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患者男性,70岁,主因左腹部疼痛继而发现搏动性肿物9个月,于2012年3月20日入院。查体:左下腹可扪及搏动性肿物,边界触及不清,轻微压痛。双下肢无水肿,皮色皮温正常。双侧足背动脉、股动脉搏动好。计算机体层摄影血管造影术(CTA)检查(图1)时测量左髂动脉瘤近端瘤颈长度,提示瘤体 相似文献
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目的分析下肢动脉急性缺血患者手术部位感染(surgical site infections,SSI)的病原菌分布及耐药性,为制订有效的抗感染治疗方案提供研究依据。方法选取2015年1月-2019年1月天津医院的91例下肢动脉急性缺血合并SSI患者作为研究对象,采集其切口分泌物样本,培养分离病原菌并进行药敏试验,对病原菌分布和耐药性进行回顾性分析。结果在71例患者的分泌物样本中检出病原菌,检出率为78.02%,共检出71株病原菌,其中,53株为革兰阳性菌占74.65%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主,18株为革兰阴性菌占25.35%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、红霉素、克拉霉素的耐药株数较多,对利福平、庆大霉素的耐药株数较少。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢唑林、环丙沙星的耐药株数较多,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那的耐药株数较少。结论革兰阳性菌是导致下肢动脉急性缺血患者SSI的主要病原菌,这些病原菌对多种抗菌药物具有较高的耐药性,临床医生应选取敏感性抗菌药物进行抗感染治疗。 相似文献
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目的探讨腔内支架置入与斑块旋切治疗下肢动脉短段病变的临床疗效及安全性。方法对我院符合泛大西洋协会指南(TASC)Ⅱ分型为A、B型股浅动脉病变的患者随机分两组纳人研究,支架置人组50例(50条动脉)和斑块旋切组50例(50条动脉).Rutherford分级3~5级。通过随访对比两组患者在技术成功率、治疗成功率、首次手术费用、通畅率、术后踝肱指数(ABI)、保肢率方面的差异。结果支架置人组与斑块旋切组技术成功率均为100%;治疗成功率分别为98%和86%(P>0.05)。术后AB1分别为0.82±0.19和0.80±0.27(P>0.05)。首次手术费[(34820±1051)元比(45635±1358)元,P<0.001],差异有统计学意义。随访6个月(98.0%比98.0%)、1年(89.8%比85.7%)及2年(73.5%比68.8%)—期累积通畅率差异均无统计学意义(P>0.05),2年二期累积通畅率(81.6%比72.9%)差异均无统计学意义(P>0.05)。保肢率(97.9%比93.8%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论支架置入和斑块旋切治疗TASC A、B型股浅动脉病变近期疗效及安全性无明显差异。 相似文献
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目的:探讨结节性甲状腺肿术后复发的防治策略。方法:对98例二次手术的结节性甲状腺肿进行回顾性分析。结果:结节性甲状腺肿手术后复发者多为首次手术单纯结节切除和腺叶部分切除者。再次手术并发症发生率为9.2%,其中暂时性喉返神经麻痹7例,甲状旁腺功能低下2例(暂时性1例,永久性1例)。结论:正确选择术式可降低结节性甲状腺肿的术后复发率,尽管再次手术困难大,并发症多,但只要掌握必要的手术技巧,术中精细操作,可减少和避免并发症的发生。 相似文献
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