十二指肠损伤24例诊治体会

十二指肠损伤是一种常合并周围脏器损伤的严重腹内伤,约占腹内损伤的3％～5％。由于其独特的解剖结构及生理特点,发生损伤时,不仅诊断困难,而且处理复杂、并发症多、死亡率高,死亡率高达10％～27．8％。因此,必须引起临床医生的高度重视。我院自1990年1月～2003年12月收治各类十二指肠损伤共24例,现总结分析如下：     

小肠外伤性破裂68例诊治体会

小肠外伤性破裂虽然在腹部损伤较为常见 ,但临床上延误诊断和处理不当仍有发生。我科于1 989～ 1 999年共收收治小肠外伤性破裂 68例 ,对其诊断及治疗分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 42例 ,女 2 6例。年龄 1 0～ 72岁。其中 2 0～ 50岁 46例。致伤原因有挤压伤 38例 ,撞击伤 1 6例 ,刀刺伤 1 0例 ,坠落伤 4例。其中开放性 1 0例。全组病人均有程度不同的腹痛 ,有典型的腹膜炎体征 60例 ,伴有休克者 1 0例。全组病人均行剖腹探查 ,证实十二指肠损伤 5例 ,空肠损伤 30例 ,空回肠之间损伤 4例 ,回肠损伤 2 9例。小肠一处破裂 52…     

腹股沟疝464例诊治体会

我院从 1998年 7月～ 2 0 0 0年 12月收治腹股沟疝病人4 6 4例。其中斜疝 373例 ,占 80 4 % ;直疝 6 4例 ,占 13 8% ;股疝 2 7例 ,占 5 8%。现将其诊治体会报告如下 :1　临床资料1 1　发病部位　 4 6 4例腹股沟疝发病部位见表 1。表 1　发病部位分类ｎ右侧左侧双侧斜疝 373 2 4 2 1 1 6 1 5直疝 64 34 1 81 2股疝 2 7 1 5 1 2 01 2　分类　 4 6 4例腹股沟疝的分类情况见表 2。表 2　腹股沟疝的分类情况分类ｎ易复性疝难复性疝嵌顿疝复发疝斜疝 373 2 60 1 3 70 30直疝 64 64 0 0 0股疝 2 7 0 81 901 3　手术方式　 4 6 4例腹股沟疝手术方…     

外科危重患者急性呼吸衰竭的诊断与治疗

呼吸衰竭是外科临床常见的并发症 ,也是术后死亡的主要原因之一。急性呼吸衰竭 (ARF)是由于某些外科严重感染、创伤等突发因素导致呼吸功能障碍 ,产生严重缺氧和 /或二氧化碳潴留 ,导致全身情况不稳定及肾脏等器官的功能损害。一旦出现急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) ,死亡率达 6 0 %。因此及早发现和合理处理急性呼吸衰竭 ,临床上具有很重要的意义 ,现就临床所遇到的 10 4例围手术期急性呼吸衰竭患者报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1991～ 2 0 0 2年 ,我院共收治围手术期急性呼吸衰竭患者 10 4例 ,男 76例 ,女 2 8例。年龄 10～ 86岁…