新生儿颅内出血的产科原因分析

目的：探讨分娩过程中引起新生儿颅内出血的有关产科因素,方法：对1996年1月至1999年8月间46例新生儿颅内出血诊治情况进行回顾性分析。结果：新生儿颅内出血与胎儿缺氧及（或）产伤有关,早产,过期妊娠,巨大儿,困难的胎吸,产钳术,臂位助产术是颅内出血的高危因素。结论：预防宫内缺氧,合理选择分娩方式是预防新生儿颅内出血的主要措施,及时行CT检查是早期诊治颅内出血的技术保证。     

支气管哮喘患儿脂氧化酶及其产物脂氧素A4和白三烯C4的变化及临床意义

目的 了解不同程度支气管哮喘(简称哮喘)患儿白细胞15-脂氧化酶、5-脂氧化酶、血液脂氧素A4(lipoxin A4,LXA4)及白三烯C4(leukotriene C4,LTC4)水平的变化.方法 根据哮喘诊断标准及分度标准选取哮喘患儿106例作为哮喘组,检测前4周均无感染性疾病或其他脏器疾病;选取既往健康的学校体检正常儿童40名作为对照组.应用RT-PCR方法测定急性发作期的轻、中、重度哮喘息儿血白细胞15-脂氧化酶、5-脂氧化酶的mRNA表达,应用ELISA方法测定哮喘患儿血液LXA4、LTC4含量.观察患儿在吸入速效β2受体激动剂后的呼气峰流速(PEF)及FEV1与血液LXA4及LTC4的关系.结果 轻、中、重度哮喘息儿白细胞15-脂氧化酶相对表达量分别为1.78±0.56、1.28±0.45和0.58±0.22(F=16.72,P<0.01),血液LXA4分别为(5.52±1.97)、(1.86±0.72)和(0.81±0.36)μg/L(F=22.59,P<0.01),均逐渐降低,但仍分别高于对照组的15-脂氧化酶相对表达量(0.26±0.12,P<0.05)和血液LXA4[(0.04±0.01)μg/L,P<0.05],患儿PEF与FEV1的减少与血液LXA4呈正相关.而轻、中、重度哮喘患儿白细胞5-脂氧化酶相对表达量分别为0.26±0.12、0.79±0.34和1.21±0.52(F=18.64,P<0.01),血液LTC4分别为(22.4±8.2)、(54.6±28.4)和(118.7±41.1)ng/L(F=25.91,P<0.01),逐渐升高,均分别高于对照组的5-脂氧化酶相对表达量(0.12±0.05)和血液LTC4[(6.8±2.5)ng/L,均P<0.05],PEF与FEV1的减少与血液LTC4呈负相关.结论 LXA4是白三烯的天然生理拮抗物质.哮喘患儿随着病情加重,体内15-脂氧化酶及其产物LXA4不足;5-脂氧化酶及其产物LTC4水平的升高,可能是哮喘加重的原因之一.     

采用中外学生混编教学提高儿科临床实习教学质量

针对留学生特点,介绍了采用中外学生混编教学,利用中国学生公共英语好及基本功扎实的特点,变学为教,帮助留学生进行基本技能训练,夯实中外学生的基本功;同时采用多种教学方式培养学生的临床思维能力,从而提高了儿科临床实习教学质量的一些做法.     

白开水，孩子的最佳饮料

几天前，侄女带着她的3岁儿子来我家串门。在我们闲聊过程中，孩子要喝水，老伴急忙倒了一杯白开水，可孩子喝了一口就吐了出来，连喊“不好喝”。这可把老伴弄懵了。侄女见状连忙说“别管他”。经了解，原来孩子的爷爷、奶奶认为饮料有许多营养成分，孩子也喜好，于是饮料替代白开水成了日常饮品。     

脂肪沉积性肌病1例

患儿男 ,12岁。因双下肢酸痛 2个月 ,行走无力 1个月 ,于 1999年 3月入院。患儿说话声音低 ,纳可。既往健康 ,无类似家族史。体检 :Ｔ 36℃ ,Ｐ98/ｍｉｎ ,Ｒ 2 8/ｍｉｎ ,Ｂｐ 16 / 10ｋＰａ ,Ｗ2 6ｋｇ。神志清 ,精神萎靡 ,说话音低无力 ,呼吸平稳 ,全身皮肤无皮疹 ,抬头乏力 ,头颈左右扭转仅 10°～ 2 0°,心率98/ｍｉｎ ,偶闻早搏 ,心音有力 ,双肺未见异常。肝右肋下 4ｃｍ ,质韧 ,表面光滑 ,有明显压痛 ,脾肋下未触及。四肢肌肉明显萎缩 ,双上肢不能上举 ,行走鸭步样 ,四肢近端肌力Ⅱ级 ,远端Ⅲ级 ,双膝腱反射减低 ,双踝反射消失 ,病理…     

热毒宁注射液治疗75例手足口病的疗效观察

目的：评价热毒宁注射液治疗儿童普通型手足口病（Ⅰ期）的有效性及安全性。方法：随机抽取我科于2011年4～9月确诊为普通型手足口病（Ⅰ期）患儿150例,分为治疗组和对照组,各75例,治疗组给予热毒宁注射液0.6 ml/kg,加入100～250 ml生理盐水中静脉滴注,1次/d;对照组给予利巴韦林针剂（10～15）mg/kg,加入5%葡萄糖注射液100～250 ml中静脉滴注,1次/d。比较两组有效率及症状、体征好转时间。结果：热毒宁组总体有效率显著高于利巴韦林组（P〈0.01）;热毒宁组退热有效率及热皮疹消退有效率显著高于利巴韦林组（P〈0.01）。结论：热毒宁注射液用于治疗手足,其退热、消退皮疹以及整体治疗效果显著,值得临床推广应用。     

新生儿颅内出血的产科原因分析

目的 :探讨分娩过程中引起新生儿颅内出血的有关产科因素。方法 :对 1996年 1月至 1999年 8月间 46例新生儿颅内出血诊治情况进行回顾性分析。结果 :新生儿颅内出血与胎儿缺氧及 (或 )产伤有关 ,早产、过期妊娠、巨大儿、困难的胎吸、产钳术、臀位助产术是颅内出血的高危因素。结论 :预防宫内缺氧、合理选择分娩方式是预防新生儿颅内出血的主要措施 ;及时行CT检查是早期诊治颅内出血的技术保证     

吸入脂氧素A4对支气管哮喘小鼠气道炎症调节Th1/Th2失衡的影响

白三烯(leukotriene)在支气管哮喘(简称哮喘)的病理发展过程中扮演着重要角色,应用白三烯受体拮抗剂或5-脂氧化酶抑制剂治疗哮喘,已取得公认的疗效[1].近年来已证明,脂氧素(lipoxins)是人体内拮抗白三烯的天然生理性物质,对于气道高反应性及炎症反应有多方面抑制作用[2].     

阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床观察

目的　 探讨口服阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的疗效。 方法　 将 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 6月我院门诊年龄 1～ 14岁的呼吸道感染患儿 15 0例。给予阿奇霉素口服 ,每日 10～ 15mg/(kg·d) ,每日 1次口服 ,连服 3天。 结果　 总有效率93 4% ,其中治愈 68 7% ,好转 2 4 7% ,无效 6 6%。 结论　 口服阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染 ,使用方便、安全有效 ,可推广使用。