临床281例真菌感染的种类分布与耐药性分析

[目的]探讨临床常见真菌感染的种类及其耐药性特点,为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据。[方法]收集我院2004～2007年住院和门诊患者送检的痰液、尿液、穿刺引流液、分泌物、粪便、血液等标本4153份,用血平板和沙保弱平皿培养、分离、纯化、血清芽管生长试验、法国生物梅里埃API-20CAUX酵母样真菌鉴定板条鉴定,ATB-Fungus板条进行药敏试验。[结果]共分离出281株16种真菌,其中主要为白假丝酵母菌164株,占58.4%,热带假丝酵母菌47株,占6.7%,毛霉菌13株,占4.6%。分离的菌株对两性霉素B(AMB)和5-氟胞嘧啶(5-FC)的敏感率很高,而对伊曲康唑(ITR)和氟康唑(FCA)的耐药性率较高。[结论]真菌感染以白假丝酵母菌为主,两性霉素B(AMB)和5-氟胞嘧啶(5-FC)具有较强抗真菌活性,临床医生应重视实验室真菌培养以及鉴定结果,合理使用抗真菌药物。     

老年人血清同型半胱氨酸与其他血清生化指标的相关性研究

目的探讨老年人血清同型半胱氨酸(Hcy)与部分其他生化指标的相关性。方法检测542例健康体检老年人的血清Hcy、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)水平结果并进行分析。结果老年男性与女性血清Hcy水平及阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。男性Hcy检测阳性者血清Hcy水平与血清TG、TC、BUN、Cr、UA水平无相关性(P>0.05);其他生化指标阳性率与血清Hcy差异无统计学意义(P>0.05)。结论在反映机体脏器,尤其是肾脏功能方面,血清Hcy水平与血清TG、TC、BUN、Cr、UA水平具有不同的临床意义。     

金黄色葡萄球菌158株耐药性分析

目的:了解金黄色葡萄球菌耐药现状,为临床合理用药治疗由金黄色葡萄球菌引起的疾病.方法:收集各类临床标本进行金黄色葡萄球菌分离鉴定并进行药敏试验.结果:分离出的158株金黄色葡萄球菌主要来源于分泌物、痰、尿等标本,以烧伤创面分泌物分离的金黄色葡萄球菌医院感染率最高.对青霉素、四环素、苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药率高达95.56%、48.73%、37.34%,对3种以上药物的多种耐药株达44.93%,最多耐药种类达7种.结论:金黄色匍萄球菌对多数抗菌药物存在不同程度的耐药,加强对临床分离株的耐药监测,对治疗并参考耐药谱实施合理用药以防止多重耐药株出现有一定意义.     

老年患者医院感染因素临床分析

目的了解老年患者医院感染的发生情况并探讨其相关因素及对策。方法对2025例60岁以上住院患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果老年患者医院感染发生率高达5.04%,且随年龄增长而升高;感染部位以呼吸道居多（47.06%）,其次是胃肠道（22.55%）和泌尿道（17.65%）。结论老年患者为医院感染的易感人群,降低其呼吸道感染率是控制医院感染的一个重要内容。应严格掌握侵入性操作的指征,严格按照消毒规范执行各种诊疗操作,合理使用抗生素,以有效预防和控制老年患者的医院感染。     

鲍曼不动杆菌医院感染分布特征及耐药性分析

目的研究鲍曼不动杆菌的医院感染分布特征及其对常见抗生素的耐药性。方法采用回顾性方法统计分析206株鲍曼不动杆菌的标本来源、感染科室分布及耐药状况。结果 206株鲍曼不动杆菌中,来自痰液154株（74.76%）,来源于咽拭子18株（8.74%）及伤口分泌物15株（7.28%）;感染科室分别为呼吸内科64株（31.07%）,重症监护病房（ICU）35株（16.99%）,血液内科30株（14.56%）。药物敏感试验结果显示,鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类、氨基苷类、喹诺酮类均有较高的耐药性,而对碳青酶烯类、β-内酰胺类及含酶抑制剂复合药物较敏感,其中最敏感的是亚胺培南（91.8%）,其次是美罗培南（84.5%）。结论鲍曼不动杆菌临床分离株多来自于痰液标本和呼吸科病房,对多种抗菌药物的耐药率较高,临床应加强对鲍曼不动杆菌耐药性的监控并防治耐药菌株的传播流行。     

高脂血症对生化检验项目的干扰及消除方法

高脂血症(HLM)在临床检验工作中较常见,会对临床生化、血凝、放射免疫测定(RIA)、荧光定量聚合酶链反应(PCR)等检验项目造成干扰。分析HLM对临床检验项目的干扰,并重点综述去除HLM对临床检验项目测定干扰的有效方法很有必要。该文就HLM的概念、对项目测定结果的干扰与消除措施等进行了阐述。     

对影响检验分析前阶段因素的探讨

检验分析前阶段依赖包括提出检验要求、患者准备、原始标本采集、运送标本到实验室和分析检验程序启动,是影响检验分析的重要阶段,保证分析前质量对提高检验质量至关重要。本文将对前三项影响因素作一综述。     

尿液检验的发展概况

尿液分析是当前国外普遍使用的一个新词,中华检验医学大辞典对尿液分析下了明确定义:“用目测、理学、化学、显微镜及其他仪器(各种尿分析仪、渗透压计等)对尿液标本进行分析,以达到对泌尿、循环、肝、胆、内分泌等疾病进行诊断、疗效观察及预后判断等日的“.因为尿是一种容易获得的检验材料,其组成的变化不仅能反映泌尿生殖道的病变,而且不少全身性疾病也可引起尿成分的变化.所以自古以来,尿验一直被认为是一种重要的诊病手段.时至今日,尽管医学上发现了很多先进的诊断方法,但尿液分析的作用并未弱弱.有关尿液分析方法的改进、标准化和自动化的报道也常见于各种医学刊物.……     

单核苷酸多态性检测方法的研究进展

单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）作为第3代遗传标记,具有数量多、分布广泛等特点,已成为人类后基因组时代的主要研究内容之一,广泛应用于疾病相关分析、群体遗传学及药物研究等领域,因此建立高度自动化和高通量的SNP检测分析技术十分重要。该文介绍了几种SNP检测技术,特别是生物传感器用于检测SNP的原理,并对高通量的SNP检测技术进行了展望。     

4种肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的早期诊断价值

原发性肝癌(PHC)是目前致死率最高的恶性肿瘤,在全球范围内致死率有逐年上升的趋势。目前本病乏有效的早期监测指标,确诊时已多属中、晚期,延误了最佳治疗时机。该文从原发性肝癌的早期诊断出发,论述联合检测血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、高尔基体糖蛋白73(GP73)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在诊断PHC中的价值,为原发性肝癌的早期诊断提供参考。