武汉市美沙酮维持治疗患者婚姻状态对服药维持率影响的调查分析

目的：了解武汉市美沙酮维持治疗患者的婚姻状况,为政府卫生部门及医疗机构提供可靠依据。方法采用随机整体抽样法,在武汉市多个辖区的3家美沙酮维持治疗点随机抽样612名美沙酮维持治疗患者进行问卷调查。结果共收回有效问卷601份,有效率98.2%。被调查对象中男性448人,女性153人。年服药率在75%以上组患者总人数为290人,占总人数的48.2%,年服药率在75%以下组患者总人数为311人,占总人数的51.8%;婚姻稳定组年服药率高于婚姻不稳定组和婚姻缺失组,婚姻不稳定组和婚姻缺失组在服药率上差异无统计学意义;婚姻稳定组所得生命质量评分高于婚姻不稳定组和婚姻缺失组,婚姻不稳定组生命质量评分高于婚姻缺失组。结论稳定的婚姻状态和良好的服药维持率能够帮助患者得到更多的社会、家庭支持;更多的社会、家庭支持能够使患者提高服药维持率,减少复吸,更快地回归社会,从而提高美沙酮维持治疗患者的生命质量。     

心理矫治对海洛因依赖者美沙酮维持治疗干预效果的研究

背景　长期吸食海洛因会产生一系列的躯体和精神情绪问题,目前美沙酮维持治疗是海洛因依赖患者最有效的治疗方法。海洛因依赖者多具有心理问题,但目前我国心理矫治对海洛因依赖者的治疗尚处于起步阶段。目的　探讨心理矫治对接受美沙酮维持治疗的海洛因依赖者的干预效果。方法　2018年1—6月随机抽取武汉市4个区中5所最具代表性的美沙酮维持治疗门诊,选取连续治疗2年及以上的400例海洛因依赖者,采用随机数字表法分为个体矫治组86例、团体矫治组120例、同伴矫治组115例和对照组79例。个体矫治组：由具有二级心理咨询师资格证书的专业心理咨询工作人员为患者治疗,1次/周,0.5 h/次,共24次。团体矫治组：由具有二级心理咨询师资格证书的专业心理咨询工作人员承担治疗工作,10~15人/组,1次/周,1.5 h/次,共24次。同伴矫治组：以小组合作学习的形式,利用同伴压力的积极因素,对海洛因依赖者进行教育。个体矫治组、团体矫治组、同伴矫治组和对照组均采用美沙酮维持治疗,严格按照用药剂量和用药程序,由门诊医护人员告知服药相关的注意事项。采用自制一般情况调查表收集患者人口学资料,采用社会支持评定量表（SSRS）、Morisky服药依从性量表（MMAS-8）以及症状自评量表（SCL-90）评价患者治疗情况。结果　个体矫治组、团体矫治组、同伴矫治组、对照组分别有73例（84.9%）、99例（82.5%）、92例（80.0%）、61例（77.2%）最终完成随访。个体矫治组、团体矫治组、同伴矫治组干预后SSRS、MMAS-8评分高于对照组,SCL-90评分低于对照组（P<0.05）;个体矫治组、团体矫治组干预后SSRS、MMAS-8评分高于同伴矫治组,SCL-90评分低于同伴矫治组（P<0.05）;个体矫治组干预后SSRS、MMAS-8评分高于团体矫治组,SCL-90评分低于团体矫治组（P<0.05）。结论　心理矫治对行美沙酮维持治疗的海洛因依赖者有较好的干预效果,而且三种不同矫治方法之间效果存在差异,可以根据患者的具体情况进行选择。     

开展社区家庭戒毒的体会

社区家庭戒毒它不同于劳教戒毒、强制戒毒和自愿戒毒,是戒毒模式的补充和延伸,是一种新型戒毒模式[1],是构建和谐社会在禁毒领域的体现.社区家庭戒毒是医生选择适当的戒毒药物,制定适合于个体的脱毒康复计划,吸毒成瘾的戒毒人员家属在专业医生指导下来实施给药,病人所在社区居委会、派出所监督病人实施的过程.实现在家中安全、有效地完成脱毒、康复、回归社会等戒毒全过程的一种治疗康复模式.