慢性阻塞性肺病患者营养与餐后低氧的关系

目的研究慢性阻塞性肺病(COPD)患者的营养状况与餐后低氧的关系.方法51例COPD急性加重期后的患者连续监测就餐前后SpO2,同时记录饮食情况并换算为各营养素的量.结果营养不良组COPD患者餐后SpO2低于餐前,降低幅度超过3%(P＜0.05),进餐时间相对延长,营养物质摄入减少.SpO2变化与单位体质量总热量的摄入呈负相关(P＜0.05).结论重度COPD患者的营养状况可能与患者进餐后发生的缺氧、低氧血症有关,在营养支持中应考虑采取适当措施干预就餐引起的相关低氧血症的发生.     

产婴室葡萄球菌感染暴发流行报告

产婴室葡萄球菌感染暴发流行报告上海第二医科大学附属新华医院２０００９２乐菊芳，康金凤，严珊玲，汤庆娅，程志英，徐猗葡萄球菌是新生儿医院感染的常见病原菌，若不严格执行消毒隔离制度，常可酿成暴发流行，后果极为严重。现将我院一起产婴室葡萄球菌感染的暴发流行...     

极低出生体重儿宫外生长发育受限高发生率相关的营养问题分析

正2012年,Blencowe等[1]对全球184个国家的资料进行分析报道,估计2010年全球早产儿(胎龄37周)出生人数约为1490万。中国早产儿娩出例数位居全球第二,发生率为7.1%。近几年,国内早产儿发生率逐渐增高。2012年,朱燕[2]对全国52家医院约10万例新生儿的研究发现,早产儿发生率为9.9%,极低出生体重儿(very low birthweight infants,VLBWI,出生体重1500 g)占早产儿的7.79%,较2005年的6.6%增高[3]。     

缺钙的人易发胖

钙是人体内一种重要的常量营养素．它不仅是构成骨骼组织的主要矿物质成分，而且在机体各种生理和生化过程中发挥着重要的作用。近年来还发现．膳食中的钙摄入与肥胖发生有关。日常膳食中钙的摄入量达到推荐量后．不仅可维持骨骼中矿物质含量和骨密度．而且还可通过与钙代谢相关的内分泌系统来调节机体的正常体脂和体重，对肥胖者降低体重和体脂也有帮助。     

消化系统疾病患儿围手术期营养状况分析

目的 了解消化系统疾病围手术期住院患儿营养不良发生率以及营养支持应用情况。方法 选择2018年4月至2020年12月因消化系统疾病行相关手术、术前存在营养不良风险的住院患儿为研究对象。根据儿童主观整体营养评估工具（SGNA）结果,将患儿分为营养良好组、中度和重度营养不良组,比较不同营养状况患儿围手术期营养支持情况。结果 纳入患儿310例,男191例、女119例,中位年龄20.7(6.1～80.6)月。310例患儿中,营养不良124例（40.0%）,中度营养不良99例、重度营养不良25例。营养良好组和营养不良组之间年龄与疾病分布差异有统计学意义（P<0.05）,营养不良组校正1个月～3岁比例较高,短肠综合征和食管裂孔疝比例较高。在124例营养不良患儿中95例（76.6%）获得营养支持。中度营养不良组中73例获得营养支持,重度营养不良组中22例获得营养支持,两组之间营养支持方式分布差异有统计学意义（P<0.05）。与营养良好组患儿相比,术前营养不良组患儿的住院天数延长,住院总费用增加,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 消化系统疾病围手术期患儿营养不良检出率较高,尤其...     

教师营养知识、态度、行为与肥胖及其相关代谢性疾病的关系

目的　了解上海地区中小学教师的健康现况和营养知识、态度、行为,探讨营养知识、态度、行为与肥胖及其并发症的关系。方法　以学校为单位,采用整群分层抽样的方法对上海市所有区县中小学的544名卫生教师进行调查,150名非卫生教师作为对照,通过问卷方式进行健康现状及营养知识、态度、行为的调查。结果　卫生教师的肥胖率和患有肥胖相关并发症的比例明显低于非卫生教师（19.81% 比 38.15%,t=22.303,P=0.000;18.68% 比 26.39%,t=4.156,P=0.047）。受调查教师态度得分最高,行为得分最低,其差异有统计学意义（卫生教师：91.76±13.66比 74.42±11.61, t=14.595,P=0.000;非卫生教师：85.67±18.77比 69.88±13.30,t=25.400,P=0.000）。卫生教师各项得分率均高于非卫生教师(知识：84.43±11.98比 75.73±16.82,t=5.822,P=0.000; 态度: 91.76±13.66比 85.67±18.77,t=3.640,P=0.000;行为：74.42±11.61比 69.88±13.30,t=4.030,P=0.000)。教师的体质量指数与知识、态度、行为得分无相关性,所患肥胖疾病与知识得分、态度得分无相关性,而所患肥胖疾病与行为得分和知识、态度、行为总分有相关性（t=-0.146,P=0.005;t=-0.105,P=0.043）。结论　上海地区中小学卫生教师的健康现状与知识、态度、行为有关,其中行为得分与肥胖相关并发症有关。卫生教师的健康知识、行为、态度情况好于非卫生教师。     

