疗尔健治疗各类脂肪肝疗效观察

脂肪肝不是一种独立的疾病,而是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪变化。本病的发生近年来有增加的趋势,应予以重视。本文应用疗尔健治疗各类脂肪肝30例,设东宝肝泰单独治疗30例为对照组,治疗组每日2支疗尔健静脉点滴,3mo为一疗程,对照组口服东宝肝泰胶囊,2s tid,同样连续使用3mo。其结果;治疗组疗效明显优于对照组。经观察病例无明显副作用,仅有一例有轻微注射性疼痛,将点滴速度调慢后,症状缓解。疗尔健治疗脂肪肝应用前景乐观。     

2013～2017年我院核苷类抗肝炎药物门诊使用分析

摘 要 目的：了解我院2013～2017年核苷类抗肝炎药物门诊应用情况，分析核苷类抗肝炎药物应用特点和趋势。 方法：汇总我院2013～2017年5种核苷类抗肝炎药物的门诊使用数据，对用药种类、销售金额、用药频度（DDDs）及限定日费用（DDC）等进行统计分析。结果：2013～2017年，5种核苷类抗肝炎药物的消耗量逐渐递增，其中富马酸替诺福韦二吡呋酯增幅最高，增加了21.75倍；5种核苷类抗肝炎药物中，恩替卡韦的销售金额及其构成比和DDDs均居榜首，销售金额逐年增长，增加了0.75倍，5年内富马酸替诺福韦二吡呋酯的销售金额和DDDs增幅最大，分别增加了6.29倍和21.75倍；5种核苷类药物的DDC逐渐降低，富马酸替诺福韦二吡呋酯的DDC降低幅度最大，降低了68%。〖HTH〗结论：〖HTK〗核苷类抗肝炎药物的使用正逐步规范化，该类药物仍是目前治疗病毒性肝炎的主要药物，其中替诺福韦将在临床中发挥更大的作用。     

阑尾切除术中副损伤的原因与预防

我院1989—08～1996－05间，行2752例阑尾切除术中，竟发生8例严重副损伤病例，其发生率近0．3％，从总结经验教训的角度，探讨如下。1临床资料1．1骼腹股沟，髂腹下神经损伤1例，患者男性，教师，29岁，阑尾切除术后即出现右侧腹股沟区及会阴部麻木，进而疼痛难忍，平卧位时有所减轻、站立、身体活动、下肢屈伸时疼痛加剧，并有灼烧感，药物治疗不缓解。术后第六天行第二次手术，见右髂腹股沟、髂腹下神经均与腹外斜肌腱膜缝合结扎在一起，行神经松解术后，痊愈。1．2腹腔出血2例。1．2．1患者男性，28岁，农民，化脓性阑尾炎。阑尾切除术…     

我院2009年至2011年麻醉药品使用情况分析

目的了解并分析医院麻醉药品的使用情况。方法通过对医院"医院信息管理系统"提供的麻醉药品使用信息进行整理分析,对2009年至2011年麻醉药品的销售金额、用药频度(DDDs)进行回顾性分析。结果麻醉药品的销售金额、使用数量、用药频度(DDDs)均逐年增加,盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂、硫酸吗啡缓释片的用药频度在3年间均排名前3位。结论该院麻醉药品的应用基本合理,但应继续加强麻醉药品的培训,使麻醉药品在临床上更加合理有效地应用。     

2011-2013年某院中药注射剂的应用分析

目的：通过调查该院2011-2013年中药注射剂使用情况,分析该类药物的用药情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法通过对该院“医院信息管理系统”提供的中药注射剂使用数据进行整理分析,对2011-2013年该院中药注射剂的销售金额、用药频度（ DDDs）、日均费用（ DDDc）等数据进行回顾性分析。结果2011-2013年该院中药注射剂品种数变化不大,肿瘤、心脑血管、肝病类中药注射剂的用药金额和DDDs上所占比例很大,肿瘤类中药注射剂的用药金额和所占比例3年中排序均稳居首位。结论近几年该院中药注射剂的应用以肿瘤、肝病用药为主,心脑血管用药也日益增多,符合该院的诊疗特色和办院方针。临床使用应加强管理,确保合理用药,重视中药注射剂不良反应的发生。     

