护患一体化护理对降低PICC导管并发症发生率的效果研究

目的系统评价护患一体化模式对降低经外周穿刺中心静脉导管(PICC)并发症的影响。方法按照入院日期分为两组,观察组(2015年1~6月)44例和对照组(2014年7~12月)44例。干预6个月后,比较两组患者的并发症发生率及患者满意度。结果观察组的PICC导管留置期间静脉炎发生率为6.82%,感染发生率为2.27%,堵管发生率为2.27%,静脉血栓发生率为2.27%,均低于对照组,差异均具有统计学意义(χ~2=3.217、4.088、4.739、3.035;P0.05);观察组患者满意度为88.64%,对照组为70.45%,差异具有统计学意义(χ~2=3.205,P0.05)。结论护患一体化模式能够减少PICC患者并发症的发生,提高患者的满意度,深化护理工作内涵,推动护理专业化进程。     

粘结式上颌快速扩弓前方牵引器治疗骨性Ⅲ类错牙合的年龄选择

目前国内外对骨性Ⅲ类错牙合的治疗尚无简便有效的方法。实验拟探讨一种适合于较大年龄骨性Ⅲ类错牙合的新型矫治方法并评价对软组织的改变效果。 方法：①对象：选择2002-07/2006-10在江苏大学附属人民医院口腔正畸科就诊的患者60例，其中6~9岁替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者30例，男16例，女14例，平均7.8岁；10~15岁替牙期和恒牙早期骨性Ⅲ类错牙合患者30例，平均12.7岁，其中男12例，女18例。患者及家属对治疗知情同意。治疗用3 M扩弓器为美国生产；前方牵引器为杭州新亚齿科材料有限公司生产。②分组及处理：对两组错牙合患者，先行粘结式上颌快速扩弓治疗，待上下颌覆盖达到3.0~4.0 mm时，给予上颌前方牵引治疗，牵引约半年之后去除矫治器予以保持。③评估：比较两组患者治疗前后硬组织和软组织侧貌变化。 结果：①两组患者治疗前后硬组织的比较：所有患者经粘结式上颌快速扩弓结合前方牵引治疗后，硬组织产生显著骨改建，上颌骨及上切牙前移，下颌骨及下切牙后退,但10~15 岁组下颌平面角打开较大。②两组患者矫治前后软组织侧貌变化：随硬组织的改变，软组织也发生相应改变，面中部及上唇前移，颏部及下唇后移，从根本上改变了骨性Ⅲ类错牙合患者的凹陷型侧貌，但两组间比较多数项目差异无统计学意义。 结论：上颌前方牵引和快速扩弓对10~15岁骨性安氏Ⅲ类错牙合患者疗效显著，与6~9岁组比较，其反应稍小。     

清栓酶治疗脑梗塞28例疗效观察

我院1990年使用清栓酶（第三代产品）治疗脑梗塞28例，疗效显著，现报告如下。临床资料治疗对象：本组28例中，男性14例，女性14例。50岁以下1例；50～59岁4例；60～69岁17例；70岁以上6例。合并有高血压者12例，发病时间6小时至9年，大部分均在安静状态下发病。28例均经CT证实有直径在20毫米以内的梗塞灶。按1978年南京召开的中华医学会第二届全国神经，精神病学术会议制定的诊断标准，根据病情分轻、中、重度。神志清楚，肌力w级者为轻度，本组6例；神志清楚，肌力1～血级者为中度，本组15例；神志不清，肌力0～Ⅰ级者为重度，本组7例。…     

死髓牙拔除术的护理配合

死髓牙拔除术是口腔科常见的门诊手术,由于缺乏营养支持,牙齿组织变脆,大多数死髓牙的拔除术较为复杂,需护理人员的密切配合。娴熟的护理操作配合可减轻病员的恐惧心理,缩短手术时间,减少术中及术后并发症的发生,从而减轻患者的痛苦。现将本人于2001年7月至2005年7月期间配合的我科83例死髓牙拔除术的体会,总结如下。1临床资料1.1一般资料在2001年7月至2005年7月期间由本人配合的我科死髓牙83例,其中男性57例,女性26例;前牙24例,双尖牙17例,磨牙42例;死髓原因:外伤18例,干髓治疗46例,根管治疗13例,塑化治疗3例,其他3例。1.2手术方法局部麻醉…     

前牙龈下断根经正畸牵引后修复的临床研究

目的:研究前牙断根至龈下经正畸牵引后的烤瓷桩冠修复方法.方法:选择26例前牙共30颗经完善根管治疗后,采用正畸牵引方法牵出牙根至龈上0.5cm或平齐龈缘,再固定3个月后行烤瓷桩冠修复.结果:30颗除1颗发生根折,1颗牙根松动,另有一颗有明显炎症外,其余牙修复效果均较满意.结论:前牙龈下断根行正畸牵引后再修复既保留了常规应拔除的牙根又可获得较好的功能和美学效果.     

