前列地尔治疗感染性休克合并急性呼吸窘迫综合征的效果观察

目的：探讨感染性休克合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者应用前列地尔治疗后效果。方法：前瞻性选取2020年9月—2022年2月我院收治的109例感染性休克合并ARDS患者作为观察对象,按照随机数字表法分为两组,常规组54例予以常规治疗,联合组55例在常规组基础上予以前列地尔治疗,观察两组患者肺血管通透性、免疫功能、肠道黏膜屏障功能以及不良反应发生情况。结果：治疗10d后,两组肺血管通透性各指标及CD8⁺水平均低于治疗前,且联合组低于常规组(P<0.05),而两组CD4⁺以及CD4⁺/CD8⁺高于治疗前,且观察组高于常规组(P<0.05);治疗10d后两组肠道黏膜屏障功能各指标均低于治疗前,且联合组低于常规组(P<0.05);两组不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：将前列地尔用于感染性休克合并ARDS患者中可改善肺血管通透性,调节免疫功能,减轻对肠道黏膜屏障功能的影响,且不增加不良反应发生率。     

头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床效果

目的 探究头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)感染的临床疗效。方法 选择2020年3月至2022年3月本院ICU治疗的MDR-AB感染患者92例,随机分为对照组和研究组各46例,对照组使用替加环素,研究组在对照组治疗的基础上加头孢哌酮舒巴坦联合治疗,干预时间为两周,比较两组治疗前后的效果。结果 干预前,两组PCT、WBC、CRP的时间差异无统计学意义(P>0.05),干预两周后,研究组PCT、WBC、CRP检测值对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组啰音消失时间、影像明显改善的时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用头孢哌酮舒巴坦联合替加环素联合治疗MDR-AB感染能够优化治疗效果,加快治疗进程。     

结肠癌组织NPRL2表达及其临床意义研究

目的观察结肠癌组织中抑癌基因NPRL2的表达情况,并探讨其临床意义。方法收集2012-07-05-2012-12-21郑州大学第二附属医院普外科经手术治疗40例患者的结肠癌组织及其正常组织。应用半定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测NPRL2mRNA的表达水平,蛋白质印迹法和免疫组织化学技术检测NPRL2的蛋白表达情况。结果RT-PCR结果显示,NPRL2mRNA在结肠癌组织的表达水平为0.459±0.045,显著低于正常组织的0.656±0.041,t=15.124,P<0.001。蛋白质印迹结果显示,结肠癌组织和正常组织的蛋白表达量分别为0.271±0.015和0.588±0.051,t=27.357,P<0.001。免疫组化结果显示,正常组织及肿瘤组织中NPRL2蛋白阳性率分别为87.50%(35/40)和32.50%(13/40),组间差异有统计学意义,χ2=17.802,P<0.001。NPRL2的表达与患者的性别(χ2=0.631)、年龄(χ2=0.684)和Dukes分期(χ2=0.743)无明显相关关系,P值均>0.05;而与肿瘤组织分化级别相关,高、中分化组NPRL2阳性表达率高于低分化组,χ2=4.862,P<0.05。结论 NPRL2在结肠癌组织中表达降低,而且其表达与结肠癌的分化程度有关,提示其可能对结肠癌的发生或发展有重要的作用。     

C反应蛋白联合全身免疫炎症指数对非老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血的预后价值

目的 探讨C反应蛋白(CRP)、全身免疫炎症指数(SⅡ)对非老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者的预后价值。方法 收集2021年7月至2023年4月郑州大学第五附属医院住院的108例aSAH患者的临床资料,根据出院3个月的改良Rankin量表(mRS)评分标准将患者分为预后良好组(mRS 0～2分)和预后不良组(mRS 3～6分),比较两组患者的临床资料,分析预后不良的独立影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估不同独立影响因素对患者预后不良的预测价值。结果 108例非老年aSAH患者中预后不良组48例,预后良好组60例。单因素分析结果显示,两组患者在Fisher分级、Hunt-Hess分级、CRP、白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、SⅡ方面差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,Fisher分级、CRP、SⅡ是非老年aSAH患者预后不良的独立影响因素。ROC曲线分析结果显示CRP与SⅡ预测非老年aSAH患者预后不良的敏感度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为99.9%、60.0%、0.874和95.8%、63.3%、0....