季节气象因素对高龄老年原发性高血压病患者血压波动的影响

目的 分析不同季节气温变化对高龄老年原发性高血压病患者血压波动的影响。方法 纳入高龄老年原发性高血压病的住院患者。收集患者一般资料、24 h动态血压数据、血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平和佩戴动态血压计当日的气象资料,比较不同性别、不同季节血压值及血压波动情况,分别探讨气温和Hcy对原发性高血压患者血压的影响。结果 男性的24 h平均收缩压（24 hSBP）、24 h收缩压标准差（24 hSSD）、24 h脉压指数（24 hPPI）均高于女性,男性的脑卒中病史比例高于女性。季节分组结果显示,24 hSBP表现为冬季最高,春秋次之,夏季最低;冬季24 hSSD、24 h PPI高于其他季节。低温组中,H型高血压组24 hSSD较高,24 hSSD与Hcy呈正相关。春、夏、秋3个季节日平均气温与24 hSBP呈线性负相关。日平均气温每升高1℃,24 hSBP降低0.641 mmHg。结论 高龄老年原发性高血压病患者血压存在季节性波动,其中H型高血压病患者对寒冷更敏感。