微型干式洗片机的日常维护及常见故障处理

本机为美国生产的CODONICS微型干式洗片机,可利用胶片及像纸制取黑白、彩色2种照片,体积小,设计独特,日常使用维护独具特点.我院磁共振室购进本机近2年来,制取胶片近2万张,操作灵巧简便,评价甚好.     

小脑梗塞的低场MRI影像诊断与临床分析

目的 探讨小脑梗塞的低场MRI征象与临床表现的关系。方法 回顾分析52例小脑梗塞的低场MRI征象学表现。结果 小梗塞灶（病变范围小于20mm)18例（34．61％），其中12例合并基底节区梗塞。6例单纯性小脑梗塞临床症状为头晕、走路不稳为主，大梗塞灶（病变范围大于20mm)34例（65．39％），其中20例合并基底节区梗塞，25例合并脑干梗塞，8例单纯小脑梗塞。临床症状：恶心呕吐、意识模糊、昏迷、呛咳等。治疗结果：完全治愈22例，死亡5例，死亡率9．61％，留不同程度后遗症并继续康复治疗25例。结论 小脑梗塞病灶面积大，临床症状重为其特点。     

冠心病的家庭保健问题探讨

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是指冠状动脉粥样硬化后使动脉管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧甚至坏死而引起的心脏病。随着人们生活水平的提高，冠心病的发病率呈逐年上升趋势。2000年1月-2002年5月笔者对我科住院200例冠心病患者调查，能详细回答出保健措施仅有10例，一般措施的20例，了解的50例，另外120例不了解。下面就如何做好冠心病的家庭保健指导做以下探讨。     

中医药论治胃癌癌前病变的临床研究进展

慢性萎缩性胃炎（CAG）伴肠化、不典型增生被认定为胃癌癌前病变，癌变率可达10％-15％。众医家一致认为饮食不节、情志失调、过度劳累、久病体虚、素体虚弱为主要病因。气滞、血瘀、痰湿、湿热、食积、热毒等病理因素常单一或相互交错而致病，久之致胃癌癌前病变的发生。本病病因病机多相互影响，病性多虚实夹杂，病位在胃，与脾、肝、肾密切相关，目前尚无统一的辨证分型。西医治疗多为对症处理，效果一般。中医对此病有独特的优势，以整体观念、辨证论治为原则，实行个体化治疗，可在很大程度上逆转肠化和不典型增生。     

HPV感染相关宫颈病变的中西医治疗研究

研究表明,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈癌进展的重要原因。目前中西医治疗HPV感染的方法主要有HPV疫苗、物理治疗、药物治疗、中医药治疗等。中药有效成分具有免疫调节、抗肿瘤、抗炎、抗病毒、抗辐射等多种功效。中医药治疗HPV感染有望取得突破性进展。     

多参数磁共振影像数据及报告(PI-RADS)评分系统(第二版)联合经直肠超声弹性技术对诊断前列腺癌的临床应用价值

目的探讨多参数磁共振影像数据及报告评分系统第二版(PI-RADS V2)联合直肠超声弹性成像(TRTE)评分法对诊断前列腺癌的价值。方法回顾性分析经前列腺穿刺活检病理证实的前列腺癌163例患者资料。记录经直肠超声弹性成像(TRTE)、多参数磁共振影像数据及报告(PI-RADS V2)评分特征。穿刺方法均采用前列腺系统穿刺(10针)联合磁共振模拟融合靶向穿刺法,以穿刺病理结果作为"金标准",计算TRTE评分法、PI-RADS V2评分法及两者联合应用诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果163例患者中穿刺病理诊断为前列腺癌的患者96例,前列腺良性增生67例;TRTE评分法、(PI-RADS V2)评分法以及两者联合应用诊断前列腺癌的ROC曲线下面积分别为0.674,0.738,0.884。通过ROC曲线得出TRTE评分≥4分为诊断前列腺癌的最佳临界值;RI-RADS V2评分≥4分为诊断前列腺癌的最佳临界值。结论PI-RADS V2评分法高于TRTE评分法,PI-RADS V2评分法及TRTE评分法单独使用或者联合使用能够均能显著提高在临床诊断前列腺癌准确性,两种方法联合使用可以减少不必要的前列腺穿刺;两种方法分别或联合使用均可作为前列腺癌诊断方法。     

抗生素与冠心病的治疗

血清流行病学研究证实肺炎衣原体、幽门螺杆菌感染与动脉粥样硬化有关。初步临床研究显示大环内酯类抗生素可降低心血管事件的发生率，但需要更大规模、更长时间的临床试验进一步评价抗生素对冠心病的二级预防作用。     

应用新的肺静脉血流图评估左室舒张功能的研究

目的观察新的肺静脉血流图指标评价左室舒张功能(LVEDP)的准确性.方法60例心血管疾病患者先后行超声心动图和心导管检查,记录肺静脉血流图,多导生理记录仪记录左室舒张末压.结果S/D时间比值与LVEDP呈正相关(r＝0.853,P＜0.01);D/AR时间比值与LVEDP呈负相关(r＝-0.664,P＜0.01);S/D波幅比值与LVEDP呈负相关(r＝-0.421,P＜0.01);D/AR比值与LVEDP呈负相关(r＝-0.518,P＜0.01);AR波幅与LVEDP呈正相关(r＝0.505,P＜0.01);AR波时间与LVEDP呈正相关(r＝0.324,P＜0.05).S/AR时间比值、A/AR时间比值、S/AR比值与LVEDP相关性无统计学意义.结论新的肺静脉血流图指标-S/D时间比值、D/AR时间比值以及D/AR比值能准确反映左室舒张功能;S/AR时间比值、S/AR比值不能反映左室舒张功能.     

综合心电图计分法在诊断冠心病多支病变中的应用

目的探讨静息状态下冠心病患者(非急性心肌梗死、无胸痛发作状态)常规十二导联心电图对冠状动脉多支病变的预测作用。根据冠心病患者静息状态下的十二导联心电图,制定一套简单易行的对冠状动脉多支病变有一定诊断价值的、新的心电图计分系统。方法分析拟诊为不稳定型心绞痛行冠状动脉造影患者(104例)的造影资料及冠状动脉造影前心电图资料。选择性多体位左、右冠状动脉造影,以左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉中任一支狭窄≥50%者为阳性,将患者分为阴性组(8例)、多支病变组(30例)和非多支病变组(66例)。计数各组心电图aVR导联ST段抬高病例数、异常导联数、ST段移位绝对值之和、异常导联数 ST段移位绝对值之和及ST段时间,进行统计学分析。选取年龄及以上5项心电图指标,每项指标达到规定记1分,达标项数之和为该患者的心电图积分(自称为综合心电图计分法)。分别计数各组综合心电图计分法积分,并与冠状动脉病变支数进行相关性分析。结果以上5项心电图指标多支病变组与非多支病变组比较差异有显著性。综合心电图计分法积分均值阴性组、非多支病变组和多支病变组分别为0.50±0.53、2.20±1.76和4.20±1.21,三组间差异有显著性(P<0.01)。综合心电图计分法积分与冠状动脉狭窄支数呈正相关(r=0.491,P=0.000)。综合心电图计分法的敏感性为83%,特异性为77%,阳性预测值为60%,阴性预测值为92%。结论综合心电图计分法优于传统的单项心电图评价指标,该法简单易行,对诊断冠心病患者多支病变有较好的敏感性和特异性。综合心电图计分法对非急性心肌梗死、胸痛发作难以及时行心电图检查的冠心病患者多支病变的诊断有重要价值。