肠球菌的分布及耐药性变迁

肱骨髁上骨折为儿童常见肘部损伤，发生率占儿童肘部骨折首位，多发生于10岁以下儿童，6～7岁为发病高峰，按损伤机制可分为伸展型和屈曲型，其中伸展型多见（占90％）^[1]。而有明显移位的骨折中，因肱骨髁上特有的解剖结构致使骨折手法复位困难，稳定性差。我院自2002年2月至2007年3月采用C型臂透视下闭合复位经皮交叉克氏针固定儿童新鲜伸展型McintyreⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折35例，疗效满意，现报告如下。     

呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药性的变化趋势

目的:了解我院重症监护病房(ICU)、肿瘤科、呼吸内科、老年科的呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药性的变化趋势。方法:回顾性分析2005年9月至2007年8月送检的痰和咽找子标本分离出的铜绿假单胞菌药敏结果,按NCCLS标准判断。结果:标本分离出铜绿假单胞菌其耐药性呈逐年上升趋势,对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星、氨曲南、亚胺培南耐药率在6.4%到60.9%之间。结论:铜绿假单胞菌耐药现象严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素减少耐药菌株的产生。     

马耳他布鲁菌致菌血症1例

2011年12月,从1例发热患者的血液中分离出马耳他布鲁菌,该菌致菌血症极少报道,现介绍如下. 1病例 患者女性,55岁,养羊的牧民,以反复发热半年余,加剧6d为主诉,于2011年12月7日入院.缘于入院前半年余始无明显诱因出现反复午后低热,体温波动于37.0～38.5℃,于凌晨时分体温逐渐降至正常,伴中上腹闷胀不适、乏力.查体:中上腹轻压痛,心电图:正常,上腹部CT:L1、L3、L4椎体骨质吸收破坏伴椎间隙变窄、椎旁软组织肿胀.血常规:白细胞5.47X109/L,中性粒细胞0.706,淋巴细胞0.205,血沉83mm/h,C-反应蛋白47.28mg/L,胆碱酯酶4194 IU/L,白蛋白28.58 g/L,球蛋白36.92 g/L,谷氨酰转肽酶186IU/L,碱性磷酸酶185 IU/L,免疫球蛋白G 19.096 g/L,免疫球蛋白M0.42 g/L,粪便隐血++++,骨髓穿刺:浆细胞比例增高,抗髓过氧化物酶抗体阳性.     

嗜血杆菌的临床分布及耐药性分析

目的 分析嗜血杆菌的临床分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 采用卫星试验对嗜血杆菌进行鉴定,用ATB-HAEMO板条做药敏试验,采用头孢硝噻吩纸片检测β内酰胺酶.结果 共分离出551株嗜血杆菌,其中流感嗜血杆菌179株(32.5%),副流感嗜血杆菌276株(50.1%),溶血嗜血杆菌18株(3.3%),副溶血嗜血杆菌78株(14.2%);嗜血杆菌对头孢呋辛、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林/棒酸、氧氟沙星的耐药率呈上升趋势;嗜血杆菌总的产β内酰胺酶率为30.3%;嗜血杆菌对复方新诺明的耐药率最高,耐药率为58.6%,对头孢噻肟完全敏感.结论 嗜血杆菌耐药率高且具有多重耐药性,应根据药敏试验结果合理选用抗生素.     

三种方法治疗慢性细菌性前列腙炎的疗效分析

目的：评价经会阴注射复方川参通注射液、单纯口服中药、经会阴注射复方川参通注射液配合口服中药三种方法治疗慢性细菌性前列腺炎4周后的疗效。方法：随机对照将126例诊断为慢性细菌性前列腺炎的患者,随机分为A组、B组、c组3组。A组38例,单纯注射复方川参通注射液,隔天注射1次,连续10次为一疗程。B组48例,根据辨证予每日口服中药1剂,共4周。C组40例,在采用与A组同样方法注射复方川参通注射液的基础上,配合口服中药每日1剂,共4周。采用NIH制定的前列腺炎症症状评分（CPSI）标准评价疗效。结果：治疗4周后,三组CPSI总分值与治疗前比较均显著降低,有统计学意义（P〈0．05）。三组间比较,c组细菌阳性转阴率、CPSI总分值减少值均显著高于A、B组,有统计学意义（P〈0．05）;A组细菌阳性转阴率、CPSI总分值减少值均显著高于B组,有统计学意义（P〈0．05）。结论：慢性细菌性前列腺炎在同样治疗4周的情况下,经会阴注射复方川参通注射液配合13＇服中药治疗疗效明显优于单纯经会阴注射复方川参通注射液或者单纯口服中药。     

肯茨创伤球菌致下颌脓肿一例

<正>患者男,48岁,以"双下肢浮肿1 d"为主诉,就诊于我院,查肝功异常:白蛋白26.9 g/L,球蛋白36.6 g/L,丙氨酸转氨酶(ALT)61 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)73 U/L,谷氨酰转肽酶(GGT)196 U/L,胸部X线片示:双上肺陈旧性肺结核、胸椎退行性变,门诊以"肝功异常,陈旧性肺结核"收住我院呼吸内科,AST 62 U/L,乳酸脱氢酶758 U/L,甲胎蛋白正常,癌胚抗     

呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药性的变化趋势

目的：了解我院重症监护病房（ICU）、肿瘤科、呼吸内科、老年科的呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药性的变化趋势。方法：回顾性分析2005年9月至2007年8月送检的痰和咽找子标本分离出的铜绿假单胞菌药敏结果，按NCCLS标准判断。结果：标本分离出铜绿假单胞菌其耐药性呈逐年上升趋势，对头孢他啶、头孢哌酮／舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星、氨曲南、亚胺培南耐药率在6．4％到60.9％之间。结论：铜绿假单胞菌耐药现象严重，临床应根据药敏结果合理使用抗生素减少耐药菌株的产生。     

解脲棒状杆菌引起前列腺感染1例

目的:条件致病菌引起感染应得到临床医生及微生物实验室人员重视。方法:用英国先德荧光快速微生物鉴定/药敏分析仪检测。结果:两次鉴定结果一致是解脲棒状杆菌。结论:合理使用抗生素,重视条件致病菌引超的感染。     

葡萄球菌医院感染及耐药性变迁

目的　分析我院近3年来葡萄球菌感染的分布及耐药性变化, 为病原学调查及治疗提供依据。方法　采用常规方法对我院各类标本进行分离培养, 采用英国先德半自动细菌分析系统对分离的细菌进行鉴定及药敏试验。结果　共分离葡萄球菌549株, 其中以金黄色葡萄球菌(SA) 占第一位; 葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌(CNS) 的检出率呈逐年上升趋势; 对葡萄球菌保持抗菌活性较强而耐药率<37%的抗菌药物有万古霉素、利福平;3年来葡萄球菌对青霉素、苯唑青霉素、环丙沙星、红霉素、克林霉素的耐药率有增高趋势, 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS) 的检出率分别上升了7 5%及11 9%。结论　细菌室应重视耐甲氧西林葡萄球菌(MRS) 的检出及报告, 根据药敏结果选用抗菌药物, 及时有效控制葡萄球菌医院感染。