高血压患者社区管理效果分析

目的通过对高血压患者实施干预的效果分析,为规范患者管理提供依据。方法对海曙区7个社区居委会的690例患者进行6个月的干预,比较干预前后及签约组与非签约组的社区管理结果,以定量与定性的方法进行效果评估。结果干预前后患者的相关知、信、行和血压水平、血压控制率均明显改善,有统计学意义,干预后签约组与非签约组的相关知晓率及部分行为具有显著性差异。结论该管理模式的干预效果明显,但起步时应掌握范围和时限,逐步推开。     

影像支持下触诊阴性乳腺病灶的处理分析

[目的]探讨临床触诊阴性乳腺病灶合理准确的处理方式。[方法]回顾性分析2004年6月～2007年6月51处（47例）触诊阴性需要活检病灶的处理。[结果]51处（47例）全部准确活检，其中手术完整活检13处（11例），麦默通旋切活检38处（36例）。病理检查报告恶性7例。[结论]影像支持下的触诊阴性乳腺病灶活检可以提高早期乳腺癌的检出率。     

隐蔽切口治疗乳腺良性病变的美学效果

目的探讨用隐蔽切口治疗乳腺良性肿瘤的美容效果。方法对2008年1月～12月住院的274例乳腺良性病变患者中160例采用隐蔽切口手术,114例未采用隐蔽切口手术,对两组患者的治疗效果进行分析。结果160例采用隐蔽切口治疗的患者,其美容效果明显高于未采用隐蔽切口者。结论切口入径的隐蔽性,可使手术更具人性化,使形体不受影响,提高了患者的生活质量,是一种值得推广的术式。     

腋下副乳手术切除的临床研究

副乳由胚胎乳腺始基发育而成,亦称异位乳腺、多乳腺症或多乳畸形,属于先天性发育异常,最常见的生长部位是腋下。副乳是一种返祖现象,副乳越大,畸形越严重。大的腋下副乳对腋窝的外观影响较大,往往需要手术切除。     

触诊阴性乳腺病灶的微创活检

随着乳腺普查及乳腺X线检查的普及,触诊阴性的乳腺病灶检出率明显提高。明确这些病灶的病理性质,是早期发现乳腺癌和制定合理综合治疗方案的依据。我们2004年1月～2006年12月完成57处（50例,其中南京中医药大学第一临床学院37例,南京妇幼保健院13例）触诊阴性乳腺病灶定位活检及病理检查,现报道如下。     

妊娠高血压综合征80例临床分析

分析 8 0例妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者的分娩时机、分娩方式和母儿并发症。结果 :80例妊高征中 ,初产妇 6 8例 ,经产妇 12例。双胎 4例。 37周前终止妊娠 7例中 ,新生儿死亡 1例 (14 .2 9% ) ;≥ 37周终止妊娠的73例中 ,死产、新生儿死亡各 1例 (2 .74 % ) ,围生儿病死率前者明显高于后者 (P <0 .0 1)。阴道分娩率为 4 0 % ,剖宫产率为 6 0 % ,剖宫产率与妊高征的分类明显相关 ,且比我院同期产妇剖宫产率 37.4 2 %明显增高 (P <0 .0 1)。重度妊高征中有 6例 (8.96 % )合并有IUGR ,而轻度妊高征中无 1例并发IUGR。中、重度妊高征中有 2个新生儿死亡 ,1个死产 ,轻度PIH无 1个围生儿死亡。全组无母亲死亡。提示妊高征患者病情控制后宜在 37周终止妊娠 ,随病情进展 ,IUGR发生率及围生儿病死率增加 ,妊高征的剖宫产率明显高于同期产妇的剖宫产率。     

眶隔脂肪释放转移和轮匝肌瓣悬吊的下睑袋矫治术

下睑袋形成是因为随着年龄的增长 ,睑皮肤、眼轮匝肌和眶隔筋膜松弛 ,眶隔后脂肪向前推移形成眶隔脂肪膨出。传统的整形手术方法 ,除切除下睑松弛多余的皮肤和眼轮匝肌外 ,常去除部分眶脂肪组织〔1,2〕;1 996年 Hamra〔3〕通过对老年人和年轻人下睑解剖学特点的比较 ,提出保留和转移眶脂肪的下睑袋整形术 ,我们经过改良 ,为 1 8例患者施行手术 ,取得良好效果。 (见附图 )附图　典型病例治疗前后照1　临床资料本组 1 8例 ,其中男 2例 ,女 1 6例 ,共 1 6只眼 ,年龄 2 5岁～ 61岁 ,平均 43岁。 1 3例术后经 6～ 1 2月随访 ,其中 2例为睑袋矫治…     

c-erb-B2和TopoⅡα在乳腺癌组织中表达及其临床意义

目的探讨c-erb-B2、拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法检测110例乳腺癌石蜡切片标本中c-erb-B2和TopoⅡα的表达。结果 110例乳腺癌组织中,c-erb-B2阳性表达率为21.8%,TopoⅡα阳性表达率为56.4%。c-erb-B2表达与淋巴结转移状态、临床分期相关(P<0.01);TopoⅡα与肿瘤细胞雌激素受体(ER)状态相关(P<0.05)。TopoⅡα与c-erb-B2表达呈正相关(P<0.01)。结论 c-erb-B2、TopoⅡα在乳腺癌组织中的高表达与乳腺癌的发生发展密切相关,联合检测c-erb-B2、TopoⅡα对于乳腺癌的化疗具有指导意义,也是判断预后的重要指标。     

酸性核磷酸蛋白32E研究进展

酸性核磷酸蛋白(ANP)32E是含有亮氨酸重复结构的蛋白质,参与广泛的生物学过程,其结构与ANP32A高度相似,通过磷酸化调节胞质运输,并可以抑制蛋白磷酸酶2A(PP2A)的活性.近期临床研究发现ANP32E在鼠纤维肉瘤中起抑癌基因的作用,而在乳腺癌发生中可能与肺转移相关,具体的机制尚未明确.     

尿路感染98例治疗体会

１引言自１９９２～１９９５年,我们对尿路感染采用诺氟沙星单剂疗法,并与呋喃坦啶和庆大霉素治疗进行近期疗效比较,现将结果报告如下。２资料与方法２．１病例选择本组９８例,选自尿频、尿急及尿痛来诊患者,清洁中段尿涂片作革兰染色,平均每个油镜视野超过一个细菌...