暴发性心肌炎合并呼吸心跳骤停抢救成功一例

患儿,男,8岁.因"咳嗽10 d,发热5d,精神差1d,口周紫绀12 h"由急诊入院,既往健康.入院查体:体温不升,桡动脉触不到脉搏,呼吸45次/min,血压62/37mm Hg(1mmHg =0.133kPa),神志清楚,精神萎靡,呼吸急促,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇、口周紫绀,双肺呼吸音粗糙,心率123次/min,心律不齐,心音极低钝,无杂音,四肢末端凉.     

依达拉奉对大鼠局灶性脑缺血后神经元凋亡的影响

目的探讨依达拉奉对大鼠局灶性脑缺血后神经细胞的保护作用。方法采用线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞模型(MCAO),将动物随机分为假手术组、生理盐水组和依达拉奉组,采用比色法测定脑组织中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力,免疫组化法检测caspase-3的表达水平,原位末端标记(TUNEL)法检测凋亡水平。结果依达拉奉治疗组与生理盐水组相比,脑组织中MDA含量显著降低(P<0.05),SOD活力显著升高(P<0.05);同时依达拉奉治疗组的脑神经元caspase-3的表达水平及细胞凋亡水平比生理盐水组显著减少(P<0.05)。结论依达拉奉可有效提高大鼠局灶性脑缺血时脑组织中SOD活力,降低MDA水平,并且有效抑制caspase-3表达,对抗神经细胞凋亡。     

口服石硫合剂中毒死亡1例

山东第一医科大学第二附属医院于2020年1月14日收治1例口服石硫合剂中毒患者,患者以紫绀、意识障碍为首发表现,伴有代谢性酸中毒、休克、高钙血症以及严重肝功能、心肌损害,予以洗胃、血液净化、亚甲蓝应用及纠正休克、脏器支持等治疗,效果欠佳。最终患者家属要求出院,随访患者当日死亡。     

肾功能对心力衰竭患者血清NT-proBNP和BNP的影响

目的探讨肌酐清除率对慢性心力衰竭伴有或不伴有肾功能不全患者血清氮末端前体脑钠肽、羧基端活性段脑钠肽的影响变化规律。方法研究对象为82例因心功能不全入院的慢性心力衰竭患者（28例肾功能正常和54例肾功能不全）,测定血清NT-proBNP、BNP、血肌酐等。结果方差分析示：随着肾功能的恶化,血清NT-proBNP逐渐升高,且有统计学意义（P〈0．001）;XBNP在正常组、肾衰竭代偿组、肾衰竭失代偿组和肾衰竭组无明显差别（P〉0．05）,尿毒症组稍高于肾衰竭期（卢0．0475XNT—proBNP／BNP在各组中比较随着肾功能的恶化逐渐升高,且有统计学意义（P〈0．001）。结论在慢性心力衰竭合并肾功能不全患者中,biT—proBNP浓度随着肌酐清除率的降低而升高,BNP受到肌酐清除率的影响较小。