350例腹泻儿童病原体感染情况调查北大核心CSCD

目的了解河北地区儿童腹泻病原谱和主要致病菌对临床常用抗生素耐受情况。方法选择取2018年1月至2019年12月河北地区具有代表性医院5岁以下儿童病例资料作为研究对象。标本培养并采用全自动生化鉴定仪进行菌落鉴定,采用PCR检测病毒类型。结果350例患儿中82例患儿检出病原体,阳性率23.43%。大肠埃希菌19株、沙门菌11株、弯曲菌2株、志贺菌1株和副溶血性弧菌1株。轮状病毒29株、诺如病毒25株、腺病毒5株、星状病毒2株和扎如病毒2株。患儿中病毒感染48例、细菌感染21例,混合感染13例。母乳喂养患儿单纯病毒感染率10.28%(11/107)、单纯细菌感染率4.67%(5/107)和混合感染率2.80%(3/107);混合喂养单纯病毒感染率15.23%(37/243)、单纯细菌感染率6.58%(16/243)和混合感染率4.12%(10/243)。散居儿童中单纯病毒感染率10.53%(18/171)、单纯细菌感染率4.68%(8/171)和混合感染率3.51%(6/171);托幼儿童单纯病毒感染率6.76%(30/179)、单纯细菌感染率7.26%(13/179)和混合感染率3.91%(7/179)。春季单纯细菌感染率6.98%(6/86),单纯病毒感染感染率13.95%(12/86)和混合感染率2.33%(2/86)。夏季单纯细菌感染率3.23%(2/62),单纯病毒感染率8.06%(5/62)和混合感染率3.23%(2/62)。秋季单纯细菌感染率5.43%(5/92),单纯病毒感染率14.13%(13/92)和混合感染率3.26%(3/92)。冬季单纯细菌感染率7.27%(8/110),单纯病毒感染率16.36%(18/110)和混合感染率5.45%(6/110)。大肠埃希菌对氯霉素、四环素、氨苄西林、环丙沙星、甲氧苄啶-磺胺甲唑、头孢哌酮-舒巴坦和亚胺培南的耐药率分别为26.32%、36.84%、47.37%、15.79%、10.53%、0.00%和0.00%。沙门菌对上述抗生素耐药情况分别为18.18%、27.27%、45.45%、9.09%、9.09%、0.00%和0.00%。结论本研究中5岁以下儿童腹泻以病毒感染为主。母乳喂养和散居儿童感染少于混合喂养和托幼儿童。夏季患病率低于其他季节。大肠埃希菌和沙门菌对氨苄西林和四环素耐药程度较高。     

大黄对脓毒症大鼠胃肠道菌群的影响

目的探讨大黄对脓毒症大鼠胃肠道菌群的影响。方法 36只健康SD大鼠分为4组,正常对照组、烫伤组各8只,脓毒症组、大黄组各10只。采用大鼠背部烫伤模型,烫伤后24h分2次给予内毒素(20mg/kg)进行"二次打击",大黄组内毒素打击后即予大黄(100mg/kg,2次/d)灌胃。24h后分别取胃、小肠、大肠内容物行定量培养、菌种鉴定。结果烫伤、脓毒症大鼠肠道细菌总数增加,且肠球菌数量增加大于肠杆菌;肠杆菌也不再是单一的大肠杆菌,出现了铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟杆菌、变形杆菌及其他菌;厌氧菌数量显著减少,真菌数量、菌种增多。应用大黄后肠道细菌总数有所下降,肠杆菌中的大肠杆菌比例增加;厌氧菌数量增多,与正常对照组无统计学差异;对念珠菌数量影响不显著,但可以使致病菌株数量减少。结论大黄能减少胃肠道细菌和真菌数量及种类,保护肠道正常菌群,减少肠源性感染的发生。     

中专生精神文明建设研究

中专生是一个特殊群体,他们大多16～18岁,正处于生理、心理发育的关键时期.     

成功抢救混合气体中毒致急性肺水肿1例

随着社会工业化的发展,有害气体中毒成为常见的突发事件,该类患者病情重、进展快,很多情况下为混合气体中毒,主要包括窒息性气体和刺激性气体,并无法明确区分,需迅速作出判断并熟练掌握急救方法才能挽救生命。我科成功抢救一例混合气体中毒致急性肺水肿患者,预后良好,现报道如下。     

姜黄素抗肿瘤作用机制的研究进展

姜黄素是从姜黄根茎中提取的一种植物多酚,来源广泛,价格低廉,药理作用广泛。其抗肿瘤作用机制主要是诱导肿瘤细胞凋亡,阻断肿瘤细胞的生长的信号传导通路,抑制肿瘤血管生成及调节肿瘤细胞黏附分子的表达。本文综述其抗肿瘤作用机制。     

急性脊髓损伤短期内感染性休克死亡一例

患者男,49岁,因车祸致双下肢截瘫7h入院。因两车相撞致伤,当时昏迷,清醒后诉后颈部疼痛,双下肢不能活动。查体:神志清楚,略烦躁。胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度一致,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音囊粲辛Γ穆?0次/min,律齐,各瓣膜未闻及异常心音及病理性杂音。腹平软,无压痛反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常存在。双下肢深、浅感觉缺失,肌     

姜黄素诱导食管癌Eca-109细胞凋亡机制的研究

目的观察姜黄素诱导食管癌Eca-109细胞凋亡,并初步探讨其作用机制。方法通过CCK-8法检测不同浓度、不同时间点作用于Eca-109细胞的增殖抑制率。应用Caspase 3活性检测试剂盒检测胱天蛋白酶3活性。流式细胞技术检测细胞早期凋亡。免疫细胞化学法检测凋亡相关基因Bax和Bcl-2的表达情况。结果随浓度增加时间延长各组生长抑制率有明显增高,且呈剂量浓度依赖性,组间差异有显著性(P<0.01)。胱天蛋白酶3活性检测发现:姜黄素20μmol·L-1,40μmol·L-1作用24 h后OD值与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。流式细胞术检测到姜黄素作用后,细胞凋亡率明显升高。免疫细胞化学染色显示,随着姜黄素浓度的增高和作用时间的增长,Bcl-2蛋白表达减弱,Bax蛋白表达增强。结论姜黄素可能是通过诱导胱天蛋白酶3表达活性增高,上调促凋亡基因Bax及下调抗凋亡基因Bcl-2的表达,诱导Eca-109发生凋亡。     

成功抢救混合气体中毒致急性肺水肿一例报告

1病例报告患者男,20岁。主因接触有毒气体后呼吸困难、紫绀4h,于2011年12月20日来诊。患者于4h前在供热管道坑道内工作时出现胸闷气短,继之意识丧失,被他人救起后急送当地医院就诊。给予吸氧等对症治疗后意识恢复,但仍呼吸困难、紫绀、咳血性泡沫样痰,送我院急诊科。患者既往体