低危和中危-Ⅰ骨髓增生异常综合征患者外周血滤泡辅助T细胞数量研究

部分骨髓增生异常综合征(MDS)患者存在明显的免疫异常,低危和中危-ⅠMDS患者免疫异常(免疫细胞异常、造血基质异常和细胞因子异常)在MDS发病机制中具有重要作用[1].滤泡辅助T细胞(Tfh)是近期被确定的一种新的辅助T细胞.Tfh细胞分泌辅助细胞因子IL-21,通过与B细胞上IL-21受体结合,使之分化为产生抗体的细胞.Tfh细胞表面表达的关键细胞分子包括ICOS、CD40L和OX40,是Tfh辅助B细胞产生抗体的重要辅助信号分子[2-3].为阐明Tfh在低危和中危-ⅠMDS患者发病机制中的作用,我们检测了40例MDS患者外周血Tfh数量、细胞表面分子和胞质内IL-21的表达,现报告如下.     

常见贫血临床诊断流程

<正>1概述贫血的原因可涉及多种因素和系统疾病。判断贫血是否存在、确定贫血的类型与病因,是临床医生需要掌握的诊疗思路之一。本流程将贫血临床诊断的思路进行归纳(图1、图2)。流程图包含2个部分。一部分是贫血诊断的初步评价,包括(1)贫血伴白细胞、血小板异常。(2)单纯贫血:1大细胞性贫血;2小细胞性贫血;3正常细胞性贫血。另一部分是贫血病因诊断的其他相关检查。确定贫血后应继续     

急性非淋巴细胞白血病预后及相关因素分析

为了了解急性非淋巴细胞白血病(ANLL)预后及其影响因素,对1997年1月至2005年1月在我院治疗的94例急性非淋巴细胞白血病进行分析,总结疗效并对影响预后因素进行统计学分析.结果显示完全缓解率51.1%;6、12、18、36、36个月总生存率及无事件生存率分别为68.6%、55.8%、53.8%、46.4%、21.3%及57.9%、38.6%、33.3%、31.6%、0%.经分析年龄＜40岁、化疗前白细胞数＜10.0×109/L、骨髓抑制期白细胞＜1.0×109/L、发病1个月内给予化疗、化疗前输注全血、急性早幼粒细胞白血病患者缓解率及生存率较高;首疗诱导缓解、获得缓解时间、缓解持续时间以及是否复发对生存率有显著影响(p值均＜0.05).结论了解急性非淋巴细胞白血病预后因素,采取个体化治疗并针对各危险因素采取相应治疗,对提高缓解率及生存率具有重要的意义.     

利妥昔单抗——靶向治疗淋巴瘤

淋巴瘤是威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一，随着发病逐年增多，愈加受到人们的重视。淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统，以无痛性、进行性的淋巴结肿大和局部肿块为特征性表现，临床分为霍奇金氏淋巴瘤（HD）与非霍奇金氏淋巴瘤（NHL）两种。在我国以NHL多见。     

母细胞性浆细胞样树突状细胞瘤一例报告

母细胞性浆细胞样树突状细胞瘤 （BPDCN） 是一种罕见的造血系统肿瘤, 恶性程度高, 进展迅速, 对化疗敏感, 但易复发耐药, 生存时间短。现报告我科收治的1例BPDCN患者, 以皮损为首发表现, 经皮肤活检确诊。初期对淋巴细胞肿瘤方案敏感但很快复发, 累及肺、 纵隔, 后予髓系肿瘤方案, 效果不佳, 最终死亡, 总生存期17个月。     

以单纯血小板减少为首发表现的骨髓增生异常综合征1例

1病历摘要患者男,49岁。主因间断皮肤出血点19年,转移性右下腹痛10d于2006-09-02入院。患者于入院前19年无明显诱因出现皮肤散在出血点,以四肢及腹部为著,无牙龈出血及黑粪、血尿,无发热、乏力等症状,查血常规示血小板(PLT)50×109/L,白细胞(WBC)及红细胞(RBC)正常,就诊于外院,骨髓穿刺检查后考虑“特发性血小板减少性紫癜”(ITP),余检查不详。予泼尼松治疗,患者间断复查血常规,PLT波动于(30~40)×109/L,余正常,未规律服药治疗。入院前10d无诱因出现转移性右下腹痛,无发热,无腹泻,无黑粪血尿,就诊于我院外科,查血常规示WBC12×109/…