中药“808”联合拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬变

目的:研究中药"808"联合拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬变的临床疗效。方法:随机选择ALC 62例,用分层随机抽样法随机平均分为治疗组和对照组。治疗组:温补肾阳、清热解毒、活血化瘀中药,1帖/3日加拉米夫定0.1/日;对照组:拉米夫定0.1g/日加退黄、保肝及对症治疗。疗程6～18 mo。结果:治疗组血清HBVDNA阴转率90.32％(28/31),和对照组相比,差异显著(P<0.01);两组治疗后,血清生化总胆红素、谷丙转氨酶、球蛋白明显下降,白蛋白明显升高,两组相比,差异显著(P<0.01);B超门静脉宽度变窄,两组相比,差异显著(P<0.05);临床存活率:治疗组为93.75％,对照组为74.19％,两组相比,差异显著(P<0.01)。结论:中药“808'’联合拉米呋啶治疗ALC,能抑制病毒复制,改善肝脏循环和肝功能,提高ALC的存活率。     

虎驹乙肝胶囊治疗慢性乙肝疗效观察

目的:本文通过与西利宾胺的对照,确定虎驹乙肝胶囊的临床疗效。方法:随机分组,虎驹乙肝胶囊为治疗组,西利宾胺片为对照组,分别观察二组降酶、退黄及抑制病毒复制等作用,疗程为3个月。结果:治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为69%,两者有显著差异(P<0.05),同时,治疗组在治疗过程中未发现毒副作用。结论:临床治疗表明:虎驹乙肝胶囊治疗慢性乙肝疗效高,改善症状明显,恢复肝功能作用显著,HBeAg、HBV-DNA转阴率较高,服用方便、使用安全,可广泛应用。     

成人原发性腹膜炎11例临床分析

原发性腹膜炎婴幼儿发病较高，成人少见。我院就1996-01～1997-01，临床收治成人原发性腹膜炎11例，发生率渐升、脓汁多为乳白色粘稠状，临床症状较重，常易误诊。1临床资料11例均为女性。年龄：19岁至30岁9例，31岁至45岁2例。临床症状及体征：腹痛、发烧，6例出现转移性右下腹痛，占55％。体温9例375℃～39．SC占80％。脉搏大于100次／min7例，占60％。血压小于12／8KPa5例，占46％。全腹压痛及反跳痛，肌紧张，以右下腹痛为主9例，占72％。治疗：11例均行手术治疗。以化脓性阑尾炎并发穿孔致腹膜炎手术者9例，2例行腹膜炎剖腹探查术。…     

我院人用狂犬病疫苗及狂犬病人免疫球蛋白使用情况分析

目的：总结分析2015-2017年我院人用狂犬病疫苗及狂犬病人免疫球蛋白（HRIG）的使用情况,为科学、合理地制定采购计划及储备管理提供依据。方法：通过医院信息管理系统调取2015-2017年我院人用狂犬病疫苗及HRIG的相关使用数据,计算其月占比、季节指数等数据,对我院2015-2017年人用狂犬病疫苗及HRIG的使用情况进行分析。结果：2015-2017年我院人用狂犬病疫苗共使用484166支,分别为145140支、154818支、184208支,使用总量逐年增加。其中5-10月使用量最大,季节指数均超过100%;12月至来年3月接种量使用量相对较小,季节指数均不超过80%。3年间HRIG的使用总量也逐年明显增加,季节指数的变化与人用狂犬病疫苗相似。结论：2015-2017年我院人用狂犬病疫苗及HRIG的使用量基本呈现夏秋季多、冬春季少的规律,具有典型的季节性。根据时间序列方程式计算得到的2018年人用狂犬病疫苗预测使用数量与实际使用数量并不相符,误差率较大,易受外界因素影响。因此,还是要根据季节及实际使用情况的变化,动态地进行人用狂犬病疫苗及HRIG的库存管理。人用狂犬病疫苗在使用中发现的不良反应多为局部反应,但我院近年来也偶发非常严重的不良反应,因此要加强观察,提高重视。     

母乳不足与新生儿高胆红素血症的关系

通过临床实践观察到：母乳喂养的新生儿感染性疾病的发生率大大下降，但是在母乳不足的情况下，新生儿高胆红素血症的发生率远远增加。1临床资料1．1观察对象。随机选择足月顺产新生儿241例，均为纯母乳喂养（本组新生儿除母乳外均未给其它食物和饮料）。1．2分组。Ⅰ组实行母婴同室，均在产后10h内即开始泌乳，24h后乳房充盈，能进行充分的毋乳喂乔，能够满足新生儿的需要，做到按需哺乳。Ⅱ组实行母婴同室，但是在产后10h仍无奶或奶量少，24h到36h乳房仍不充盈，不能满足新生儿的需要。1．3观察结果。Ⅰ组新生儿高胆红素血症发病率为2．8…