不同剂量阿托伐他汀对高血压前期合并高脂血症患者血脂及血压的影响

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对高血压前期合并高脂血症患者血脂及血压的影响。方法:将体检发现的120例高血压前期合并高血脂患者随机均分为低剂量组、常规剂量组和对照组,并进行12周不同剂量阿托伐他汀药物干预性治疗。观察3组患者血脂及血压的变化及各组不良反应。结果:在改善血脂方面,常规剂量组优于低剂量组及对照组(P<0.05),低剂量组优于对照组(P<0.05)。在降低血压方面,常规剂量组优于低剂量组及对照组(P<0.05);低剂量组血压较对照组略有下降,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组均未见明显不良反应。结论:常规剂量阿托伐他汀在有效降脂的同时,可进一步降低患者血压,且安全性较好。     

妊娠相关血浆蛋白A与冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病），是常见的致死性疾病。早期检测、识别冠心病，对于降低其发病率、死亡率具有重要的意义。近年来，一种新的血清标志物一妊娠相关血浆蛋白A（pregnancy associated plasma proteinA，PAPP—A）的出现，为临床冠心病风险评估提供了有力的工具。PAPP-A是一种锌离子依赖性金属蛋白酶，最初在妊娠妇女血浆中发现，主要用于评价胎盘功能及筛查胎儿唐氏综合征。国内外学者对PAPP—A进行广泛的研究，     

奈比洛尔对高血压患者big-ET、CRP及HbAlc的影响

目的探讨奈比洛尔对高血压患者内皮功能、炎症反应及糖代谢的影响。方法选择原发性高血压患者80例，随机分为奈比洛尔组和阿替洛尔组，每组40例。阿替洛尔组口服阿替洛尔，25～50mg／次，2次／d；奈比洛尔组口服奈比洛尔，5mg／次，1次／d。共治疗12周，观察2组血压、内皮功能、炎症反应及糖化血红蛋白（HbAlc）的变化情况。结果奈比洛尔组在血压下降的同时内皮功能及炎性指标较治疗前明显改善（P〈0．05），且治疗后与阿替洛尔组比较也有统计学意义（P〈0．05）。HbAlC在奈比洛尔组治疗前后变化不明显，差异无统计学意义（P〉0．05），阿替洛尔组治疗后有所升高，前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口服奈比洛尔治疗可改善内皮功能及抑制炎症反应，对糖代谢无明显影响，可以改善高血压患者的预后。     

阿托伐他汀对高血压前期合并高脂血症患者血压及妊娠相关血浆蛋白A的影响

目的探讨阿托伐他汀对高血压前期合并高脂血症患者血压及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)的影响。方法将体检发现的80例高血压前期合并高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组进行12周阿托伐他汀药物干预性治疗;对照组给予安慰剂治疗。观察两组患者治疗前后血压、血脂及PAPP-A水平的变化。结果治疗12周后,治疗组血压、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及PAPP-A水平较治疗前及对照组均有明显下降(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前及对照组明显上升(P<0.05),而对照组治疗前后上述指标均无明显变化(P>0.05)。结论阿托伐他汀在有效降脂的同时,可以降低高血压前期患者的血压及PAPP-A水平。     

奈比洛尔对高血压患者big-ET、CRP及HbA1c的影响

目的 探讨奈比洛尔对高血压患者内皮功能、炎症反应及糖代谢的影响.方法 选择原发性高血压患者80例,随机分为奈比洛尔组和阿替洛尔组,每组40例.阿替洛尔组口服阿替洛尔,25～50 mg/次,2次/d;奈比洛尔组口服奈比洛尔,5 mg/次,1次/d.共治疗12周,观察2组血压、内皮功能、炎症反应及糖化血红蛋白(HbA1c)的变化情况.结果 奈比洛尔组在血压下降的同时内皮功能及炎性指标较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗后与阿替洛尔组比较也有统计学意义(P＜0.05).HbA1c在奈比洛尔组治疗前后变化不明显,差异无统计学意义(P＞0.05),阿替洛尔组治疗后有所升高,前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口服奈比洛尔治疗可改善内皮功能及抑制炎症反应,对糖代谢无明显影响,可以改善高血压患者的预后.     

