延续护理对PCI术后患者抗血小板治疗依从性的影响

目的：探讨延续护理对PCI术后患者抗血小板治疗依从性的影响。方法将129例PCI术后患者采用随机数字表法分为对照组55例和观察组74例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施延续护理,在 PCI 术后6个月和12个月分别评估两组患者的抗血小板治疗依从性。结果 PCI术后6个月,观察组抗血小板治疗依从性好者占97.1%,对照组为84.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.76,P<0.05);PCI术后12个月,观察组抗血小板治疗依从性好者占96.9%,对照组为82.6%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.98,P<0.05)。结论延续护理可以提高PCI术后患者抗血小板治疗的依从性。     

癌症患者放疗全程记录单的设计与应用

放射疗法(下称放疗)是治疗恶性肿瘤的重要手段之一.由于放疗的广泛合理应用,使肿瘤治疗的疗效有了较大的改善.为了使患者在放疗过程中得到更完善、有效的护理服务,减少放疗造成的毒副反应,我科在原有放疗常规护理的基础上,设计了放疗全程记录单,从2006年1月至今共应用于360例癌症放疗患者,收到良好效果,报告如下.     

1例巨细胞动脉炎并发脑梗死患者的护理

目的探讨影响慢性心力衰竭患者生活质量的因素，以有针对性地提供健康教育，提高患者生活质量。方法选择50例慢性心力衰竭患者，按住院顺序随机分成观察组对照组各25例，2组患者在常规治疗的同时接受健康教育，观察组在此基础上同步针对生活质量影响因素实施家属健康教育。在患者入院时及入院后第6周，采用生活质量指数评定表，分别对2组患者的生活质量进行评分并记录。结果组内比较，观察组入院时与入院第6周比较，入院第6周总体生活质量显著高于入院时，差异有统计学意义（P〈0．01）；组间比较，在入院第6周，观察组总体生活质量显著高于对照组。差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对慢性心力衰竭患者，针对其生活质量影响因素同步实施患者家属健康教育，可以有效地提高家属的照顾水平，提高患者的生活质量。     

基于UPLC/LTQ-Orbitrap-MS的消风宣窍汤对变应性鼻炎小鼠尿液代谢组学研究

目的 分析变应性鼻炎（Allergic rhinitis,AR）模型小鼠尿液内源性代谢物的变化,观察消风宣窍汤对AR异常代谢物的调节作用,从代谢组学的角度探究消风宣窍汤作用机制。方法 将60只BALB/c小鼠随机分为对照组、模型组、孟鲁司特组和消风宣窍汤组,以卵蛋白腹腔注射进行致敏,局部鼻黏膜激发的方法建立BALB/c小鼠AR模型,孟鲁司特组和消风宣窍汤组分别给予孟鲁司特钠片和消风宣窍汤,每天2次,连续7d,各组分别于给药最后1天采集尿液样本。采用基于UPLC/LTQ-Orbitrap-MS的代谢组学技术研究各组代谢物的变化,分析药物的干预机制。结果 AR引起小鼠体内酸类、胺类等多种代谢物紊乱。消风宣窍汤主要调控了其中14种异常代谢物的水平,对AR小鼠的干预效果良好。结论 AR小鼠尿液中多个小分子偏离正常状态,消风宣窍汤主要通过对非对称性二甲基精氨酸（ADMA）、N-甲基烟酸、S-腺苷甲硫氨酸(SAMe)、吲哚-2-羧酸(I2CA)、6-氨基己酸(EACA)、咪唑乙酸、1-甲基-4-吡啶-5-羧酰胺(M4PY)的上调和1-甲基组胺的下调,改善组氨酸代谢和半胱氨酸和蛋氨酸代谢以达到治疗效果。      

个体化心理行为因素干预对难治性高血压患者血压的影响

目的探讨个体化心理行为因素干预对难治性高血压患者血压水平的影响。方法选择120例难治性高血压患者分成两组各60例,对照组实施一般护理干预,观察组在一般护理基础上实施个体化心理行为因素干预。比较两组患者干预前后血压、出院后血压（收缩压、舒张压、平均动脉压）的情况。结果干预前两组患者收缩压、舒张压及平均动脉压差异均无统计学意义（P〉0．05）;干预后、出院后观察组平均动脉压分别为（108．00±0．8）,（106．00±0．7）mmHg,均低于对照组干预后、出院后（125．33±0．9）,（120．00±0．8）mmHg,两组比较差异均有统计学意义（t=108．31,116．67;P〈0．05）;干预后及出院后两组患者收缩压、舒张压比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论个体化心理行为因素干预能有效的纠正难治性高血压患者不良的心里行为因素,提高血压控制率,从而帮助患者康复,降低心血管疾病致残率和病死率。     

