以患者为中心的护患沟通在老年患者胃镜检查中的作用

目的 观察以患者为中心的护患沟通在老年患者胃镜检查中的作用.方法 将2010年6月至2012年10月收治的971例胃镜检查的老年患者分为无沟通需求组（284例）和护患沟通组（687例）.无沟通需求组采用传统方式沟通,护患沟通组进行以患者为中心的护患沟通.记录两组患者体位摆放时间、胃镜检查时间、恶心次数、咽部黏膜损伤情况和胃镜检查成功率,监测患者血压和脉搏;调查两组患者心理状况、胃镜检查满意度和检查后反应.结果 护患沟通组胃镜检查成功率高于无沟通需求组,差异有统计学意义（χ2=4.033,P〈0.05）;体位摆放时间、胃镜检查时间均较无沟通需求组缩短,差异均有统计学意义（t=21.85、60.98,P〈0.01）.与无沟通需求组比较,护患沟通组患者对胃镜检查满意度升高,差异有统计学意义（χ2=59.290,P〈0.01）.胃镜检查时,两组患者血压、脉搏较检查前均明显升高,且护患沟通组检查时血压和脉搏低于无沟通需求组,差异均有统计学意义（P〈0.01）.胃镜检查时,在心理状态Ⅲ、Ⅳ级中,护患沟通组患者的比例均低于无沟通需求组,差异均有统计学意义（χ2=4.280,P=0.039;χ2=4.033,P=0.045）.两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（χ2=0.047,P=0.828）.结论 以患者为中心的护患沟通是一种促进老年患者胃镜检查顺利进行的有效方式.     

血塞通注射液治疗急性期脑梗死32例疗效观察

目的观察血塞通注射液对急性期脑梗死的治疗作用.方法64例患者随机分为两组,治疗组32例静滴血塞通注射液治疗,对照组32例静滴复方丹参注射液治疗,14d为1个疗程,比较两组显效率及治疗前后神经功能缺损的变化.结果显效率治疗组84.4%,对照组56.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论血塞通注射液对急性脑梗死有较好疗效.     

小脑梗死32例临床分析

目的 探讨小脑梗死的临床特点.方法 回顾性分析该院2006年10月至2010年10月收治的32例患者的临床资料.结果 小脑梗死发生率不高,症状各异,缺乏特异性,头颅CT和磁共振检查可以提供可靠的诊断依据.结论 小脑梗死的表现各异,早期诊断、及时治疗有助于神经功能恢复,防止并发症,从而降低患者的致残率和病死率.     

电子结肠镜检查结肠病变120例临床分析

结肠镜可以直接观察结肠内腔黏膜病变,甚至色泽上的改变,并可取活组织作病理学检查,还可以将之摄影、录像留作记录,对照及动态观察,在胃肠病学领域里正发挥着越来越大的医用价值.近年来结肠镜检查已成为诊断结肠癌、慢性结肠炎等结肠病变最直接、最重要的检查方法[1].我院自2005年1～6月共施行了OlympusCFQ2401电子结肠镜检查120例,现将检查体会报告如下.     

卒中单元护理管理模式在神经内科病房的应用

目的：探讨卒中单元护理管理模式在神经内科病房的应用经验。方法：回顾性分析我院神经内科组中单元护理管理模式的建立和实施过程,总结卒中单元护理管理经验,指导临床应用。结果：卒中单元的建立,满足了卒中患者的临床治疗和护理需求,提高了卒中患者的救治效率。结论：卒中单元护理模式提高了卒中患者的护理水平。     

