整合课程背景下基础医学PBL课程的探索和实践

目的 探讨器官-系统整合课程背景下基础医学PBL课程的实施路径和应用效果。方法 基于“互联网+”及多元考核方式构建基础医学PBL课程的实施路径。以山西大同大学2019级临床医学专业207名本科生为研究对象,全部学生于2021年9—12月给予基础医学PBL授课及考核,通过课前和课后问卷的比较,初步评估课程的实施效果。结果 学生平时、期末及总成绩的均数分别为94.97、75.68和83.40分;期末测试及格率为99.52%,且客观及主观题的掌握率分别为88.95%和66.83%。与课前比较,课后学生的知识掌握度、学习兴趣度以及自主学习、查阅资料、整合知识、团队合作、表达沟通、临床推理多项能力均显著提升,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 成功构建基础医学PBL课程的有效实施路径,通过PBL整合课程的开展助力基础阶段课程质量的提升。     

大同市第三医院十年乳腺肿瘤临床病理分析

对199l—2000年大同市第三医院10年病理外检47386例中乳腺肿瘤进行统计学分析，结果显示，乳腺肿瘤共l160例，占全部外检的18．6％，其中恶性肿瘤有317例，占乳腺肿瘤26．5％，良性肿瘤853例，占乳腺肿瘤的73．5％，良性肿瘤好发年龄在20—30岁，恶性肿瘤高发年龄在40-50岁。     

过继转输TSA诱导的CD4^＋CD25^＋调节性T细胞对不明原因复发性流产的治疗作用

目的观察过继转输TSA诱导的CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（CD4＋CD25＋Treg）对不明原因流产的作用机制及妊娠预后的影响。方法以雌性CBA/J×雄性BALB/c为正常妊娠模型,以雌性CBA/J×雄性DBA/2J为自然流产模型,使用免疫磁珠方法分选雌性CBA/J小鼠脾脏CD4^＋CD25^＋Treg细胞,并使用流式细胞术检测分选纯度。采用TSA对流产孕鼠外周CD4^＋/CD25^-T细胞Foxp3基因特定位点进行表观修饰,以实现Foxp3稳定、持久的表达,并将CD4^＋Treg分别转输至流产模型孕4d（着床期）的雌性CBA/J孕鼠,于孕14d分别观察宿主孕鼠的胚胎吸收率。结果与对照组比较,过继转输TSA诱导的CD4^＋CD25^＋Treg细胞的宿主孕鼠的胚胎吸收率（11.27%）显著下降。结论孕早期过继转输TSA诱导的CD4^＋CD25^＋Treg细胞疗法能诱导宿主母胎免疫耐受,有利于妊娠的维持。     

孤立性非寄生虫性肝囊肿

孤立性非寄生虫性肝囊肿临床上较少见,发病早期多无自觉症状,故常不被患者所重视,往往在腹部包块长大,产生压迫症状后就诊。我院自1965年以来收治4例,均经手术治愈,并经病理切片证实而确诊,现选其1例报告如下: 患者王××,男性,36岁,工人,住院号44,362。于1965年7月9日因左上腹部包块两个多月而入院。患者初为食欲不好,全身乏力,发烧畏寒,后发现左上腹有一拳头     

大同市第三医院10年膀胱癌临床病理诊断分析

大同市第三医院对1991～2000年10年临床病理检查47386例中的膀胱癌进行统计学分析。结果显示,确诊膀胱癌165例,占全部病检的0．35％,好发年龄为50岁～70岁。     

不明原因复发性流产小鼠模型CD4~+CD25~+ Treg的比例及Foxp3表达的变化

目的分析比较小鼠正常妊娠模型和流产模型中CD4+CD25+调节性T细胞CD4+CD25+Treg的比例、Foxp3蛋白表达水平及胎盘吸收率,探讨CD4+CD25+Treg与不明原因复发性流产的关系。方法以雌性CBA/J×雄性Balb/c为对照组,以雌性CBA/J×雄性DBA/2J为流产组,各10对,于妊娠第14天采用流式细胞术(flow cytometry,FCM)分析CD4+CD25+Treg在CD4+细胞中所占比例,Western blot检测并比较2组CD4+T细胞中Foxp3的表达,并观察2组小鼠的胎盘吸收情况。结果流产组CD4+CD25+Treg所占比例为(10.1±0.59)%低于对照组(15.5±0.78)%(P<0.05)。流产组胚胎吸收率为(25.6±3.5)%,明显高于对照组(2.4±1.6)%(P<0.01)。流产组Foxp3谱带密度相对值为0.30±0.018,低于正常组的0.68±0.025(P<0.05)。结论小鼠的自然流产模型建立成功,流产组孕鼠CD4+CD25+Treg的比例和Foxp3蛋白表达水平明显低于正常妊娠组,提示流产组高流产率可能与CD4+CD25+Treg数量和Foxp3的表达减少有关,CD4+CD25+Treg细胞的数量减少和功能缺陷可能是不明原因复发性流产的发生机制之一。     

加强眼科病理研究,提高临床诊治水平

目前,对眼科病理的研究重点应放在眼科的常见病、多发病方面,因此,从病理生理的角度加强对眼科常见疾病的原因和防治方法的研究是十分必要的.眼科病理工作者,应重点从肿瘤基因方面加强研究,探讨预防和治疗方法,提高组织病理学的诊断技术,以保证先进诊断技术的开展及诊断结果的可靠性.     

CBL联合LBL教学法在病理学线上教学中的应用

目的 探讨以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）联合以授课为基础的教学法（lecture-based learning,LBL）在临床医学本科生病理学线上教学中的应用效果。方法 选取2022年3—6月169名山西大同大学2020级临床医学本科生,采用随机法分为试验组和对照组,利用学习通平台给两组学生进行病理学理论线上授课,其中试验组采用CBL联合LBL教学法,对照组采用LBL教学法。通过平时考核、期末考试及问卷调查方式综合评估教学实施效果。结果 与对照组相比,试验组学生平时成绩、期末成绩及总成绩显著增加,试验组学生期末试卷X型选择题和病案分析题的平均成绩显著增加,差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查结果显示试验组学生学习兴趣度及自主学习、知识整合、临床思维、团队协作、沟通表达和病理诊断能力均显著优于对照组,试验组学生对教学设计、教学方法、授课氛围的满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 CBL联合LBL教学法应用于病理学线上教学中效果显著,提升了学生的学习成绩和综合能力,这种线上教学形式适合在医学专业课程中应用...     

动脉粥样硬化的发病机制假说——炎症学说

目前,以动脉粥样硬化(AS)为病理基础的心脑血管疾病是发病率和病死率最高的疾病,但AS的发病机制至今尚未明确。人们先后提出脂质浸润学说、动脉平滑肌细胞(SMC)增殖学说、血栓源性学说、损伤反应学说等假说。近年,炎症学说的提出和建立为AS的研究指明了方向。Ross[1]于1999年在     

流产模型孕鼠脾脏调节性T细胞分离纯化方法的初步建立

目的探索流产模型孕鼠CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25-T细胞快速高效的分选方法。方法采用免疫磁珠两步法分离流产模型孕鼠脾脏中T细胞,分离后的细胞经台盼蓝染色检测细胞存活率,经流式细胞仪检测分离的纯度。结果流产模型孕鼠脾脏细胞经过免疫磁珠细胞分选法2次分选得到CD4+/CD25+调节性T细胞纯度为(93.51.1)%,CD4+/CD25-T细胞纯度为(96.60.6)%。结论采用免疫磁珠细胞分选法能够快速高效的得到高纯度的CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25-T细胞。