不同麻醉方法在合并高血压患者手术中的应用

本文对50例高血压拟行胸科手术的病人,采用不同的麻醉方法,旨在观察麻醉效果及其对血压、心率的影响,以寻求较为理想的麻醉镇痛方法。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2001年至2002年胸科手术中合并有高血压病(按WHO/ISM高血压诊断标准)的患者50例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄42～70岁,体重49～86kg,其中食管癌39例,贲门癌7例,肺癌4例,高血压病史3～26年42例,其余8例入院后体检     

可乐定复合罗哌卡因用于小儿骶管阻滞及术后镇痛临床观察

目的探讨可乐定复合罗哌卡因用于小儿骶管阻滞麻醉及术后镇痛效果和安全性。方法选择拟在骶管阻滞下行单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎患儿60例,随机分为3组,Ⅰ组局麻药为0.3%罗哌卡因,Ⅱ组0.3%罗哌卡因中复合芬太尼2 mg/L,Ⅲ组0.3%罗哌卡因复合可乐定2 mg/L,局麻药量为罗哌卡因2 mg/kg。观察记录术后24h疼痛模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及恶心、呕吐等不良反应。结果Ⅰ组术后6 h VAS评分显著高于Ⅱ、Ⅲ组,Ⅱ、Ⅲ组术后24 h内VAS评分及Ramsay评分比较无显著性差异,但Ⅱ组恶心呕吐发生率显著高于Ⅲ组。结论可乐定复合罗哌卡因用于小儿骶管阻滞可取得良好的麻醉和术后镇痛效果,避免了阿片类镇痛药物的不良反应。     

帕瑞昔布钠对胃肠肿瘤术后芬太尼静脉镇痛效果的影响

帕瑞昔布钠是一种高度选择性COX-2抑制剂,临床上常用于中度或重度术后急性疼痛的治疗。胃肠肿瘤术后疼痛明显,有关帕瑞昔布钠对芬太尼术后镇痛的效果尚不十分清楚。本研究观察术中及术后应用帕瑞昔布钠对胃肠肿瘤术后芬太尼静脉镇痛的影响。     

地佐辛复合芬太尼用于术后静脉镇痛的临床观察

地佐辛是一种阿片受体激动一拮抗剂，本研究将此药复合芬太尼应用于腹部手术后患者静脉自控镇痛（PCIA），并与地佐辛、芬太尼单独镇痛进行比较。各组均采用静脉全身麻醉，术毕前各组给予配置液5ml作为术后镇痛负荷量。     

星状神经节阻滞疗法在偏头痛治疗中的应用

偏头痛以药物治疗为主,只能控制症状,疗效不佳,复发率高.我院疼痛门诊近年来采用星状神经节阻滞疗法取得满意效果,现报道如下.     

异丙酚复合小剂量芬太尼或氯胺酮用于人工流产术的疗效观察

目的　探究人流术更佳的异丙酚麻醉方案。方法　 4 5例受术者随机分成单纯异丙酚组 (P组 )、异丙酚 -芬太尼组 (F组 )、异丙酚 -氯胺酮组 (K组 ) ,每组 15例。P组予以异丙酚 2～ 3mg/ (kg·min)静注 ,至扩张宫颈无肢体反应时停药 ,并记录异丙酚的首剂量 ,同时开始手术 ;宫腔内吸引时 ,若患者出现肢动反应 ,追加异丙酚 0 .5mg/kg至肢动反应消失。F组和K组患者于异丙酚给药前 1min分别静注 0 .0 6～ 0 .0 8μg/kg芬太尼和 0 .3mg/kg氯胺酮。结果　P组与K组 ,F组相比异丙酚的首剂量及总用量明显增加 ,对呼吸、循环系统的抑制作用随剂量的增大而明显增强。结论　三组异丙酚配方均可用于人流术 ,尤以异丙酚配伍小剂量的芬太尼为佳。     

静脉自控镇痛在外伤所致疼痛中的应用

为不影响术后病人的康复和生活质量,缓解或消除术后疼痛,许多学对术后疼痛机理及治疗进行了卓有成效的研究。但是,对因各种创伤所致而又暂不需要手术的患的疼痛研究甚少。本应用静脉自控镇痛(PCIA)技术对创伤后疼痛进行治疗,收到良好效果,现报道如下。     

小儿包皮环切术的麻醉处理

小儿包皮环切术是小手术，但麻醉较复杂，方法也较多，可在以局麻、骶麻、全麻等方法下进行。因患儿年龄较小，难以配合，局麻、骶麻多不能顺利完成手术。我院自2007年3月采用全麻＋局麻方法用于小儿包皮环切手术，疗效满意，现报告如下。     

丙泊酚复合小剂量氯胺酮在下肢骨折手术腰-硬联合麻醉前应用的疗效观察

下肢骨折患者,临床上表现为局部疼痛,特别是在摆放椎管内麻醉体位时,患者疼痛恐惧心理加剧.我院自2008年3月在下肢骨折患者摆放椎管内麻醉体位前应用丙泊酚复合小剂量氯胺酮,取得良好效果.现报道如下.