性干细胞体外克隆形成能力的变化。结果:Rheb1敲除后,小鼠骨髓中红系细胞发育受抑且应激能力减弱,小鼠骨髓中巨核-红系多能性干细胞体外克隆形成能力减弱,GATA-1的表达水平降低;雷帕霉素可以抑制野生型小鼠骨髓中巨核-红系多能性干细胞体外克隆的形成。结论:Rheb1基因在小鼠巨核-红系多能性干细胞发育中具有重要的调控作用,Rheb1可能通过mTOR信号通路调控小鼠巨核-红系多能性干细胞发育...