老年急性心肌梗死55例分析

目的探讨老年AMI患者发病的临床特点,防止漏诊、误诊,提高抢救成功率。方法对新疆生产建设兵团医院急救中心2005-07-2009-12接诊救治的55例60岁以上老年AMI患者进行回顾性分析。结果男女之比例为1.2∶1.0,无典型心前区痛者占35%;多部位梗死（2个壁以上）30例;并发心力衰竭占41.8%,心律失常占43.6%,心源性休克占21.8%,40%未接受早期再灌注治疗行保守治疗,20%行尿激酶溶栓治疗,40%行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）;病死率41.8%。结论老年AMI患者随着年龄的增加,临床表现常不典型,合并症及并发症多,治疗难度大,病死率高。     

ICU开放性气管切开术和经皮扩张气管切开术的比较

气管切开术是急诊科及监护室抢救急危重症患者建立人工气道的常用技术之一,相对气管插管,其患者赖受性好,可较长期使用;吸痰方便;减少了人工气道的长度,节省呼吸功,缩短了机械通气的时间[1-2].但以往传统的开放性气管切开术(opentracheostomy,OT)由耳鼻喉科专科医师和少数有经验的外科医师完成,实践会出现各种原因导致的时间延搁,且操作较复杂,费时长,并发症多.近几年发展较成熟的经皮扩张气管切开术(percuta-neous dilational tracheostomy,PDT)在临床上得到广泛的应用,其需要器械少,操作简单,费时少,并发症少,急诊科或监护室医师就可完成[3].     

中老年低血糖昏迷69例诊治体会

中老年人低血糖昏迷是常见的急诊科急危重症,若不能及时处理,病情持续性发展或反复发作可致死亡或遗留永久性脑损害。2004年-2008年,乌鲁木齐市120和我院接诊69例低血糖昏迷的中老年患者,因发现早,救治及时而得以康复。现将临床资料分析如下。     

临床护理量化管理实践与效果分析

"量化管理法"是利用强化原理,把护理服务质量要求和护理行为规范的内容量化成标准值,再把护理服务过程进行量化考核的一种管理方法,如何科学、有效地运用量化管理,提高护士的整体素质和安全意识,调动护理人员的工作积极性,奖优罚劣,是新时期护理管理人员面临的挑战,也是护理管理     

危重病人代谢营养支持的探讨

危重病人是临床营养支持最重要的病人群体之一。由于分解与合成的代谢失衡,出现“自噬”现象,尤其是免疫系统、肠粘膜结构和功能严重受损,加上禁食和使用抗生素等导致肠道微生态的破坏,均可引发肠源性感染,使病情更加危重,因此危重病人的营养支持治疗已引起临床上的高度重视。我科近8     

低蛋白血症对ICU慢性阻塞性肺疾病机械通气患者预后的影响

慢性阻塞性肺疾病患者行机械通气在ICU中常见,慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭行机械通气时易出现低白蛋白血症.血清白蛋白水平既是患者营养指标,也是预后的重要指标.了解低蛋白血症与COPD合并急性呼吸衰竭机械通气患者预后的关系,有助于进一步诊治该病.     

一体化绿色通道新模式在批量伤员急救诊治中的临床应用

目的:探讨急诊一体化绿色通道新模式在批量伤员急救诊治中的临床应用方法:回顾分析2009～2017年急诊科运用传统模式及新模式处理的批量伤员病例数为研究对象,对批量伤员患者院内救治中的各个环节时间,转归情况等方面资料比较.结果:“包干制”一体化组批量伤员的急诊检查、急诊等待、特殊检查、急诊手术、普通住院天数、ICU住院天数时间均短于传统组.结论:“包干制”一体化绿色通道新模式,各个环节紧密配合,提高批量伤员救治的及时性和连贯性,提高医生的责任感,争取患者时间,提高创伤救治率.改善患者预后及缩短住院时间有所帮助,具有可行性.     

呋嘛滴鼻剂预防高压氧治疗耳气压伤观察分析

目的:比较高压氧治疗时使用呋嘛滴鼻剂和未使用呋嘛滴鼻剂对预防中耳气压伤的作用.方法:选择首次行高压氧治疗患者252例,分为观察组和对照组,每组126位患者,观察组在健康宣教的同时,给予呋嘛滴鼻剂滴鼻,而对照组只给予入舱健康宣教.结果:观察组中耳气压伤发生率低于对照组,差异有统计学意义.结论:高压氧治疗前采取呋嘛滴鼻剂滴鼻,可以有效降低中耳气压伤的发生率(或有利于中耳气压伤的预防).