胃切除手术对2型糖尿病患者糖代谢的影响

目的 观察胃大部切除术对2型糖尿病患者术后糖代谢的影响.方法 收集BillrothⅡ式胃大部切除术治疗的2型糖尿病患者或糖尿病前期患者38例,比较术前、术后BMI、空腹血糖、HbA1c以及HOMA-IR的变化.结果 与手术前比较,术后患者体重指数明显下降(P<0.01),同时患者空腹血糖和胰岛素敏感性得到明显的改善...     

超声技术对诊断早发性乳腺癌的应用分析

目的:研究早发性乳腺癌运用超声技术诊断的应用价值。方法:选择我院2015年10月~2016年4月间诊治的60例乳腺癌患者,所选患者均经过手术病理得到确诊,将所选的患者均分为两组,对照组的30例患者为普通乳腺癌患者,观察组的30例患者为早发性乳腺癌患者,比较两组彩色多普勒血流丰富程度及二维声像图特征。结果:通过比较,两组患者的乳腺癌的横径大小、纵横比具有明显的差异,有统计学意义(P0.05);观察组患者病变前后径大小与对照组未见明显差异,无统计学意义(P0.05);观察组患者病变内部回声不均匀,后方衰减程度与对照组无明显差异,有统计学意义(P0.05);而两组患者的彩色多普勒血流丰富程度、边界清晰度、病灶形态、钙化灶、有无高回声晕、蟹足征以及毛刺征等未见明显差异,无统计学意义(P0.05)。结论:早发性乳腺癌通过彩色多普勒超声诊断可见横径大而纵横比例小,主要见于内部回声不均匀,而后方衰减较少的特征性表现,能够有效的诊断早发性乳腺癌,临床价值显著。     

乳腺癌腋清保留胸前和肋间臂神经的临床研究

目的 研究乳腺癌腋窝清扫术保留胸前和肋间臂神经的临床方法和应用价值.方法 将150例乳腺癌患者,根据术中是否保留胸前和肋间臂神经分为两组,实验组79例,保留胸前和肋间臂神经,对照组71例,切除胸前和肋间臂神经.术后对两组患者进行随访,比较两组手术历时、术中出血量、清扫淋巴结数目、术后上臂内侧感觉和运动功能、胸大肌萎缩度以及肿瘤复发等情况.结果 两组在手术历时、术中出血量、清扫淋巴结数目等方面差异无统计学意义.实验组出现患侧上臂内侧感觉功能异常29例,发生率为36.71%,出现疼痛症状41例,发生率为51.90%.对照组患侧上臂内侧感觉功能异常发生41例,发生率为57.75%,出现疼痛症状56例,发生率为78.87%.实验组的上臂感觉和运动功能异常发生率均低于对照组且差异有统计学意义(P<0.01).实验组轻度胸大肌萎缩9例(11.39%)略低于对照组11例(15.49%),但差异无统计学意义.实验组重度胸大肌萎缩4例(5.06%)显著低于对照组42例(59.15%),差异有统计学意义(P<0.01).在随访期间两组患者均未出现肿瘤复发.结论 在腋窝清扫术中保留胸前和肋间臂神经可行且达到了防止上臂感觉、运动功能障碍和胸大肌萎缩的效果,提高患者术后生活质量,且未影响腋窝淋巴结清扫效果,未增加肿瘤复发率等负面影响,值得肯定和临床应用.     

腹腔镜治疗胆总管结石的临床效果研究

目的：观察比较开腹T管引流术（OCHTD）和腹腔镜胆总管切开探查取石术（LCBDE）两种手术治疗胆总管结石的效果。方法：通过回顾性分析对本院2001～2010年10年间行LCBDE术与同期行OCHTD术的患者212例,通过比较手术时间、术中出血止痛针剂使用次数、肠蠕动恢复时间,评价治疗效果。结果：与OCHTD相比,LCBDE术中出血、术后镇痛次数、胃肠道恢复时间以及住院时间均低于前者（P〈0.05）,而两种手术所用时间无明显差异（P〉0.05）。结论：LCBDE术式微创,临床效果好,能取代大部分开腹胆总管探查术,值得进一步推广。     

开放性甲状腺手术超声刀使用与否的临床对比研究

目的：对开放性甲状腺手术中超声刀使用与否进行临床对比研究和分析。方法选取2003年8月-2013年7月在我院行甲状腺手术治疗患者178例。根据手术方式分为超声刀手术组98例和传统手术组（以下称“对照组”）80例,比较两组患者的治疗情况。结果超声刀手术组的各项手术指标均明显优于对照组（P＜0.05）。结论在开放性甲状腺手术中使用超声刀具有手术操作性强、效率高、术中出血少、手术切口小、手术安全性高等优点。     

老年女性乳腺癌70例诊治体会

目的:探讨老年女性乳腺癌患者的诊治特点。方法:采用回顾性分析方法对70例老年女性乳腺癌患者的临床资料进行分析。结果:70例老年女性乳腺癌患者中,67例经手术治疗并酌情辅助治疗,2例单纯化疗,1例放弃治疗。术后随访发现,7例在术后半年内发生肝、肺、骨及脑部转移,16例术后6个月～3年9个月时死于该病,4例死于该病的并发症。结论:老年女性乳腺癌的临床治疗仍应积极以手术为主其他治疗为辅的治疗方式。定期普查与自查是早发现和早治疗提高生存率的关键措施。