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目的 评估替诺福韦(tenofovir,TDF)作为一线治疗方案的HIV/AIDS患者慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)发生情况及其影响因素。方法 采用回顾性队列研究方法,收集分析TDF组和齐多夫定(zidovudine,AZT)组HIV/AIDS的人口学信息及临床检查资料,比较2组患者CKD的发生率和差异,多因素Cox比例风险模型分析TDF组患者CKD发生的影响因素。结果 共纳入432例HIV/AIDS患者,其中TDF组249例,AZT组193例,开始治疗时年龄中位数分别为32(26,50)、31(26,43)岁,传播途径主要以同性传播为主(分别为69.48%、82.90%)。TDF组与AZT组24个月CKD累积发生率分别是2.8%和0,差异有统计学意义(P<0.05)。各时间点肾小球滤过率(eGFR)值中,AZT组均高于TDF组(均P<0.01)。多因素Cox比例风险模型分析显示:TDF组患者中,女性(HR=57.46,95% CI:2.981~67.684)和基线eGFR异常(HR=4.75,95% CI:1.351~16.702)者发生CKD的风险更高。结论 TDF可以引起HIV/AIDS患者CKD的发生,但发生率较低,女性和基线eGFR异常者发生CKD的风险更高。在临床治疗过程中,要密切关注女性患者以及评估患者肾功能。 相似文献
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湖北省健康青少年及成人外周血T淋巴细胞正常值研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的建立湖北省健康青少年及成人外周血T淋巴细胞正常参考值。方法用MultiTEST 4色荧光抗体对342例10~59岁湖北健康青少年及成人外周血进行标记,用BD公司FACSCalibur流式细胞仪检测并分析结果,SPSS 13.0软件进行统计学处理。结果湖北10~59岁健康青少年及成人外周血CD3 、CD4 CD3 和CD8 CD3 绝对数及CD4 /CD8 比值均值分别为(1 427.94±481.93)/mm3,(865.73±289.97)/mm3,(556.64±249.70)/mm3,1.72±0.65;CD3 、CD4 CD3 和CD8 CD3 百分率分别为(67.88±8.56)%,(41.40±6.53)%,(26.48±7.15)%。T淋巴细胞绝对数在不同性别间差异无统计学意义,但CD3 和CD4 CD3 百分率差异有统计学意义。10~18岁青少年T淋巴细胞正常值与19~59岁成人的相比较有统计学意义。结论初步建立了湖北省健康青少年及成人外周血T淋巴细胞正常参考值。应分别建立青少年和成人的T淋巴细胞正常参考值及抗病毒治疗标准,为艾滋病防治工作提供参考。 相似文献
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目的 分析湖北省接受艾滋病HAART患者CD4+T淋巴细胞变化趋势及影响因素。 方法 筛选2012年1月1日以后接受HAART的成年患者,利用一般线性模型、重复测量方差分析来分析患者的基线、治疗后6、12个月的CD4+T淋巴细胞计数情况及影响因素。 结果 1 843例研究对象基线CD4+T淋巴细胞计数均值为(218.94±143.96)个/μl,接受HAART后6个月为(334.31±188.62)个/μl,12个月后为(382.79±204.44)个/μl,差异有统计学意义(F=6 856.98,P=0.000)。影响HAART治疗后CD4+T淋巴细胞计数上升的主要因素是:性别、开始治疗年龄、WHO临床分期、初始治疗方案、基线CD4+T淋巴细胞计数。受性别、基线CD4+T淋巴细胞计数、开始治疗年龄、初始治疗方案等影响,治疗后CD4+T淋巴细胞计数随时间推移呈线性上升趋势;其中,女性、开始治疗年龄越小、基线CD4+T淋巴细胞计数越高、初始治疗方案含二线药物的患者上升较快。受WHO临床分期因素影响,治疗后CD4+T淋巴细胞计数随时间推移上升趋势符合二次方曲线方程,WHO临床分期越靠前,上升速度较快。 结论 湖北省艾滋病患者接受HAART后CD4+T淋巴细胞计数上升受多种因素影响,建议针对不同的患者及早开展HAART,提高抗病毒治疗的效果和患者生命质量。 相似文献