妊娠相关血浆蛋白A与高敏C-反应蛋白在冠心病患者中的表达及意义

目的观察冠心病患者妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附法分别检测急性心肌梗死(AMI)组20例、不稳定型心绞痛(UAP)组22例、稳定型心绞痛(SAP)组20例及正常对照组21例患者血浆PAPP-A及hs-CRP水平并进行比较,同时应用ROC曲线评价PAPP-A与hs-CRP对冠心病急性冠脉综合征(ACS)患者的早期诊断价值。结果AMI组和UAP组血浆PAPP-A及hs-CRP水平高于SAP组和对照组(P<0.05),而AMI组和UAP组、SAP组与对照组之间血浆PAPP-A及hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。应用PAPP-A判断ACS患者的ROC曲线下面积大于应用hs-CRP判断ACS患者的ROC曲线下面积(P<0.05)。结论冠心病ACS患者血浆PAPP-A水平明显增高,是斑块不稳定性的标志之一,PAPP-A对于诊断ACS具有比hs-CRP更好的诊断价值。     

临床医护人员原发性高血压危险因素以及药物依从性分析

目的探讨临床医护人员的原发性高血压患病情况、主要危险因素以及药物依从情况,为该人群制定适宜的防治措施。方法采用体格检查、问卷调查等方法收集资料,对某医院608名35~88岁的临床医护人员(包括在职、离、退休人员)进行问卷调查和体格检查。结果临床医护人员的高血压标化患病率为31.5%,高于非临床医护人员18.8%。从医时间、工作责任和工作紧张感等职业因素与临床医护人员原发性高血压有关。多因素Logistic分析显示,从医时间、工作责任和工作紧张感、父母患高血压及体重指数(BMI)≥25是临床医护人员高血压的主要危险因素。结论职业紧张等因素与临床医护人员高血压患病有关,药物依从较好,但缺乏健康生活方式,需采取相应的综合防治措施。     

妊娠相关血浆蛋白A与冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),是常见的致死性疾病.早期检测、识别冠心病,对于降低其发病率、死亡率具有重要的意义.近年来,一种新的血清标志物-妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy associated plasma protein A,PAPP-A)的出现,为临床冠心病风险评估提供了有力的工具[1].PAPP-A是一种锌离子依赖性金属蛋白酶,最初在妊娠妇女血浆中发现,主要用于评价胎盘功能及筛查胎儿唐氏综合征.国内外学者对PAPP-A进行广泛的研究,发现PAPP-A还参与细胞外基质降解,并在动脉粥样硬化斑块炎性过程、斑块破裂及血管重构中起重要作用[2-3],其血浆水平的增高,与冠状动脉粥样斑块的不稳定性相关,有望成为冠心病诊断、预防及预后评价的生物学标志物[4].本文对此做一综述.     

外源性瘦素在急性肺栓塞合并肺损伤中的作用机制研究

目的通过观察外源性瘦素对兔急性肺栓塞(APE)后TNF-α、IL-6及IL-8水平的影响,探讨其在肺损伤时的保护机制。方法选取健康新西兰兔30只,随机分为三组,对照组、模型组、瘦素预处理组。用ELISA方法检测血清,术毕行病理分析。结果①瘦素预处理组,TNF-α、IL-6、IL-8水平比较生理盐水模型对照组明显下降,P值<0.05,差异具有统计学意义;生理盐水模型与对照组相比,数值明显高于对照组。②病理所见缺血渗出明显轻于模型对照组。结论外源性瘦素通过对急性肺血栓栓塞症后TNF-α、IL-6和IL-8的水平下调,从而对损伤的肺组织起到了保护作用。