脾外伤102例行保留性脾手术治疗的体会

我们自1993年至今,对102例脾外伤行保留性脾手术(简称保脾术),占同期脾损伤病例数的78％,其中非手术疗法14例,手术疗法88例,现将治疗结果和体会报告如下。1 临床资料本组男87例,女15例,年龄5～59岁。损伤原因由交通事故所致者58例,坠落伤23例,刀剌伤12例,其它9例。脾损伤程度,参考call分类方法、     

大肠癌术后早期炎性肠梗阻再手术分析

大肠癌术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)为手术常见并发症之一,是一种机械性与动力性并存的肠梗阻.是否需要手术解除、手术指征如何、术中处理是否会引起肠瘘、重症感染等严重并发症值得探讨.现将我科2003年以来5例大肠癌术后早期炎性肠梗阻再手术病例结合文献总结分析如下.……     

原发性结肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例报告并文献复习

目的：探讨原发性结肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床特点。方法：对1例结肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者的临床资料进行分析，并复习相关文献。结果：结肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床表现无特异性，极易引起误诊，本例患者误诊为结肠癌。结论：原发性结肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床表现不典型，在临床实践中应引起我们的重视。     

原发性肝癌自发性破裂诊治分析

目的原发性肝癌破裂出血是肝癌病人晚期的一种严重并发症,预后差.临床死亡率较高.进一步探讨诊治方法改善原发性肝癌破裂出血预后.方法对13例原发性肝癌破裂出血诊治方法及预后回顾分析.结果急诊B-Us或CT确诊9例.行诊断性腹腔穿刺8例.初诊误诊率15.38%.开腹手术8例.肝动脉结扎2例.填塞缝合止血2例.介入治疗4例,保守治疗1例.住院时间0.5～152 d.住院期间死亡3例.结论B US和腹腔穿刺可提高对原发性肝癌破裂出血的早期诊断,抗休克,及时选择适当治疗方法止血治疗.可明显改善预后.     

非胰腺疾病术后胰瘘的防治

非胰腺疾病术后胰瘘的防治毕恩旭王颖王强庆吕承禄（青岛经济技术开发区第一人民医院山东青岛２６６５５５）非胰腺疾病术后胰瘘少见，早期发现、预防及治疗至关重要。自１９９１年１月至１９９７年１１月，我们共收治５例，现结合资料分析讨论如下。１临床资料１．１一般...     

老年腹部肿瘤术后精神障碍9例临床分析

2005年1月-2009年4月,我们共为83例60岁以上腹部肿瘤患者实施手术,其中9例出现术后精神障碍。现分析如下。 资料分析,83例患者中男53例,女30例。胃癌23例,结肠癌17例,直肠癌21例,结肠恶性淋巴瘤7例,腹腔间质瘤6例,小肠恶性肿瘤9例。     

手术联合125I放射粒子及化疗治疗晚期幽门窦癌的临床研究

目的：探讨手术联合125I放射粒子及静脉化疗治疗晚期幽门窦癌的效果。方法分析45例晚期幽门窦癌患者资料，比较手术联合125I放射粒子及静脉化疗组（A组，23例）与静脉化疗组（B组，22例）患者营养状况、生命质量及生存时间。结果 A组从治疗后至不能经口进食时间平均10.22个月，与B组（6.32个月）相比差异有统计学意义（t＝3.765，P＝0.001），随访3个月A、B两组生命质量评分分别为（73.48±19.21）、（59.09±24.86）分，随访9个月分别为（42.17±14.55）、（32.05±21.10）分，差异均有统计学意义（t＝2.178，P＝0.035；t＝3.430，P＝0.001），随访3、9个月两组营养状况差异有统计学意义（χ2＝9.846，P＝0.020；χ2＝7.713，P＝0.049）。随访9个月，A组死亡7例，B组死亡13例，两组差异有统计学意义（χ2＝3.964，P＝0.046），随访12个月两组总体生存率差异无统计学意义（P＝0.119）。结论手术联合125I放射粒子及静脉化疗可以改善晚期幽门窦癌患者营养状况，提高生命质量，在治疗后1年内延长患者生命。     

无功能性甲状旁腺癌1例报道

无功能性甲状旁腺癌是临床极其罕见的内分泌肿瘤,目前世界文献报道不超过30例[1],我科经手术发现1例,特此报道. 1 病例和方法 患者女性,43岁,因发现颈部肿物半月入院.体格检查:甲状腺无肿大,未触及颈部肿块,颈部浅表淋巴结未触及肿大.实验室检查:血钙2.52 mmol/L,血磷0.82 mmol/L,游离三碘甲腺原氨酸4.33 pmoL/L,游离甲状腺素11.79 pmoL/L,促甲状腺激素0.55 uIU/L,上述各检验值均位于正常区间.颈部彩色多普勒及螺旋CT检查均提示甲状腺右侧叶下极囊实性肿块.术前诊断为甲状腺占位(右侧叶).