复方甘草酸苷联合氯雷他定治疗荨麻疹的药物经济学评价

目的对复方甘草酸苷联合氯雷他定治疗荨麻疹进行药物经济学进行评价。方法采用文献回顾的方法进行成本效果分析。研究样本病例118例。治疗组采用复方甘草酸苷联用氧雷他定，对照组单用氯雷他定。成本数据包括直接医疗成本和间接成本。采用人力资本法计算间接费用。药物的效果指标采用疗效指数评定痊愈率、显效率、总有效率三级指标。成本效果分析时计算两组直接药品成本、医疗成本和因病丧失劳动能力造成的间接成本。结果治疗组具有良好的临床疗效，单位效果直接药品成本与直接医疗成本高干对照组（差距165～249元），总社会成本优于对照组（节省78—1314元）。敏感性分析证实了成本效果结论的可靠性。结论复方甘草酸苷联合氯雷他定是一种治疗荨麻疹的有效方案。医师可根据患者的具体情况相应选择合适的治疗方案。运用药物经济学理论指导临床合理用药，可使有限资源得到合理配置。     

用注射针头固定治疗指骨骨折

男36例，女18例。年龄8～76岁，平均29岁。开放骨折53指，闭合14指，其中骨折合并脱位27指，肌位挫裂伤38指。损伤部位：拇指4个，食指32个，中指17个，环指19个，小指4个；其中发生在近节指骨15指，中节23指，末节29指。指骨干骨折31指，干还端骨折36指。骨折类型：横断型34指，斜型15指，粉碎型18指。就诊时间为2，小时～7天。手术方法：对开放骨折，先常规情创消毒，直机复位，一般不剥离骨膜；闭合骨折、手法牵引复位，有条件的可在X光闭路电视复位。复位后一手捏紧骨折部位不使其变位，另一手用拇食指持注射针头旷（根据手指的粗细选…     

盐酸二甲双胍在小鼠体内的药动学和组织分布

目的:研究盐酸二甲双胍在小鼠体内的药动学和组织分布。方法:小鼠灌胃给予盐酸二甲双胍200mg·kg-1,并在给药后0、0.33、0.67、1、2、3、4、6、8、10h共10个时间点采集血样和小肠、肾、肝、胃、肌肉、肺、脾、心脏组织样品(每个时间点小鼠3只),采用高效液相色谱法测定并计算血浆和各组织样品中二甲双胍的浓度。用DAS2.0软件计算药动学参数。结果:盐酸二甲双胍在小鼠体内的血药浓度-时间曲线符合二室模型;主要药动学参数AUC为(52.93±2.34)mg·h·L-1,CL为(0.059±0.002)L·h-1,t1/2为(3.61±0.22)h,tmax为0.67h,Cmax为(18.61±0.78)mg·L-1。在给药后0.67h,所有的组织中都能检测到二甲双胍;给药后10h,心、肝、脾、肺中已检测不到二甲双胍。各组织的AUC值从大到小排列依次为小肠、肾、胃、肝、肌肉、肺、心、脾。结论:盐酸二甲双胍进入小鼠体内后吸收及清除都较迅速,且在小鼠体内分布广泛,但在各组织分布情况显著不同。     

隆突性皮肤纤维肉瘤23例诊治体会

隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)是一种较少见的发生于真皮组织的低度恶性软组织肿瘤,具有浸润性生长,增长较慢,病程较长,治疗不当常易复发及极少转移等特点。临床上常被误认为良性肿瘤而做一般性局部手术切除,往往导致肿瘤复发。我院于1989年1月-2002年12月共收治经病理学证实的患者23例,现报告如下。     

原发性椎管内肿瘤的临床诊治体会

目的对原发性椎管内肿瘤的临床诊治进行研究分析。方法从我院原发性椎管内肿瘤患者中选取22例,分析其临床特点和治疗效果。结果 22例原发性椎管内肿瘤患者术后通过病理检查证实,6例为脊膜瘤,7例为神经纤维瘤,9例为神经鞘瘤。1例患者不全瘫,1例患者T12~L3椎管内巨大神经鞘瘤,均经治疗后痊愈。结论 显微外科技术和MRI检查方法效果显著,为手术治疗提供便利条件。     

手术联合术后早期放疗治疗瘢痕疙瘩55例报告

本科自2003年以来采用手术切除联合术后早期放疗治疗瘢痕疙瘩55例,取得较为满意的效果,现报道如下.     

25例骨转移癌误诊原因分析

1 临床资料 本院1995年1月-2005年12月共收治25例骨转移癌误诊患者,男性16例,女性19例;年龄45～72岁,平均65.3岁.病程0.5～3个月,平均1.5个月.就诊前均无恶性肿瘤病史.     

小儿多灶性骨肉瘤一例

小儿多灶性骨肉瘤一例钟景春，姜宏，刘洪波，池晓峰患儿：男，５岁。因右股骨下端肿瘤８个月，１９８９年５月入院。体检：患部周径为６２ｃｍ，表皮紧张，皮温高，血管怒张，静脉充盈，质硬，压痛。Ｘ线检查见右股骨下端有累及关节面的溶骨性破坏、巨大软组织肿块影及不...     

不同新辅助化疗方案治疗骨肉瘤分析

目的探讨不同新辅助化疗方案对骨肉瘤治疗效果的影响。方法分别采用新辅助化疗MMIA及DIA方案治疗骨肉瘤25例,对两种新辅助化疗方案的临床疗效进行比较。结果 MMIA及DIA方案治疗骨肉瘤在术后生存率、肿瘤复发率、肿瘤细胞坏死率及不良反应发生情况等方面相比无明显差异(P>0.05)。结论 MMIA及DIA方案在治疗骨肉瘤的疗效上无明显差异,但DDP是临床上应用最为成熟的化疗药物,因此DIA可以作为骨肉瘤治疗的首选化疗药物。     

骨肉瘤误诊原因分析

本组36例,性别,男20例,女16例.年龄6～54岁,其中10～25岁28例,占77.8%,平均19.2岁.发病部位;肱骨上端2例,桡骨远端2例,股骨下端17例,胫骨上端10例,腓骨上端4例,胫骨远端1例.膝关节周围31例,占86.1%.外伤史:19例.误诊26例,占72.2%.误诊时间:3周至18月,平均6.5个月.误诊为软组织挫伤或牵拉伤14例,误诊为风湿性关节炎3例,误诊为骨关节炎1例,误诊为骨髓炎2例,误诊为骨巨细胞瘤及软骨肉瘤各1例,其他误诊4例.