濮阳地区儿童食物不耐受特征的调查分析

目的调查分析濮阳地区儿童食物不耐受的临床特征。方法抽取2019年3月至2021年2月濮阳市人民医院收治的慢性腹痛患儿780例为研究对象, 采用酶联免疫吸附法检测患儿血清中8种常见食物的特异性免疫球蛋白水平。分析患儿食物不耐受阳性率和特征, 比较不同性别、年龄患儿食物不耐受情况。结果 780例患儿中, 食物不耐受检测阳性者770例, 阳性率为98.72%(770/780);其中牛奶阳性率(85.90%, 670/780)最高, 其次为鸡蛋(80.77%, 630/780)、西红柿(30.77%, 240/780)、大豆(25.64%, 200/780);不耐受程度为中度-强阳性的食物包括牛奶、鸡蛋、大米、大豆、小麦、西红柿。男性患儿西红柿特异性免疫球蛋白抗体浓度低于女性患儿(P<0.05)。≥6岁患儿大豆、鸡蛋特异性免疫球蛋白抗体浓度低于<6岁患儿, 西红柿特异性免疫球蛋白抗体浓度高于<6岁患儿(P<0.05)。结论濮阳地区儿童慢性腹痛多由食物不耐受导致, 不耐受食物主要为牛奶、鸡蛋、西红柿等, 且不同年龄、性别患儿食物不耐受特征有所差别。     

金振口服液联合美洛西林治疗小儿急性支气管炎的临床研究

目的探讨金振口服液联合美洛西林钠治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法回顾性分析2019年10月—2020年10月在濮阳市人民医院治疗的172例急性支气管炎患儿的临床资料,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各86例。对照组静脉滴注注射用美洛西林钠,0.1～0.2 g/kg加入生理盐水100 mL,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服金振口服液,6个月～1岁5 mL/次,3次/d;2～3岁10 mL/次,2次/d;4～7岁10 mL/次,3次/d;8～12岁15 mL/次,3次/d。两组患儿均治疗7d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状消失时间,血清白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT)、淋巴细胞百分比(LYMPH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-17A(IL-17A)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为98.84%,明显高于对照组的82.56%(P0.05)。治疗后,治疗组临床症状改善时间明显早于对照组(P0.05)。治疗后,两组患儿血清WBC和NEUT显著降低,但LYMPH水平显著升高(P0.05),且治疗组改善最明显(P0.05)。治疗后,两组患儿血清hs-CRP、IL-4、IL-8、PCT、IL-17A水平均显著下降,且治疗组降低最明显(P0.05)。结论注射用美洛西林钠联合金振口服液治疗急性支气管炎不仅可有效改善患儿临床症状,还可显著降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

高剂量重组人干扰素α2b雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎的效果观察

目的探讨毛细支气管炎患儿应用重组人干扰素α2b雾化吸入治疗的效果。方法选取接受治疗的毛细支气管炎患儿568例,随机分为观察组和对照组各284例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予高剂量重组人干扰素α2b雾化吸入治疗,比较两组治疗效果。结果两组治疗有效率无明显差异(92.25%VS 85.56%,P0.05);观察组咳嗽、喘憋、啰音减轻及消失时间均显著低于对照组(P0.05);治疗后两组γ-IFN水平均显著升高,IL-4均显著降低,且观察组γ-IFN水平明显高于对照组,IL-4明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗期间均未出现明显呼吸道抑制及局部刺激症状,无严重不良反应。结论高剂量重组人干扰素α2b雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿效果较佳,可有效促进临床症状的减轻及消失,改善机体干扰素水平,降低炎性因子水平。