乳腺常见疾病的钼靶X线诊断

目的通过分析337例乳腺病变的钼靶X线征象,总结出各种病变的特征性表现,以提高乳腺疾病的钼靶X线诊断水平。方法337例均进行钼靶照片。乳腺导管内乳头状瘤患者除照乳腺平片外,尚进行溢乳导管造影。所有病例均经手术或穿刺病理证实。结果良性病变中以乳腺增生症、纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺导管内乳头状瘤和炎症多见,良性肿块边缘光滑、锐利、密度均匀,钙化较粗大,肿块直径X线测量值等于临床测量值。乳腺癌主要表现为肿块,边缘不光整,有分叶和毛刺,钙化细小、成簇、泥沙样,肿块直径X线测量值<临床测量值。结论乳腺钼靶X线照片对乳腺病变的发现及良、恶性病变的鉴别诊断有很大价值。     

颈部淋巴管瘤的MR诊断

目的回顾性分析颈部淋巴管瘤的MR表现．总结其特点及有关鉴别诊断，以提高诊断水平。方法收集经病理证实的7例部淋巴管瘤，全部经MR扫描及手术病理证实。结果(1)全部病例均呈多囊性。囊内一般信号均匀，T1W低信号，T2W明显高信号；(2)强扫描囊壁轻度强化，并发感染时，明显强化，囊内无强化；(3)出现“液一渡平面”征，提示囊内有出血；(4)有沿疏松组织间隙生长倾向．可包绕胸锁乳突肌和邻近血管。结论颈部外侧区是淋巴管瘤的好发部位，多囊性及沿疏松组织间隙生长，足颈部淋巴管瘤的特点。     

梗阻性黄疸的CT和ERCP诊断

目的 通过分析梗阻性黄疸的CT和ERCP表现,总结出有意义的征象,以提高本病的诊断水平。方法 回顾性分析经病理证实的梗阻性黄疸病例的ERCP(68例)及CT(45例)表现。结果 良性梗阻性黄疸一般表现为胆总管扩张较轻,肝内胆管呈枯枝状,胆总管由上至下逐渐变细;恶性者则一般表现为胆管中-重度扩张,肝内胆管如软藤状,扩张的胆管由上至下突然中断。结论 CT和ERCP均能对梗阻性黄疸作出较准确的定位及定性诊断,但互有长短,疑胆总管下端梗阻时联合运用两种检查方法,可提高诊断准确率。     

腰椎间盘突出患者椎间盘局部细胞因子的变化

目的：探讨腰椎间盘突出患者中退变腰椎间盘局部炎性细胞因子的变化和腰椎间盘突出中椎间盘退变的生物学机制。方法：收集25例手术治疗的腰椎间盘突出患者的退变椎间盘组织，取5例正常椎间盘组织作为对照，匀浆后取上清液，ELISA法检测炎性细胞因子TNF—α、IL-6的含量：随机取10例腰椎间盘突出患者的外周血作检测。结果：腰椎间盘突出退变椎间盘组织中炎性细胞因子的含量明显高于自身血清（P〈0．05，P〈0．01），也显著高于正常对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：局部慢性炎症参与腰椎间盘退变过程，TNF-α、IL-6水平的增高，使局部组织中血管内皮细胞受损，引起颈椎骨代谢异常，这可能是导致腰椎间盘突出逐渐加重的生物学机制之一。     

经颞浅动脉灌注化疗治疗无法切除的晚期上颌恶性肿瘤的疗效分析

目的 观察经颞浅动脉灌注化疗治疗无法切除的晚期上颌恶性肿瘤的疗效和毒副反应。方法16例无法切除局部晚期上颌恶性肿瘤患者,行选择性颞浅动脉插管后,根据化疗方案用微量输液泵经导管远心端药池输注相应化疗药物：多西他赛60～75mg／m2匀速灌注2h,d1;顺铂75mg／m2大剂量冲击2h,d1;氟尿嘧啶500mg／m2连续灌注120h,d1～d5;吡柔比星25mg／m2匀速灌注2h,d1～d3;吉西他滨1000mg／m2连续滴注30min,d1、d8。21天为1个周期,2个周期分别采用RECIST 1.1标准和NCI CTC 3.0标准评价近期疗效和毒副反应并随访远期生存情况。结果16例均可评价近期疗效,其中CR 1例,PR 10例,SD 5例,RR为68.8％,DCR为100.0％。14例获随访（87.5％）,中位生存期和无进展生存期分别为26.0个月和4.0个月。全组未有4级毒副反应发生,无治疗相关性死亡,3级毒副反应主要为1例耳廓部分坏死、3例贫血及1例骨髓抑制,其余均为1～2级。结论 无法切除的晚期上颌恶性肿瘤经动脉灌注化疗后能够取得较为满意的治疗效果,毒副反应可耐受。     

护理干预对颞浅动脉置管围管期并发症的影响

目的 研究改良的护理干预方法对因化疗需要行颞浅动脉逆行置管患者的围管期并发症发生率和护理工作效率的影响.方法 纳入2014年1月至2019年12月期间我科使用植入式动脉输液港埋置于颞浅动脉的患者46例,采用随机数字表法分为试验组(n=23)和对照组(n=23).对照组术后采取常规护理方法.试验组患者在对照组基础上接受改...     

β—地中海贫血的头颅及肋骨X线改变（附15例报告）

目的：探讨β－地中海贫血头颅及肋骨平片上的改变及其病理基础，提高对本病的认识。方法：分析资料比较齐全且经血红蛋白电泳检查确诊的15例本患者的头颅及肋骨平片。结果：13例头颅有变形、板障增宽、内外板变薄、板障结构呈颗粒状7例，分层状1例，竖发状5例。11例肋骨骨质疏松、皮质变薄。9例肋骨增宽（其中杵状肋2例），出现“肋中肋”征象4例。结论：由于骨髓的过度增生，β－地中海贫血可在头颅及肋骨上有较为显著且具有相对特征性的改变，认识这些征象对本病的诊断及了解病情进展情况均有一定的帮助。     

组织细胞增生症X8例X线分析

组织细胞增生症是一组以网状内皮细胞异常增生为病理特征的疾病,包括勒—雪婴幼儿网状内皮细胞增多症(简为IS氏病)韩-薛-柯氏病(简称H-S-e氏病)和嗜酸性肉芽肿(简为EGB),可侵犯全身骨和多个器官。以下是笔者对遇到的8例病人骨和肺浸润的X线表现的探讨。