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目的 应用分位数回归模型分析HIV感染者门诊费用的影响因素,为今后降低HIV感染者的前期门诊费用及后期机会性感染住院费用提供理论支持,并为艾滋病纳入门诊特定病种医保的针对性策略提供决策依据。方法 利用2019年1-12月在武汉、黄石、襄阳、荆州市疾病预防控制中心与艾滋病ART定点医院就诊的703例HIV感染者门诊病案信息,采用分位数回归模型分析门诊费用的影响因素。结果 门诊费用的25%、50%、75%分位数分别为382.94元、679.50元、1 034.99元。在三个分位数点上,襄阳HIV感染者门诊总费用、常规检查费用与其他检查费用显著高于武汉,荆州HIV感染者门诊总费用、常规检查费用显著低于武汉,其他检查费用在25%、50%分位数点上显著低于武汉(P<0.05),ART时长3~5年在三个分位数点上对门诊总费用、常规检查费用有负向影响,在50%分位数点上对其他检查费用有负向影响(P<0.05),ART时长6年以上的在75%、50%分位数点上分别对门诊总费用、其他检查费用产生负向影响(P<0.05),CD4细胞最低值在50%分位数点上对门诊总费用、常规检查费用有负向影... 相似文献
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目的 探讨接受免费艾滋病抗病毒治疗者的生存时间及其影响因素.方法 从艾滋病综合防治信息管理系统下载历史卡片;采用寿命表法进行生存率及趋势分析;运用COX回归进行生存时间影响因素的分析.结果 2715例接受免费抗病毒治疗者中,死亡412例;平均病死率为4.18/100人年,其中,死亡主要集中在开始高效抗逆转录病毒治疗(H... 相似文献
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目的 分析2010-2015年湖北省男男性行为者(MSM)艾滋病新发感染状况及其特征.方法 分析2010-2015年湖北艾滋病病例报告系统及哨点监测中MSM信息,同时收集病例报告系统中新报告MSM HIV感染者首次HIV-1抗体确证阳性样本和MSM哨点监测中新发现HIV感染者样本,进行BED检测,计算新发感染构成和新发感染率.结果 2010-2015年湖北省新报告的HIV/AIDS中,经同性传播构成比从32.87%上升到41.90%,新报告的15 ~ 29岁HIV/AIDS中,经同性传播所占比例上升迅速,从46.06%增长至73.31%,同性传播HIV新发感染构成均在60.00%以上,明显高于同期其他传播途径水平;MSM HIV/AIDS和新发感染者以15 ~ 29岁的青年为主;婚姻状况以未婚为主;文化程度较高;商业服务、学生和干部职员中同性传播所占比例较高;样本来源以MSM干预和专题调查所占比例较高.2010-2015年湖北省哨点监测中MSM人群的新发感染率较高,且2012-2015年略呈上升趋势,分别为1.53%、1.71%、2.00%和2.58%,安全套使用率较低.结论 湖北省MSM人群在新报告HIV/AIDS及新发感染者中所占比重较大,呈上升趋势,湖北省MSM人群新发感染率维持在较高水平,但MSM人群安全套使用率较低,需探索新的行之有效的综合干预措施. 相似文献
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目的 了解湖北省艾滋病感染者中男男性行为者(men who have sex with men,MSM)人群的婚姻影响因素及配偶检测情况。方法 收集湖北省2013—2017年艾滋病感染途径为“同性传播”的病例,比较“已婚/离异”组和“未婚”组之间的差异,纳入Logistic回归分析。分析有婚姻组配偶HIV检测情况。结果 湖北省2013—2017年累计报告 7 005例MSM感染者, 5 996例≥22岁法定结婚年龄,其中12例(0.20%)婚姻状况不详,2 772例(46.23%)有过婚姻(已婚、离异),3 212例(53.57%)未婚。有婚姻组与未婚组在年龄、职业、文化程度、性病史和样本来源上的差异有统计学意义(Ρ均<0.05)。Logistic回归分析:MSM人群大于40岁有婚姻的可能性增大(OR=91.348,95%CI:72.653~114.854);职业中政府/企事业单位(OR=1.571,95%CI:1.192~2.071)和农民/民工(OR=1.454,95%CI:1.158~1.825)有婚姻的可能性较大;初中文化程度有婚姻的可能性最大(OR=2.971,95%CI:2.425~3.639)。有婚姻组配偶HIV检测率为28.90%(801/ 2 772),阳性率18.73%(150/801)。结论 对于MSM人群的异性伴侣和妻子,也应纳入干预和关怀。建议加强针对MSM人群本身特点的干预内容,对医务人员和社会大众进行反歧视教育,促进MSM人群的配偶告知和检测工作。 相似文献
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[目的]评估2007年湖北省使用的HIV抗体筛查试剂质量,为我省选择HIV抗体检测筛查试剂提供依据.[方法]用各参评试剂对已知样品与未知样品进行检测.统计各试剂敏感性、特异性和功效率等质量指标. [结果]各筛查试剂敏感均为100%,特异性92.64%~98.16%,假阳性率1.84%~7.36%,假阴性率0%,功效率93.94%~98.48%,阳性预示值(PPV)为74.47%~92.11%,阴性预示值(NPV)为100%. [结论]被评估试剂均有很高敏感性,但特异性差异较大,试剂质量应进一步提高. 相似文献