红花注射液对轻型急性脑梗死青年患者血清白细胞介素-6、10的影响

目的：观察红花注射液治疗轻型急性脑梗死青年患者的疗效及其对患者血清白细胞介素（interleukin,IL）-6和IL-10的影响。方法：选取住院的轻型急性脑梗死青年患者52例,神经功能缺损程度评分（neurological severity scores,NSS）为10~15分,年龄为35~40岁。随机分为对照组（常规治疗,27例）和治疗组（常规治疗+红花注射液治疗20 ml/d,25例）。所有患者均于入院时及治疗后第7、14天清晨抽取静脉血,以同龄健康人群为对照,采用双抗体夹心酶联免疫法检测 IL-6、IL-10。结果：与治疗前比,治疗组和对照组患者治疗7 d和 14 d后的NSS均明显降低（P=0.000）;其中,治疗第14天,治疗组的NSS低于对照组（P=0.040）。与治疗前比,对照组第7天的血清IL-6水平无变化（P=0.078）,第14天的血清 IL-6浓度明显降低（P=0.000）;治疗组第7天和第14天的血清IL-6水平均明显下降（P=0.000）。治疗组第7天和第14天的血清IL-6水平均低于对照组（P=0.042,P=0.000）。与治疗前比,对照组和治疗组第7天和第14天的血清IL-10水平均明显升高（P=0.000）,且治疗组第7天和第14天的血清IL-10水平均高于对照组（P=0.001,P=0.038）。对照组IL-6/IL-10比值与NSS的变化无相关性（r=0.962,P=0.177）;治疗组IL-6/IL-10比值与NSS变化呈正相关（r=0.997,P=0.048）。结论：红花注射液的早期应用对于改善青年轻型急性脑梗死患者病情具有一定的改善作用,可能与其降低患者血清IL-6水平、升高IL-10水平,进而降低IL-6/IL-10比值有关。     

安宫牛黄丸通过诱导细胞凋亡和降低线粒体膜电位抑制肿瘤细胞增殖

目的 观察安宫牛黄丸的抗肿瘤作用,并探索其可能的作用机制。方法 安宫牛黄丸9,30,90,300和900 mg·L^-1分别与人胃癌MGC-803和人肝癌BEL-7402细胞孵育24,48和72 h。采用噻唑蓝(3-(4,5-二甲基噻唑-2-基)-5(3-羧基甲基苯基)-2-(4-磺酸苯基)-2H-四氮唑)细胞毒实验MTS法和克隆实验观察安宫牛黄丸对MGC-803和BEL-7402细胞增殖的影响;应用Hoechst 33258/PI染色和流式细胞仪检测细胞凋亡;荧光分光光度计检测线粒体膜电位。结果 安宫牛黄丸具有浓度依赖性地抑制肿瘤细胞增殖的作用。MTS法测定结果表明,安宫牛黄丸作用48和72 h对MGC-803细胞增殖具有抑制作用,浓度-效应相关系数分别为0.996(P=0.002)和0.756(P=0.024);与BEL-7402细胞作用48和72 h的浓度-效应相关系数分别为0.732(P=0.030)和0.702(P=0.037)。细胞克隆实验结果表明,安宫牛黄丸作用24 h可浓度依赖性地抑制MGC-803细胞(r=0.914,P=0.011)和BEL-7402细胞(r=0.871,P=0.024)克隆形成。Hoechst 33258/PI染色和流式细胞仪检测结果表明,安宫牛黄丸900 mg·L^-1作用24 h可诱导MGC-803和BEL-7402细胞凋亡,细胞凋亡百分率分别达27.2%和19.7%。安宫牛黄丸900 mg·L^-1作用后连续检测3 min,MGC-803和BEL-7402细胞的线粒体膜电位比对照组分别下降15.9%和15.0%。结论 安宫牛黄丸具有抑制肿瘤细胞增殖的作用,其作用机制与诱导细胞凋亡和降低肿瘤细胞线粒体膜电位有关。     

健康教育在脑梗死患者护理中的应用分析

目的:探讨健康教育在脑梗死患者护理中的作用。方法:选择收治的脑梗死患者60例作为研究对象,按照随机数字表分为两组:对照组和观察组。对照组:给予脑梗死常规护理;观察组:在对照组基础上实施健康教育。比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者的脑梗死知识掌握度和护理满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论:对患者实施健康教育有助于改善护患关系,促进患者了解疾病相关知识。     

银杏达莫治疗急性期脑梗死40例疗效观察

目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法经脑CT证实的急性脑梗死患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,比较两组显效率,观察治疗前后神经功能缺损的变化.结果治疗组银杏达莫注射液对急性脑梗死总有效率为92.5%,显效率(基本痊愈 显著进步)为72.5%,与对照组复方丹参注射液比较有显著差异(P＜0.05),且无不良反应.