个性化护理干预对宫颈癌患者后装腔内治疗影响的研究

目的研究个性化护理干预方法对宫颈癌患者后装腔内治疗焦虑恐惧程度、疼痛、阴道出血、放射性直肠炎的影响。方法将106例初治Ⅲ期以上宫颈癌患者在我科行后装腔内治疗,随机分为实验组56例和对照组50例。实验组按照实验方案执行干预措施,在后装腔内治疗前、中、后依据患者心理、行为、疾病分期、个性特点进行个性化护理干预。对照组在后装腔内治疗前、中、后进行一般健康宣教,介绍宫颈癌放疗及后装腔内治疗医疗护理常识及保健知识。比较两组焦虑恐惧程度、疼痛、阴道出血、放射性直肠炎的发生情况。结果实验组焦虑恐惧、疼痛程度、阴道出血、放射性直肠炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论个性化护理干预措施可减轻后装腔内治疗患者焦虑恐惧,控制疼痛,减少阴道出血、放射性直肠炎的发生率,增加患者舒适感。     

护理干预对急诊PCI术后患者体位舒适度的影响

目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者体位舒适度的护理干预.方法 将80例心肌梗死(AMI)患者急诊PCI术后随机分为实验组和对照组各40例,实验组患者针对性采取舒适卧位进行护理干预,对照组予常规护理.采用自行设计的调查表对两组患者卧位舒适度进行分析.结果 实验组患者术后出现失睡、腰背酸痛、烦躁、排尿困难等并发症低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后体位舒适度高于对照组,差异具有统汁学意义(P<0.05).结论 护理干预能提高患者的卧位舒适度,减少术后并发症,不会增加穿刺口出血.     

血细胞生物参考区间适用性验证探讨

目的对实验室检测项目白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板现用的生物参考区间进行验证，以保证其适用于临床。方法按美国临床实验室标准化委员会C28-A2推荐的方法，各验证项目选择健康参考个体20例，按实验室操作手册要求进行标本采集和检测，采用性能评价符合要求的LH750血细胞分析仪进行检测。结果参与验证的4个项目中，20例健康参考个体结果100％落在现用的生物参考区间内。结论验证项目现用的生物参考区间适用于江苏省中医院实验室，可以继续使用。实验验证具有科学的说服力，容易发现生物参考区间的偏离，值得建立完善的验证制度和程序，并推广应用。     

清热化滞颗粒对大鼠胃蛋白酶活性、胃酸和小鼠肠蠕动的影响

[目的]研究清热化滞颗粒对实验动物消化功能的影响。[方法]测定实验大鼠胃蛋白酶的活性、胃酸含量 ;小鼠小肠推进率。[结果]清热化滞颗粒可使胃游离酸和胃总酸分泌量增加 ;能提高大鼠胃蛋白酶活力 ,与空白对照组比较P<0.01 ;并对正常小鼠及盐酸阿托品负荷小鼠小肠推进功能具有促进作用 ,与空白对照组及药物对照组比较P<0.01。[结论]清热化滞颗粒治疗小儿积滞的作用机制可能与其有效地增加胃游离酸及总酸度 ,提高胃蛋白酶活性 ,促进胃肠蠕动 ,从而达到促进消化的目的有关     

直接免疫荧光检测技术在中医药治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎疗效评价中的应用

目的:研究直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)抗原在中医药治疗小儿RSV肺炎中的应用.方法:采用多中心、区组随机、平行对照临床试验方法,以清开灵注射液联合儿童清肺口服液为试验组,利巴韦林注射液联合复方愈创木酚磺酸钾口服液为对照组,治疗小儿RSV肺炎痰热闭肺证,用直接免疫荧光法测定RSV,检测对比两组RSV转阴时间.结果:入选病例206例,试验组108例,对照组98例,在RSV转阴方面,第4天两组对照有统计学意义(P＜0.05),试验组优于对照组.第7天两组转阴率均达到89%以上,第10天均达到97%以上,两组组间对比在RSV转阴方面无统计学意义(P＞0.05).结论:试验组RSV转阴时间早于对照组.直接免疫荧光法试剂检测RSV抗原方法简单、稳定、敏感、特异性强,确定入选病例及疗效跟踪观察效果良好,值得推广应用.