导致体液标本检验不合格的原因及预防措施

目的:探究导致体液标本检验不合格的原因及预防措施。方法:选择我院2017年6月～2018年3月收集的4216例体液标本作为研究对象,对其的检查资料进行回顾性分析;统计不合格标本,分析体液检验的每一个环节,找出导致体液标本检验不合格的原因,并制定相应预防策略。结果:在4216例体液标本中,尿液标本的不合格率最高,其次是前列腺液。探究得知导致尿液标本不合格的因素多为标本污染;标本污染的原因则是送检时间过长也是影响前列腺液不合格的主要因素。结论:经分析发现诸多因素都可导致体液标本不合格,需要护理人员在临床中加强患者的健康教育,向患者讲解体液采集的注意事项,明确采集工作人员的操作流程,降低体液标本发生不合格的几率。     

锁骨中段骨折手术治疗疗效探究

目的：探讨锁骨中段骨折手术治疗疗效。方法：对照组患者采用非手术治疗，研究组患者采用手术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：研究组患者的肩关节功能优良率为91．1％，对照组患者的肩关节功能优良率为71．1％，研究组明显高于对照组，两组比较具有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者并发症发生率为6．7％，对照组患者并发症发生率为13．3％，观察组明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：锁骨中段骨折采用手术治疗临床效果显著，患者的肩关节可以尽量恢复，值得推广使用。     

我国实施护士多点执业的利益相关集团分析与建议

我国护士多点执业试点工作正在进行,这项政策是否顺利落实取决于各利益相关集团。通过探讨现阶段我国实施护士多点执业卫生服务需求者、卫生服务提供者、卫生服务监管者各方面的利益与相互作用,分析患者、护士、各级医院、政府的利益、资源、能力、立场。提出开放护士多点执业要在承认护士多点执业合法性的基础上,保证护士、医院的利益,规避医疗风险,健全管理监督机制,以保证护士多点执业有序进行。     

圆锥角膜蛋白异常表达的研究

圆锥角膜是一种角膜变性，主要表现为角膜中央或旁中央进行性变薄，呈圆锥状凸起，主要为上皮层，前弹力层，基质层结构性异常，从而导致不规则散光和高度近视，引起不同程度的视功能障碍。圆锥角膜厚度变薄主要是因为其基质层中层数减少及纤维细胞退化。另外也有报道圆锥角膜总层数改变以及胶原纤维分布的不均匀主要发生在圆锥角膜的中央。     

高速离心法和稀释法处理乳糜血对光学法凝血指标检测结果的影响

目的 探讨高速离心法和稀释法处理乳糜血对光学法凝血指标检测结果的影响.方法 以我院检验科2013年4月至2014年4月接收60例正常凝血标本与60例乳糜血凝血标本为对象.正常凝血标本组采用稀释法对PT、APTT和FIB进行检测并对回归方程加以建立.乳糜血凝血标本组根据三酞甘油浓度不同,分为轻度、中度、重度三组;在PT、APTT和FIB的检测上,对稀释法和高速离心法加以采用;同时在回归方程中对稀释后的检测结果加以代人,比较代入后所得结果与高速离心法结果.结果 回归分析正常凝血标本的原血浆与稀释血浆PT、APTT和FIB的检测结果,分别得出PT、APTT和FIB的回归方程(稀释前与稀释后结果分别用Y与X表示).PT:Y=0.305X+4.29,APTT:Y=0.155X+22.607,FIB:Y=2.883X+0.218.PT、APTT和FIB回归方程中r分别为0.860、0.155、0.821,P均为0.000.稀释法与高速离心法对PT、APTT和FIB的检测中,其结果在轻度、中度乳糜血组差异无统计学意义(P＞0.05);在重度乳糜血组检测结果中,稀释法中PT的检测结果及FIB的含量明显比高速离心法高(P＜0.05).结论 当在乳糜血标本的凝血项目检测中应用光学法仪器时,高速离心法比稀释法具有更强的抗干扰能力,适用范围更广,结果也更加准确,更有利于出血性疾病诊断.     