脑卒中与心电图改变的相互关系

报告132例经头颅CT证实的脑出血、脑梗塞急性期和恢复期患者的ECG改变特点，以探讨卒中性质、部位与ECG异常的关系。临床资料本组男71例，女61例。年龄38～90岁，平均52．5岁。脑出血18例，脑梗塞114例。其中伴高血压病45例（34．l％），冠心病12例（9．1％），房颤7例（5．3％），糖尿病12例（9．1％）。均在接诊后2～24小时进行ECG检查。l～6天内行头颅CT扫描，4～6周内复查ECGI～5次。脑卒中性质、部位及ECG异常表现：132例ECG异常率为100％。其中18例为脑出血，损害部位依次为基底节区6例，丘脑3例，额叶3例，颜叶2例，外囊2…     

浅谈儿童牙病患者就诊中的护理

儿童龋病最常见,病理过程,治疗中的护理与成人不同,对不同类型的患儿采取不同的护理手段是决定治疗成功的关键之一,护理人员在牙病患儿就诊中的宣教工作不可忽略。     

不典型川崎病的临床相关分析

目的探讨早期诊断不典型川崎病(KD)的方法。方法对2004年1月至2010年12月收治的56例川崎病患儿临床资料进行回顾性分析。将56例川崎病患儿随机分成A(27例)、B(29例)两组。结果 56例川崎病患儿中,症状发生率由高到低依次为发热(100.00%),结膜充血(96.40%),杨梅舌、唇皲裂(94.60%),皮疹(75.00%),肢端肿胀脱皮(64.29%),淋巴结肿大(44.64%);实验室检查指标异常率由高到低依次为红细胞沉降率升高(96.43%),血小板计数升高(96.42%),C反应蛋白升高(91.07%),血红蛋白下降(91.07%),白细胞总数升高(82.14%);将红细胞沉降率增快、C反应蛋白升高、白细胞总数升高、血小板升高纳入参考诊断标准,B组在发病3、6d的诊断率与A组比较,分别由11.11%和59.26%提高到34.48%和86.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合红细胞沉降率增快、C反应蛋白升高、白细胞总数升高、血小板升高指标,可提高对不典型川崎病早期诊断率。     

黏结式上颌快速扩弓联合前方牵引治疗大龄骨性Ⅲ类错(牙合)临床观察

目的观察粘结式上颌快速扩弓联合前方牵引治疗大龄骨性Ⅲ类错[牙合]的疗效。方法分别选取6～9岁和10～15岁各30例骨性安氏Ⅲ类错[牙合]患者,先行粘结式上颌快速扩弓治疗,待上下颌覆盖达3～4mm时,给予上颌前方牵引治疗,牵引约半年之后去除矫治器。结果所有患者上颌骨及上切牙前移,使面中部及上唇前移,下颌骨及下切牙后退,使颏部及下唇后移,10～15岁患者部分参数变化程度较小,但与6～9岁者相比差异无统计学意义。结论粘结式上颌快速扩弓结合上颌前方牵引治疗10～15岁骨性Ⅲ类错[牙合]依然可以取得良好效果。     

静脉免疫球蛋白联合热毒宁治疗重症手足口病疗效观察

目的探讨静脉免疫球蛋白联合热毒宁治疗重症手足口病的临床应用价值。方法将56例重症手足口患儿随机分为3组,A组常规治疗基础上予静脉免疫球蛋白(IVIG)联合热毒宁用药,B组在常规治疗的基础上加用静脉免疫球蛋白,C组在常规治疗的基础上加用了热毒宁注射液。用药后记录三组体温下降效果、皮疹消退效果、临床诊断疗效,并进行统计学检验;同时记录用药的不良反应。结果三组退热时间比较结果显示A组疗效明显优于B组、C组;三组退疹时间比较结果显示A组疗效明显优于B组、C组;三组治疗有效率比较,A组明显优于B组、C组;差异皆有统计学意义(P<0.05)。三组患儿治疗期间未出现明显的不良反应。结论早期应用静脉免疫球蛋白联合热毒宁可有效退热,疗效确切,安全。