BIPAP呼吸机联合纳络酮治疗COPD并Ⅱ型呼衰疗效观察

目的探讨双水平气道正压通气(BIPAP)联合纳络酮对COPD并Ⅱ型呼衰的治疗效果。方法选择50例COPD并Ⅱ型呼衰患者,随机分为实验组和对照组,观察两组治疗前,治疗后2小时,24小时,5天患者动脉血气分析、呼吸频率、心率变化。结果实验组患者动脉血气分析、呼吸频率、心率的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 BIPAP呼吸机联合纳络酮治疗COPD并Ⅱ型呼衰疗效显著。     

肺部结节或肿块患者肺泡灌洗液SHOX2和RASSF1A基因甲基化在肺癌诊断中的价值

目的 通过肺组织活检或手术后病检结果来验证两基因甲基化指标检验肺部良、恶性结节诊断效能。方法 进行前瞻性研究,收集2019年3月至2020年3月在云南省第三人民医院99例诊断为肺部结节、肿块的患者,行支气管镜检查收集支气管肺泡灌洗液（BALF）样本后,进行定期随访、肺穿刺活检、手术后病检。结果 收集的99例肺部结节、肿块患者,经病理诊断后分为肺癌组（n=50）和良性肺疾病组（n=49）。肺癌组年龄（62.64±9.71）岁,良性肺疾病组年龄（60.48±13.69）岁,2组指标差异具有统计学意义（P=0.032）;在肺癌的诊断过程中,发现SHOX2和RASSF1A基因任一阳性诊断肺癌的灵敏度分别为72%和58%,特异度分别为92.3%和95.9%。而这2个基因的联合检测在肺癌的诊断中表现出了更高的灵敏度,为0.84,远高于良性疾病组的0.102 (P <0.001)。ROC曲线分析显示2个基因甲基化联合时灵敏度可提高至84%。结论 肺泡灌洗液SHOX2和RASS1A基因甲基化检验对存在肺部结节或肿块影像表现的肺癌患者诊断具有良好的预测价值,在影像学和组织学诊断不明时,SHOX2和...     

胸腔置管引流并顺铂腔内注药治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的探讨胸腔置管引流并顺铂腔内注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法50例恶性胸腔积液患者行胸腔闭式引流术引流胸水,待胸水排尽后予顺铂20mg腔内注射,每周两次。结果完全缓解（CR）18例,部分缓解（PR）23例,总有效率（CR＋PR）82％,且患者不良反应轻,生活质量明显提高。结论胸腔置管引流并顺铂腔内注药治疗恶性胸腔积液安全有效,不良反应少,值得临床推广运用。     

经纤维支气管镜灌洗治疗肺脓肿疗效观察

目的探讨纤维支气管镜灌洗治疗肺脓肿疗效。方法采用纤维支气管镜灌洗结合局部注药加常规治疗肺脓肿32例,与常规治疗的30例作为对照。对比分析两组的抗生素有效率。结果治疗组抗生素应用时间、住院时间,血象恢复时间均短于对照组,有效率高于对照组,有显著统计学差异（P〈0.05）。结论纤维支气管镜灌洗治疗肺脓肿是一种安全有效的方法 ,有推广运用价值。