左小腿海绵状血管瘤伴静脉结石1例

1　病例报告患者 ,女 ,2 1岁 ,5年前发现左小腿下 1/ 3内侧局部稍隆起 ,有进行性增大的趋势。自觉在长时间站立或走路时 ,局部感到酸胀痛。皮肤表面颜色正常 ,可触及较硬的结节 ,皮肤局部温度不高 ,按压时有柔软感 ,无搏动及震颤感。超声所见 :左小腿下 1/ 3内侧肌层内探及 3.5 cm×2 .8cm× 1.4cm大小的低回声包块 ,边界尚清 ,但无明确的包膜 ,内部呈蜂窝状改变 ,其上端与体静脉相连 ,见图 1,血管内径 0 .2 7cm,在蜂窝状低回声区内可见多个强回声团块 ,其后方有明确的声影 ,见图 2 ,最大者为 0 .74cm。用探头加压时可使肿块变形。彩色多普…     

回盲部憩室误诊为阑尾周围脓肿1例

患者,女,30岁。主因右下腹疼痛2d,伴发热2h急诊入院。缘于2d前患者开始自感右下腹隐痛,伴有恶心、无呕吐,之后疼痛逐渐加重,自服消炎药后,疼痛稍缓解,基本能忍受,未作进一步治疗。一天后出现发热,体温达38.5℃,在某医院诊为“阑尾炎”建议手术治疗,就诊于我院并收入院。患者既往大便不规律,间断便秘。查体:一般情况好,体温37.5℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,血压12/8kPa。心肺(-),腹平,无胃肠型,右下腹有明显压痛、反跳痛及肌紧张,麦氏征阳性,并可触及一约3cm×4cm×7cm包块,肝脾(-),肠鸣音活跃。外周血WBC12.8×109/L,N0.75。X线腹透示:…     

中医药治疗重症肺源性心脏病1例

1病例介绍患者，男，69岁，农民，1995年7月16日就诊，患者宿患哮喘，时有发作，症状不甚剧，每用气管解癌药和抗组织胺药后能缓解。近2年常于夏末秋初发作，每次发作都呈哮喘持续状态，且合并心功能不全，经氨茶碱、异丙喷、强心成、利尿剂及抗生素治疗后缓解，本次就诊前哮喘持续状态发作已有数次，经治疗时缓时急。查体：R25次／min，被迫半卧位，查体难合作，周身潮湿，颈静脉怒张，三凹征，锯状胸，腹部及下肢水肿，肝肿大，胸部叩呈过清音，双肺呼吸音弱，布满哮呜音，心音低远，P120次／min，律不齐，X线示肺容积增大，肺野透亮度…     

C组β溶血性链球菌感染

C组β溶血性链球菌感染是人畜共患疾病，在动物中较常见，在人群中爆发流行极为罕见。人类感染往往源于动物及动物产品，多为食用了被C组β溶血性链球菌污染的食品。因与A组链球菌感染的表现相似，易被误诊为A组链球菌感染，所以临床医生应重视对这种感染性疾病的病原学、流行病学、发病机制、临床表现以及预防措施的认识。     

腰椎间盘膨出的CT学分析

笔者收集因腰痛、伴有或不伴有下肢痛而作 CT检查 ,对 CT显示为单纯腰椎间盘膨出的 6 0例患者的临床资料与表现进行分析。1　资料与方法本组资料中男 32例 ,女 2 8例 ,年龄 2 7～ 6 3岁 ,所有病例均有腰酸腰痛 ,或腰酸腰痛伴有下肢疼痛或下肢皮肤感觉异常症状。 CT显示为椎间盘膨出均无骨性椎管狭窄 ,椎间盘脱出、突出 ,韧带肥厚及骨化等其它阳性征象。依椎间盘膨出超过椎体后缘 2 mm以上分为 3种情况 :1膨出之椎间超过 2 mm,硬膜前脂肪层消失。2硬膜前脂肪层消失 ,膨出的椎间盘略压迫硬膜囊。 3膨出之椎间盘明显压迫硬膜囊 ,并压迫神经…     

高频电刀在乳腺癌根治术中应用的临床观察

目的:探讨高频电刀在乳腺癌根治术中应用对切口愈合的影响。方法:30例乳腺癌根治术患者使用高频电刀为实验组,另30例乳癌根治术未使用高频电刀为对照组,观察两组在术后72~96h引流量、皮下积液、皮缘坏死、切口Ⅰ期愈合率和住院天数的差异,进行对比分析。结果:实验组术后引流量平均为380mL,皮下积液率为60%(18/30),明显高于对照组的110mL和16·67%(5/30),差异有显著性意义(P<0·05)。实验组皮缘坏死率为40%(12/30),切口Ⅰ期愈合率为60%(18/30),而对照组分别为10%(3/30)和90%(27/30),两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。实验组住院天数为22d,明显高于对照组14d。结论:乳癌根治术中不当的使用高频电刀能增加皮下积液和皮缘坏死率,降低切口Ⅰ期愈合率,增加住院天数。     

经支气管镜支架置入治疗恶性气管狭窄及气管食管瘘16例临床分析

气管狭窄是胸部恶性肿瘤的常见急症之一,多数患者已失去手术机会,近3年来,我们在支气管镜直视下于气管或主支气管内置入镍钛记忆合金支架,治疗恶性肿瘤所致气管狭窄及气管食管瘘患者共16例,其中4例严重气管狭窄患者于支气管镜下高频电刀烧灼切割术后放置支架治疗,取得较满意的效果,现报告如下.     

泌尿系统结核延误诊治1例临床分析

患者,男性,68岁.于2004年12月8日开始出现尿频、尿急、尿痛,每日数次,夜间为7～8次,附睾可触及约黄豆大小结节,在某社区门诊诊为泌尿系感染,给予输液抗炎治疗,数日后尿频次数减少,但仍有尿痛,口服消炎药物治疗,数日后出现排尿困难,淋漓不尽,下腹坠胀感,就诊于某大医院,诊断为:前列腺增生,前列腺炎,收住院治疗,给予常规术前检查后,于2005年1月2日行前列腺电切术,并行膀胱造瘘术,半月后出院.     

食物团块致不全性肠梗阻1例报告

<正> 患儿,男,1.5岁,主因腹痛,腹胀,呕吐2天入院,患儿于2天前不明原因出现腹痛,阵发性加剧、伴有呕吐(呕吐物乃胃内容物),并逐渐出现腹胀,曾大便1次量不多。不伴有发烧,黑便等病史。在当地诊为“肠梗阻”给予止痛药及果导片等治疗,不见明     

MSCTA与DSA对肝动脉解剖变异成像的对比研究

目的 与数宁减影血管造影(DSA)对比研究,探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)显示肝动脉解剖变异的应用价值.方法 回顾分析138例肝动脉MSCTA和DSA检查资料,对两者肝动脉显影质量进行分级比对;分析评估MSC-TA和DSA显示肝动脉起源、分支走行情况,并根据Michels分型标准进行解剖变异分型.结果 MSCTA和DSA两种检查手段对肝叶、肝段动脉显像有很好的一致性,对段以下的肝动脉分支显示,DSA优于MSCTA;综合对比分析,MSCTA和DSA检出正常肝动脉86例,占62.3%;变异肝动脉52例,变异率为37.7%,其中非Micheles分型的少见变异7例,占5.1%.两者显示肝动脉解剖变异的结果无统计学意义.结论 与DSA对比研究,MSCTA能对肝动脉解剖变异正确评估,可为肝动脉化疗栓塞治疗和肝脏外科手术提供有价值的信息.