绝经后女性血清硒水平与骨质疏松骨密度和骨代谢指标相关性研究

目的探索血清硒水平与绝经后妇女骨代谢指标以及腰椎和髋部骨密度之间相关性。方法检测156例正常骨密度和162例骨质疏松症的血清硒、25-羟基维生素D、PTH、骨钙素、PINP、CTX和NTX/Cr等指标水平。腰椎和股骨颈的BMD通过双能X线吸收法测量。探索了血清硒水平与骨密度的关系。结果骨质疏松症女性的血清硒水平低于正常骨密度的女性(P0.05)。在骨质疏松症妇女中,血清硒水平与年龄、绝经年限、BMI、PTH、骨钙素、PINP、CTX和NTX/Cr水平呈负相关,与25-羟基维生素D水平呈正相关。在正常骨密度组,血清硒水平与这些参数均未发现明显的相关性。调整年龄和BMI后,腰椎和股骨颈骨密度与血清硒及25-羟基维生素D水平呈显著正相关,与绝经年限、PTH、骨钙素、PINP、CTX和NTX/Cr呈负相关。对年龄和BMI进行调整后,进行多元回归分析以确定BMD的预测因子,血清硒和PINP、CTX是腰椎和股骨颈骨密度的显著预测因子。结论绝经后女性患者血清硒水平降低与腰椎和股骨颈骨密度降低密切有关。     

内部营销理论在盈利性医院护理工作中的应用

目前的医院分盈利性医院和非盈利性医院，对于盈利性医院，医院的品牌建设逐步被重视起来，以期吸引公众，在竞争中处于有利地位，医院的品牌离不开营销策略。作为医院营销策略的重要一环的护理工作如何引入现代营销理论参与市场竞争，创自己的护理品牌，是护理管理者必须思考的问题。国内已经有很多文章对营销理论在护理工作中的应用进行了论述，但鲜有涉及内部营销理论在护理工作中的应用，笔者曾在股份制医院从事管理工作，现将内部营销理论在护理工作中廊用的体会报告如下。     

不同手术方式对原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效分析

目的 探讨三种术式治疗原发性闭角型青光眼(primary angle-closed glaucoma,PACG)合并白内障的临床疗效.方法 收集PACG合并白内障患者156例(160眼),按房角粘连程度分4组:房角粘连≤180°且合并白内障的患者分别采用白内障超声乳化吸出+人工晶状体植入(Phaco+ IOL)+厉角分离术(A组)及Phaco+ IOL术(B组);对房角粘连＞180°且合并白内障的患者采取Phaco+ IOL+房角分离术(C组)及Phaco+ IOL+小梁切除术(D组),术后随访观察2组患者眼压、视力、前房深度、并发症等.结果 A、B、C、D组术后3个月眼压分别为(13.14±3.08) mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)、(19.68±7.58) mmHg、(13.14±5.32) mmHg、(15.16±5.19) mmHg,与术前比较差异均有统计学意义(均为P＜0.05),A、B组术后1个月、3个月眼压之间差异有统计学意义(均为P ＜0.05),C、D组术后3d、l周眼压之间差异有统计学意义(均为P＜0.05),A、C组术后眼压差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、C、D组术后视力较术前均明显提高,视力构成比差异均有统计学意义(均为P＜0.05),A、B组,C、D组术后视力构成比差异无统计学意义(P＞0.05),A、C组术后视力构成比差异有统计学意义(P＜0.05).A、B、C、D组术后中央前房深度(central chamber thickness,CCT)分别为(3.56±0.26) mm、(2.96±0.33)mm、(3.27±0.32)mm、(3.12±0.38)mm,较术前均明显增加,差异均有统计学意义(均为P ＜0.05),A、B、C、D组CCT加深幅度分别为(1.75±0.32)mm、(1.14±0.23)mm、(1.57±0.34)mm、(1.38±0.27)mm,除A、D组之间外,余组间两两比较差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 三种手术方式均是解决PACG合并白内障的有效办法,具体要依照患者眼内环境、病情严重程度、经济状况以及依从性好坏等多方面选择治疗方案.     

优质服务理念在护理工作中的应用

医疗机构是为广大人民群众提供医疗服务的组织医疗护理服务包括了医疗、保健、康复、健康咨询以及相关的服务内容。过去几年的医疗卫生体制改革和医疗产权制度改革，医疗市场开放，医疗机构之间的竞争越来越激烈，使医疗以盈利为目的，淡化了其服务功能，恶化了医患关系。为了缓解医患矛盾，医疗机构必须先转变观念，确立自身为服务行业理念。优质服务是近年在服务行业兴起的理念，优质服务是以良好的态度为基础，充分了解和快速响应客户的要求，为客户提供个性化的服务，解决客户的问题。优质服务是服务行业的理想境界，也是最高境界，因为医疗行业的特殊性和疾病的复杂性，要达到优质服务这一理想境界有一定难度，但优质服务应该是护理工作追求的目标，笔者就优质服务理念在护理工作中的应用谈一谈自己的体会。     

癌性疼痛心理护理分析

目的观察心理护理措施对癌性疼痛的影响。方法对癌性疼痛患者分别采取心理护理措施和传统护理方式护理,评价两种护理方式对癌性疼痛的影响。结果采用心理护理措施对癌性疼痛的缓解明显优于采用传统护理方式护理对癌性疼痛的缓解。结论心理护理措施可以缓解癌性疼痛。