蔗糖铁与力蜚能联合重组人红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察

目的探讨静脉用铁剂蔗糖铁和口服铁剂力蜚能（多糖铁复合物）分别与重组人红细胞生成素（EPO）联合应用治疗伴有缺铁的维持性血液透析患者肾性贫血的疗效和安全性。方法随机选取58例因慢性肾功能衰竭（CRF）行血液透析的患者,平均分为蔗糖铁组和力蜚能组。蔗糖铁组29例,将蔗糖铁100mg透析结束时缓慢推注,每周3次,直至完成补铁总量;力蜚能组29例口服力蜚能（多糖铁复合物）,2粒（300mg）／d,直至试验结束。联合EPO治疗,EPO使用方法,3000IU／次,3次／周于血液透析结束时皮下注射,并根据血红蛋白上升情况调整用量。结果治疗后蔗糖铁组和力蜚能组血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（sF）及红细胞压积（Hct）均较治疗前明显提高,蔗糖铁组Hb上升幅度明显高于力蜚能组（P〈0．01）,不良反应发生率低于力蜚能组。结论蔗糖铁治疗伴有缺铁的维持性血液透析患者肾性贫血,其升高Hb、SF及Hct的作用比口服力蜚能（多糖铁复合物）更快,上升幅度更高,不良反应发生率更低,可作为肾性贫血患者补铁的首选方法之一。     

来氟米特治疗膜性肾病的疗效观察

目的观察来氟米特片（爱若华）联合糖皮质激素治疗膜性肾病的疗效。方法40例经肾活检确诊为膜性肾病的患者,分为两组各20例。实验组应用来氟米特片联合醋酸泼尼松治疗,对照组应用环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗。观察两组病例显效的时间、24h尿蛋白、肾功能、血浆白蛋白、血胆固醇以及不良反应。结果来氟米特组平均显效时间为6～8周,其中24h尿蛋白完全缓解4例、显著缓解6例、部分缓解7例、无效3例。环磷酰胺组平均显效时间为7～9周,其中尿蛋白完全缓解3例、显著缓解5例、部分缓解8例、无效4例。结论运用来氟米特片联合糖皮质激素治疗膜性肾病,可以取得不低于环磷酰胺联合糖皮质激素治疗的疗效,而不良反应明显减少,是治疗膜性肾病的又一安全有效的方法。     

急性肾衰竭200例临床分析

目的 总结急性肾衰竭(ARF)的原因、临床特点以及影响预后的因素.方法 回顾分析我院肾病科1998年1月至2007年4月收治的200例ARF患者的临床资料.结果 老年组的Ser值、Hb和红细胞比容(Hct)均地低于中年组,而少尿、血尿、蛋白尿、GFR等参数在3组间无显著差异.本研究中死亡10例(病死率5%),114例治愈,58例好转,18例无效.年龄和器官衰竭的数目是影响病死率的因素.结论 急性胃肠炎和肾毒性药物导致的ARF需要引起关注.早期诊断有助于ARF的治愈,提高存活率.     

金葡菌肺炎导致成人呼吸窘迫综合征1例报告

金葡菌肺炎导致成人呼吸窘迫综合征１例报告毕春艳，王树民（白山市中心医院１３４３００）刘国立（长春市结核病院１３００６２）现将我们所遇见的金葡菌肺炎导致成人呼吸窘迫综合征１例报告如下：１病历摘要男患，３４岁，工人。因发热、咳嗽１０天余入院。该患１０余天...     

中西药结合治疗肺心病40例分析

我院于1996年～2003年共收治肺心病患者40例,采用中西医结合的治疗方法,取得了较好效果,现将治疗情况总结、分析如下:     

老年患者血液透析中低血压30例分析

随着我国医疗卫生事业的发展，人群的平均寿命明显延长，世界人口趋向于老年化。老年人终末。肾衰的发病率逐年增加，但老年人群存在着与年龄相关脏器的组织学，功能及代谢的特殊性，因而增加了透析治疗的困难性。低血压是血液透析中常见的急性病发症，尤其好发于老年人、糖尿病或有心血管疾病者，现将我院30例老年透析患者出现低血压的临床分析报告如下。     

动静脉内瘘术82例的临床体会

目的探讨动静脉内瘘术的临床疗效。方法通过对82例AVF术的术前准备、吻合方法、吻合口大小、血流量、常见并发症进行综合分析,总结出临床实践理论。结果采用动静脉侧端吻合方法,吻合口径控制在5～6mm,AVF血流量达200mL/min以上,能够减少AVF血管合并症。结论 AVF术术前需要选择适应证,做好手术时机的选择及术前准备,选择好手术切口,术中采用显微外科技术,术后积极观察并及时处置AVF血管合并症,是AVF手术成功的必要条件;采用侧端吻合AVF术式,吻合口径控制在5～6mm,能够减少AVF血管合并症,保证AVF血流量达到200mL/min以上,是AVF手术成功的重要条件。     

动静脉内瘘术82例的临床体会

目的探讨动静脉内瘘术的临床疗效。方法通过对82例AVF术的术前准备、吻合方法、吻合口大小、血流量、常见并发症进行综合分析，总结出临床实践理论。结果采用动静脉侧端吻合方法，吻合口径控制在5～6mm，AVF血流量达200mL／min以上，能够减少AVF血管合并症。结论AVF术术前需要选择适应证，做好手术时机的选择及术前准备，选择好手术切口，术中采用显微外科技术，术后积极观察并及时处置AVF血管合并症，是AVF手术成功的必要条件；采用侧端吻合AVF术式，吻合口径控制在5-6mm，能够减少AVF血管合并症，保证AVF血流量达到200mL／min以上，是AVF手术成功的重要条件。     

综合护理干预用于糖尿病足患者的效果观察

目的分析观察综合护理干预用于糖尿病足患者的临床效果。方法选择在2017年12月—2018年12月期间在该院接受治疗的98例糖尿病足患者作为该次分析观察的对象,并将患者随机分成常规组与试验组各49例。常规组内的患者采取常规护理措施,而试验组内的患者采取综合护理干预措施,对比两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者无论是足部情况还是治疗效果都明显好于常规组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于常规的护理措施而言,对糖尿病足患者采取综合护理干预能够缓解患者足部疼痛、感染、变形等情况,并有效地提高了临床治疗效果,增加患者治疗的依从性,是一项值得推广的应用。