固相法血型定型试剂在极端气候条件下使用的可行性评估

目的评估固相法血型定型试剂在极端条件下使用的可行性。方法模拟我国存在的4种极端气候条件(高温高湿、高温干燥、严寒干燥和低温高湿),选择全血标本120份,分析、比较固相法血型定型试剂在不同温度、湿度条件下测定ABO/RhD血型的准确性和反应时间。结果各组血型鉴定准确性均为100%。在高温条件下(高温干燥和高温高湿组)的反应时间与对照组相比无统计学差异,但低温高湿和严寒干燥2组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论固相法血型定型试剂有良好准确性,由于其具备常温保存、结果易于判读等优点,可满足突发事件情况下血液应急保障的需求。     

ABO反定型免疫胶体金试剂的初步研制与评估

目的血型鉴定正确是临床输血安全的前提。文中对一种新研制的ABO反定型免疫胶体金试剂进行评估。方法应用胶体金标记A、B和O型红细胞膜抗原,制备ABO反定型免疫胶体金试剂;利用试管法和微量板法对其特异性、亲和力、稳定性、灵敏度及准确率进行评估。结果本试剂的特异性和亲和力均符合常规使用要求,且稳定性高,可在2～8℃储存1年,其灵敏度与传统反定型红细胞相当。对809份临床样本进行血型反定型检测,准确率达99.5%。结论 ABO反定型免疫胶体金试剂可以用于常规血型鉴定。     

神经根沉降症与腰椎管狭窄的相关性研究

目的 评价神经根沉降症在非特异性下腰痛(LBP)和症状性腰椎管狭窄症(LSS)鉴别诊断中的价值.方法 该研究包括140例病例.LSS组(n=70)表现为跛行,伴或不伴LBP和腿痛,硬膜囊代表性区域<80 mm2,行走距离<200 m;LBP组(n=70)为非特异性腰痛,无腿痛和跛行,硬膜囊代表性区域>120 mm2,行走距离>1 000 m.比较两组阳性神经根沉降症出现机率.结果 LSS组70例病例观察到66例出现阳性神经根沉降症,而LBP组0例.两组间疼痛的视觉模拟评分(VAS)差异无统计学意义.LBP组中Oswestry功能障碍指数(ODI)评价有更严重的功能障碍(LBP组65%,LSS组61%,P<0.05).LBP组中代表性区域面积(CSA)明显大于LSS组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).ODI和最小硬膜囊CSA相关系数R=0.14(P=0.099),两者间无明显相关性.结论 阳性神经根沉降症广泛地出现于LSS病例中,表示其在临床实践中的可用性.假如可证实该症的高度特异性,一个阳性沉降症将可诊断LSS,而高敏感性被证实,则一个阴性的沉降症可排除LSS.     

腰椎固定节段与相邻椎间盘退化的影像学相关性

目的随访观察腰椎融合内固定术后邻近节段椎间盘退行性变的MRI表现,讨论二者之间的相关性。方法 2006年3月-2010年3月268例在该院行腰椎内固定融合术治疗后腰椎固定融合节段相邻椎间盘术后退变与MRI表现,探讨二者之间的相关性。结果随访1～5年,其中有症状性退变15例,均为固定近端相邻的椎间盘,而且此节段椎间盘术前均有不同程度的退变。结论腰椎退行性疾病固定治疗后出现邻近节段椎间盘退变,与年龄有关,术前已有退变的与相邻节段腰椎间盘术前的退变程度及固定节段多少有关,退变加快,但椎间盘退变的MRI表现与出现临床症状间无明显关系。     

股骨近端防旋髓内钉不同手术时机治疗股骨粗隆间骨折临床疗效

目的 比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)不同手术时机治疗股骨粗隆间骨折(ITF)的临床疗效。方法 选取自2018年3月至2021年3月安庆市立医院收治的60例老年ITF患者为研究对象。按随机数字表法将患者分为早期组和延期组,每组各30例。早期组于伤后72 h内手术,延期组于伤后72 h后手术。比较两组术中出血量、隐性出血量、住院时间、住院总费用、并发症发生率、骨折愈合时间、术前与随访6个月的Harris评分。采用MoCA量表评估患者认知功能,比较两组术后认知功能障碍(POCD)发生率并分析隐性出血量与认知功能的相关性。结果 两组术中出血量的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早期组隐性出血量、住院时间与住院总费用明显低于延期组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。早期组并发症发生率明显低于延期组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早期组随访6个月的Harris评分高于延期组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。早期组POCD发生率为6.67%(2/30),低于延期组的...     

人工神经网络技术在肺癌诊断中的应用研究

目的 采用多种标志物联合检测以及应用人工神经网络系统，建立基于神经网络的肺癌智能化诊断模型。方法 采用放射免疫学、酶联免疫吸附试验、化学等多学科联用的手段，分别测定50例正常对照、40例肺良性病患者及50例肺癌患者血清中CEA、CAl25、NSE、β2-MG、胃泌素、sIL-6R、唾液酸、伪尿核苷、一氧化氮、Cu、Zn、Ca等12项指标。利用人工神经网络技术，构建出基于神经网络的肺癌智能诊断系统。结果 该系统优于计量医学中常规统计学方法，BP网络对肺癌诊断的识别率和预示率均为100％，而且可以同时判别正常、良性与肺癌。结论 建立了基于神经网络的肺癌智能诊断系统，可为临床肺癌诊断提供有价值的参考资料，亦可以用于大规模的高危人群普查时初筛。     

老年性腰椎管狭窄症的诊断及治疗概况

腰椎管狭窄症是由于椎管狭窄压迫神经,并常伴有神经源性跛行的症状。要建立一个腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的诊断,病史、体征和影像学资料都需要查考。尽管引起腰椎管狭窄的原因是多方面的,一直以来都认为继发的脊柱退行性变是产生腰椎管狭窄症状的最主要原因。由于对其产生的机制及诊断方法尚没有全面的认识,本文简要地阐述LSS的诊断及有用的治疗方法。