来氟米特配合黄芪和雷公藤多甙治疗肾病综合征46例临床观察

我院收治肾病综合征患者46例,30例为初发患者,16例为对激素抵抗/依赖的难治性肾病综合征,随机分为治疗组和对照组,每组各23例。两组患者均给予黄芪注射液静脉滴注和雷公藤多甙口服治疗,在此基础上,治疗组给予来氟米特口服治疗,对照组给予环磷酰胺口服治疗。治疗组完全缓解12例,部分缓解8例,不良反应2例;对照组完全缓解9例,部分缓解9例,不良反应4例。来氟米特配合黄芪和雷公藤多甙治疗肾病综合征疗效显著,值得推广应用。     

血液透析并发症经左卡尼汀联合重组人促红细胞生长素及铁剂治疗的临床效果观察

目的：分析血液透析并发症经左卡尼汀联合重组人促红细胞生长素及铁剂治疗的临床效果。方法纳入实验病例来自我院2013年2月～2015年2月收治的行血液透析伴随并发症的患者46例，将其随机分为两组，每组23例，对照组患者仅用重组人促红细胞生长素及铁剂治疗，干预组患者重组人促红细胞生长素及铁剂治疗同时联合左卡尼汀。评估两组患者并发症缓解情况、血液指标情况。结果相关数据进行卡方检验，干预组患者临床症状中，低血压、心悸、乏力、胸闷4项均消失，肌肉痉挛、心律失常减少，对照组低血压、心悸、乏力、肌肉痉挛、胸闷、心律失常均有改善，但改善幅度低于干预组，比较有统计学差异（P＜0．05）。相关数据进行t检验，两组患者治疗后血液指标中红细胞比容、血红蛋白、血清白蛋白、甘油三酯和血清铁蛋白均改善，跟治疗前比较有统计学差异（ P＜0．05）。但治疗后干预组改善跟对照组相比更为显著（ P＜0．05）。治疗组临床症状和血液指标改善后能够维持相对平稳性，波动性小。结论血液透析并发症经左卡尼汀联合重组人促红细胞生长素及铁剂治疗的临床效果确切，可有效缓解和消除临床并发症，改善血液指标，改善患者生活质量和预后，可推广应用。     

低分子肝素钠治疗过敏性紫癜肾炎疗效分析

目的：观察低分子肝素钠治疗过敏性紫癜肾炎的疗效和安全性。方法：将45例过敏性紫癜肾炎患者分为低分子肝素钠治疗组（23例）和对照组（22例）。对照组给予常规治疗：口服血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）,强的松0．6-0．8mg／（kg·d）,静脉注射环磷酰胺（CTX）0．75g／m^2,或口服雷公藤多甙片2mg／（kg·d）,并配合其他综合治疗。治疗组除常规治疗外,皮下注射低分子肝素钠100IU／（kg·d）,疗程24周。观察尿红细胞及尿蛋白、皮疹复发、低分子肝素钠不良反应：长期随访观察疾病转归。结果：治疗组2、6、8周时尿红细胞及尿蛋白明显少于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组皮肤紫癜及血尿蛋白尿复发率明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;使用低分子肝素钠未见严重不良反应。长期随访两组肾脏临床表现与预后关系比较差异无显著。结论：低分子肝素钠治疗过敏性紫癜肾炎。可明显减少血尿和蛋白尿．使用低分子肝素钠安全可靠。