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1.
目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者使用美托洛尔治疗前后心脏结构和心脏功能的变化情况与β1肾上腺素受体(β1-AR)基因多态性的关系。方法对于病情稳定的40例慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用倍他乐克,从小剂量开始逐渐增至目标剂量或最大耐受剂量,维持两个月。治疗前后测定各项临床指标心率、血压、左房内径、左室舒张末内径(left ventricle end diastolic diameter,LVEDd)、左室收缩末内径(left ven-tricle systolic diameter,LVESd)、射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及6min行走距离(6 minute walk-ing test,6-MWT)。应用聚合酶链反应和限制性内切酶片段长度多态性技术(restriction fragment Length polymor-phism,RFLP)检测Arg389Gly和Ser 49 Gly两个β1肾上腺素受体单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)。结果美托洛尔治疗后,40例慢性心力衰竭患者心脏结构、心功能和运动耐量有明显改善(P<0.01)。AA组基因型和AG组基因型患者ΔLVEF分别为(4.23±3.13)和(1.89±2.40),前者约为后者的2倍。SR/GR组ΔLVEF(7.13±2.36)和Δ6-MWT(17.25±2.91)与其他三组患者相比明显改善(P<0.05)。而SR/SG组这两个指标比其他三组改善差。结论本研究显示β1肾上腺素受体多态性是影响美托洛尔治疗心力衰竭疗效的重要因素。本研究显示β1肾上腺素受体多态性是影响美托洛尔治疗心力衰竭疗效的重要因素。 相似文献
3.
目的:观察不同麻醉方式对老年人下肢骨科手术患者术后认知功能的影响。方法:选择ASA分级I~Ⅲ,年龄≥65岁,择期行下肢骨科手术的患者60例,随机分为两组:椎管内麻醉组(I组)和静脉吸入复合全身麻醉组(Ⅱ组),每组30例。分别予以椎管内麻醉和静脉吸入复合全身麻醉,术后均行静脉自控镇痛。观察两组患者手术前1天和手术后1、3、7天MMSE评分,记录手术时间、术中出血量及术后2d静脉自控镇痛进VAS评分等。结果:两组患者在年龄、性别、体重以及手术时间和手术中出血量、术后两天VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1天、3天MMSE评分均较术前1天降低,差异有统计学意义(P<0.05),且术后第1天Ⅱ组MMSE评分低于I组,相比较差异有统计学意义(P<0.05),但术后第7天,两组患者MMSE评分均有增加,与术前1天比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种麻醉方式均可引起老年下肢骨科手术患者早期术后认知功改变,且全身麻醉的影响高于椎管内麻醉,但并未对其远期认知功能产生影响。 相似文献
4.
患者,男,30岁。因癫痫入院(单纯部分性发作),既往身体健康,入院后常规检查心电图、肝功、肾功、血常规、尿常规,均正常。同时做头CT也正常。身体检查也正常。诊断明确后,治疗:卡马西平片0.1每日3次口服,早中晚。在用药的第2天即出现了低热37.2°,同时面部、颈后、前胸、后背、四肢均出现了暗红色的斑疹。即停服卡马西平,给予抗过敏治疗,但是身体上的斑疹未减少,并且越来越来多,在第3天的时候出现了面部肿胀,双眼难睁,四肢躯干出现了大面积的暗红斑疹,皮肤脱屑,瘙痒难忍,同时出现了高热, 相似文献
5.
盐酸丁咯地尔治疗慢性肺心病顽固心衰疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
我院2005-01~2006-05应用盐酸丁咯地尔治疗肺心病顽固心衰,效果满意,总结如下.
1 对象和方法
1.1 对象患者60例均符合1977年全国肺心病会议诊断标准.对有严重合并病、并发症或心电图显示严重心律失常者均不作为本组观察对象. 相似文献
6.
7.
8.
9.
目的探究雷洛昔芬联合坤泰胶囊对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清性激素水平及妊娠率的影响。方法PCOS患者84例按照治疗方案分为3组,各28例。对照A组予以雷洛昔芬治疗,对照B组予以坤泰胶囊治疗,联合组予以雷洛昔芬联合坤泰胶囊治疗。对比3组卵泡发育情况、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)水平及预后妊娠率。结果联合组卵泡成熟数量大于对照A、B组,卵泡成熟时间短于对照A、B组(P0.05);人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日联合组血清LH水平低于对照A、B组,FSH水平高于对照A、B组(P0.05);排卵率高于对照A、B组(P0.05);妊娠率高于对照A、B组(P0.05)。结论雷洛昔芬联合坤泰胶囊治疗PCOS患者,可调节血清FSH、LH水平,促进卵泡成熟,提高排卵率、妊娠率。 相似文献
10.
目的 观察急性前壁心肌梗死患者应用曲美他嗪(trimetazidine, TMZ)对急诊经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary interventions, PCI)后心肌缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion, I/R)的保护作用。方法 266例初发ST段抬高型急性前壁心肌梗死患者随机分为曲美他嗪组(132例)和对照组(134例)。曲美他嗪组于确诊急性心肌梗死后即刻给予负荷剂量曲美他嗪(60 mg),术后继续应用曲美他嗪(20 mg,3/d)3个月。记录两组患者PCI术中TIMI血流分级和TIMI心肌组织灌注分级(TIMI myocardial perfusiongrade, TMPG)。术后24 h分别测定两组患者血清肌钙蛋白I(cTNI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。在PCI术前及术后1、3个月分别超声心动图测量左室射血分数。结果 与对照组相比,曲美他嗪组PCI术中血流达到TIMI-3级和TMPG-3级例数较多,术后24 h心肌酶TNI[(17.04±1.71)ng/ml vs(14.39±1.42)ng/ml,P=0.001]、CKMB[(90.32±9.26)U/L vs (82.55±8.04)U/L,P=0.001]较显著降低。PCI术后3个月,曲美他嗪组患者左室射血分数明显优于对照组[(54.81±3.27)%比(52.26±2.55)%,P=0.001]。结论 急性前壁心肌梗死患者早期应用曲美他嗪能降低PCI术中心肌缺血再灌注损伤,长期应用曲美他嗪能够改善远期心脏功能。 相似文献