学龄期儿童有氧能力与人体成分的关系

目的　调查上海市学龄期儿童有氧运动能力现状,探讨人体成分与有氧运动能力之间的关系。方法　以上海市杨浦区一所小学63名儿童为研究对象,分析人体成分（生物电阻抗法）和有氧运动能力（固定功率运动试验,间接测定法）,测定体脂比例（FAT%）、去脂体质量(FFM)、肥胖度、最大氧摄取量（VO2max）、最大氧脉搏等指标,分析各项指标之间的关系,比较超重肥胖儿童与非超重肥胖儿童各项指标的差异。结果　除1名未进行人体成分测试者外,余62名受试儿童中,超重肥胖组男生与非超重肥胖组相比,VO2max绝对值更高而VO2max相对值更低［（1 038.50±157.93）ml/min比（923.90±82.03）ml/min, F=4.812, P=0.005;（23.62±4.22）ml/(kg·min)比（27.75±2.41）ml/(kg·min),F=5.633,P=0.002］,差异有统计学意义;超重肥胖组的最大氧脉搏有升高趋势,但差异无统计学意义（P＞0.05）。女生中,与非超重肥胖组相比,超重肥胖组的VO2max绝对值有升高趋势［（966.70±131.22）ml/min比（892.55±108.71）ml/min］,但无统计学意义（P＞0.05）;超重肥胖组的VO2max相对值低于非超重肥胖组［（23.84±4.30）ml/(kg·min)比(28.09±4.52）ml/(kg·min)］,差异有统计学意义（P＜0.05）;最大氧脉搏高于非超重肥胖组 ,但差异无统计学意义。控制年龄因素后,VO2max相对值与体质量指数（BMI）、肥胖度、FAT%、脂肪量（FM）、FFM、脂肪含量指数（FMI）、去脂体质量（FFMI）均呈显著负相关（男：r=-0.675,P＜0.000 1;r=-0.634,P＜0.000 1;r=-0.667,P＜0.000 1;r=-0.726,P＜0.000 1;r=-0.594,P＜0.000 1;r=-0.686,P＜0.000 ; r=-0.456,P=0.010。女：r=-0.651,P＜0.000 1;r=-0.552,P=0.002; r=-0.527,P=0.003; r=-0.633,P＜0.000 1; r=-0.520,P=0.004;r=-0.579,P=0.001;r=-0.597,P=0.001）。男生中,最大氧脉搏与BMI、FFM、FFMI均显著正相关(r=0.358,P=0.048;r=0.543,P=0.002;r=0.554,P=0.001);女生中,最大氧脉搏与FFM、FFMI呈正相关(r=0.378,P=0.043;r=0.449,P=0.014)。结论　学龄期儿童的有氧运动能力与人体成分有关。肥胖程度越高,有氧运动能力越差。最大氧脉搏与去脂体质量有一定相关性。     

不同葡萄糖浓度全合一营养液体外稳定性评估

目的 评估不同时间点添加不同葡萄糖浓度全合一营养液的稳定性,为提高临床应用的安全性提供可靠依据.方法 根据临床应用情况,设计5组不同配方静脉营养液,其中葡萄糖终浓度分别为5％、10％、15％、20％和25％,其他营养素浓度每组相同.配制后的营养液于室温下（25±2）℃储存,分别在0、12、24、48、72 h时观察营养液外观变化,应用扫描电镜测量脂肪颗粒大小,并行营养液渗透浓度和pH值测定.结果 （1）肉眼观察各组营养液配制后0、12、24、48、72 h无颜色变化,未观察到沉淀、分层现象.（2）每组全合一营养液在不同时间点脂肪颗粒平均粒径值差异无统计学意义（F组内=1.255,P=0.324; F组间 =0.025,P=0.998; F交互=1.005,P=0.489）.72 h内,各组脂肪颗粒平均直径均＜0.5 μm,各组均未见到直径＞5.0 μm的脂肪颗粒.（3） 72 h内,所有营养液pH值波动于6.08 ±0.00～6.37±0.01之间.不同时间点5组营养液间pH值比较差异有统计学意义（F组内=3 452.846,P=0.000; F组间=4 655.250,P=0.000; F交互=1.952,P=0.079）.（4） 72 h内,所有营养液平均渗透浓度波动于（609.3±2.3）～（1 625.2±3.5） mOsm/L之间.不同时间点5组营养液间平均渗透浓度比较差异有统计学意义（F组内=176 195.911,P=0.000; F组间=14.732,P=0.006; F交互 =1.203,P=0.343）.结论 全合一营养液中葡萄糖终浓度为5％ ～ 15％时,脂肪颗粒、pH值和渗透压均在安全范围内.     

中链脂肪酸在脂肪代谢异常时的临床价值

中链脂肪酸是由6～10个碳原子组成的一类脂肪酸,具有不同于长链脂肪酸的代谢途径及特点。在胰脂肪酶或胆汁盐缺乏的情况下,中链脂肪酸仍然可以被吸收,且可直接通过门静脉血流输送到肝脏被快速代谢,不需要在肠细胞内形成乳糜微粒经淋巴系统再入血液循环。因此,对于存在脂肪代谢异常相关的疾病,如长链脂肪酸氧化障碍、脂肪营养不良、淋巴乳糜微粒转运受损等,可通过中链脂肪酸替代大部分长链脂肪酸的膳食或配方来控制或缓解病情。     

健康老年人基础能量消耗

随着现代社会人们预期寿命的不断增加 ,老年人包括老年病人的营养问题越来越受到大家的关注。合理的营养首先需要了解人体的能量需求 ,传统的预测能量消耗的 H- B公式得自于 <6 5岁的西方人 ,而现代的 Owen公式 (1986 ,1987和 Schofield公式 (1985 )也未被证明是否适用于≥ 6 5岁的中国健康老年人。本研究应用开放式间接能量测定仪测定了 42例健康老年人的基础能量消耗值 (measured basal energy ex-penditure,m BEE) ,将该值分别与 H- B公式、Owen公式、Schofield公式的预测值 (predicted basal energy expenditure,p BEE)比较。并初…