老年危重症患者并发急性心肌梗塞29例临床分析

目的 探讨老年危重症患者并发急性心肌梗死（AMI）的促发因素、临床特点，以减少急性心肌梗死的发生，提高早期诊断率，降低病死率。方法 分析总结29例老年危重症（脑血管意外、严重感染、恶性肿瘤及大手术后）患者合并AMI的临床资料。结果 进食不足、脱水治疗、心力衰竭、感染、缺氧、应急反应等往往是发AMI的促发因素；确诊AMI的时间是在入院后2－10天，病程中均无明显胸痛，临床表现不典型，早期易漏诊，病死率高。结论 老年危重症患者较易并发AMI，且预后差，应引起临床医师足够的重视。     

急性脑血管病患者血浆内皮素测定的临床意义

探讨血浆内皮素水平与急性脑血管病的关系。方法：应用放射免疫分析法测定３６例脑出血４０例脑梗塞及２１例蛛网膜下腔出血患者的血浆内皮素肖度。结果；三组脑血管病患者的血浆内皮素均度均明显高于正常对照组，而三组急性脑血管病患者之间以蛛网膜下腔出血组最高，脑出血组次之，     

低分子肝素治疗老年急性脑梗死的疗效及安全性观察

目的观察低分子肝素治疗老年急性脑梗死的疗效及安全性,并探讨治疗时间窗。方法将2001年1月至2005年10月我科38例老年急性脑梗死住院患者随机分成两组:对照组和低分子肝素治疗组,对其临床资料进行分析和研究。结果低分子肝素治疗组有效率为90%(18/20),对照组为56%(10/18),两组比较差异有显著性,且低分子肝素治疗组未发生明显不良反应。结论低分子肝素治疗老年急性脑梗死安全有效。     

左旋卡尼汀对慢性心力衰竭患者心肌重构及QT离散度影响的研究

目的探讨左旋卡尼汀对慢性心力衰竭患者心肌重构及QT离散度（QTd）的影响。方法 60例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组（对照组,30例）和左旋卡尼丁组（治疗组,30例）。对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻滞剂治疗,治疗组在此基础上加用左旋卡尼汀。测量治疗前及治疗后3个月患者的心功能指标,并计算QT离散度。结果与治疗前相比,两组的LVD、LVS、LVEF、LVSV、Tei均明显改善,QT离散度明显降低,与对照组相比,治疗组的LVEF、LVSV、Tei明显改善,QT离散度显著降低（P〈0.05）。结论左旋卡尼汀不仅能改善慢性心力衰竭患者心脏形态及功能,且增加复极稳定性,明显缩短患者QTd,从而减少恶性心律失常的发生。     

卒中样颅内占位病变18例误诊分析

颅内占位病变因不同的病理生理机制，影响着脑部正常血液循环和血液供应，因而突然发生貌似急性脑血管病的临床表现者，统称癌性卒中。本文报告18例，均经颅脑CT扫描，少数经手术证实的癌性卒中，并结合文献复习，探讨误诊原因及体会。1临床资料18例中，男13例，女5例，年龄6～72岁，平均年龄49．7岁，其中46岁以上占66．7％（12／18）。突然发病是完全性中风型7例，其中4例突发头痛、呕吐、昏迷，初诊误为脑出血2例，蛛网膜下腔出血2例，另3例突发右侧完全性偏瘫伴运动性失语，初诊误为左侧颈动脉闭塞症2例，误为脑血栓形成1例；10例发生…     

血清一氧化氮水平测定在皮肌炎中的临床意义

】　目的　研究血清一氧化氮浓度在皮肌炎发生发展中的作用及临床意义。方法　应用化学比色法对38例不同病期皮肌炎患者进行一氧化氮浓度的测定。结果　皮肌炎患者活动期血清一氧化氮水平高于正常对照组,差异有显著性(P＜0.05)。皮肌炎缓解期血清一氧化氮水平与正常对照组比较差异无显著性(P＞0.05)。结论　一氧化氮可能参与皮肌炎的炎症反应。一氧化氮测定对了解病情程度,评价疗效及探讨皮肌炎的发病机理有一定价值。     

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老年危重症患者并发急性心肌梗塞29例临床分析

目的　探讨老年危重症患者并发急性心肌梗死 (AMI)的促发因素、临床特点 ,以减少急性心肌梗死的发生 ,提高早期诊断率 ,降低病死率。方法　分析总结 2 9例老年危重症 (脑血管意外、严重感染、恶性肿瘤及大手术后 )患者合并AMI的临床资料。结果　进食不足、脱水治疗、心力衰竭、感染、缺氧、应急反应等往往是并发AMI的促发因素 ;确诊AMI的时间是在入院后 2～ 10天 ,病程中均无明显胸痛 ,临床表现不典型 ,早期易漏诊 ,病死率高。结论　老年危重症患者较易并发AMI,且预后差 ,应引起临床医师足够的重视