基于关联规则《伤寒论》泻心汤类方“药对”挖掘及浅析

目的：挖掘《伤寒论》泻心汤类方中常用药对及其使用规律。方法：运用SPSS Modeler 18.0对《伤寒论》泻心汤类方进行关联规则数据挖掘,找出支持度>20%、置信度>60%、提升度> 1的药对。结果：泻心汤类方共计出现29对高频药对,从中可归纳出8大类药对,分别为半夏药对、黄连药对、黄芩药对、人参药对、生姜药对、干姜药对、大枣药对、甘草药对,从每一类药对中可选出一对具有代表性的药对进行浅析。结论：泻心汤类方常用药对的挖掘和浅析有助于中医药从业者更好地理解和掌握泻心汤类方的结构和功能,从而更好地指导临床实践,提高经方疗效。     

不同分期肺癌患者肿瘤标记物检测的临床意义

目的探讨肺癌患者肿瘤标记物水平与肺癌分期的相关性。方法对纳入中晚期肺癌患者的癌症分期进行诊断,采用电化学发光分析法对48例中晚期肺癌患者肿瘤标记物CEA、NSE、CYFRA21-1和CA125水平进行测定并分析其相关性。结果不同肺癌分期的肿瘤标记物水平不同(P均<0.01)。相关性分析结果显示肺癌分级与CEA、NSE、CYFRA21-1和CA125水平成正相关(P均<0.05)。结论肺癌患者肿瘤标记物水平和肺癌分期显著相关,可作为诊断肺癌分期的辅助指标。     

基于“动-定序贯八法”谈哮病辨证论治

"动-定序贯八法"是范冠杰教授在先贤学术思想的基础上,总结自身多年临床经验所创立的以"症脉-核心病机-主证-治法-药串"为诊治特点的思维方法,用于指导中医临床辨证论治。本文以"动-定序贯八法"为指导,结合中医经典理论对哮病的发生、发展、变化规律及核心病机进行动态把握,以核心病机-浊痰闭肺为出发点,以宣肺化痰为基本方法,兼以疏风、散寒、清热、渗湿、化瘀、理气等治标之法,运用上下同治、表里同治及五脏同治对哮病进行辨证论治。     

基于文献2型糖尿病周围神经病变中医证型规律及用药特点探讨

目的:探讨2型糖尿病周围神经病变的证型证素规律及用药特点,为中医科研和临床提供参考。方法:收集2010年1月至2016年12月期间中国知网、万方、维普公开发表的有关口服中药治疗2型糖尿病周围神经病变的的文献,对其证型、证素、治法、方药进行梳理,并采用频数分析、构成比分析、因子分析进行归纳和总结。结果:2型糖尿病周围神经病变患者常见中医证型为气虚血瘀、气阴两虚、瘀血阻络、痰瘀阻络、阳虚血瘀和肝肾阴虚;常见的病性证素为血瘀、气虚、经络、阴虚、痰、湿、阳虚,常见的病位证素为经络、肝、脾、肾,其中虚证证素为气虚、阴虚、阳虚,实证证素为瘀血、痰、湿、热、毒;常见方剂为黄芪桂枝五物汤、当归四逆汤和补阳还五汤;常用中药为黄芪、当归等;常用药对药串为黄芪系列、桃仁系列等。结论:2型糖尿病周围神经病变是本虚标实,虚实夹杂之病,本虚以气虚、阴虚为主,标实以血瘀为主,其次为痰、湿、热、毒,病位在经络,涉及肝、脾、肾三脏。气阴两虚是2型糖尿病周围神经病变的基本病机,血瘀是关键;在2型糖尿病周围神经病变的治疗上补气活血具有重要作用。     

温阳化饮益气活血法对急性心肌梗死后早期左室重构大鼠心肌纤维化及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活影响

目的:分析温阳化饮益气活血法对急性心肌梗死(AMI)后早期左室重构大鼠心肌纤维化及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活影响。方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠60只,随机数字表法将大鼠分成4组,假手术组、模型组、阳性对照组和观察组,制备AMI大鼠模型,术后阳性对照组大鼠灌胃10mg/kg的卡维地洛,观察组灌胃10mg/kg的强心胶囊药液,假手术组和模型组大鼠则灌胃等剂量生理盐水,持续灌胃4周。观察大鼠心肌组织病程变化,心功能相关指标及血清醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生长因子-β(TGF-β)及肾素(Renin)含量。结果:和假手术组相比,模型组大鼠FS、LVEF、E、LVPWd及E/A比值下降,LVIDs、LVIDd、A上升;和模型组相比,阳性对照组、观察组大鼠FS、LVEF、E、LVPWd及E/A比值上升,LVIDs、LVIDd、A下降,差异均有统计学意义(P0.05),观察组各项指标改善情况略优于阳性对照组,但差异无统计学意义(P0.05);和假手术组相比,模型组大鼠左心室及心脏质量指数上升;和模型组相比,阳性对照组、观察组大鼠左心室及心脏质量指数下降,差异均有统计学意义(P0.05);和假手术组相比,模型组大鼠血清ALD、Renin、TGF-β及AngⅡ含量上升;和模型组相比,阳性对照组、观察组大鼠血清ALD、Renin、TGF-β及AngⅡ含量下降,差异均有统计学意义(P0.05),观察组降低幅度低于阳性对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:温阳化饮益气活血法对大鼠AMI后左室重构有抑制作用,可显著改善大鼠心功能,抑制RAAS激活,降低心肌纤维化程度。     

冠心病心绞痛 XX 例临床治疗中应用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷的治疗的研究

目的：探讨分析冠心病心绞痛患者临床治疗中应用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷的实际效果。方法：定位2014年8月至2016年8月就诊的冠心病心绞痛患者为本次实验研究对象，其中随机选择30例冠心病心绞痛患者作为对照组，利用阿司匹林肠溶片对其进行临床治疗；选择30例冠心病心绞痛患者作为实验组，利用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷对其进行临床治疗，对比分析两组临床治疗效果。结果：实验组患者临床治疗有效率较高于对照组患者；对照组患者心绞痛发作次数、心绞痛时间以及间隔时间等较差于实验组患者，且对照组患者临床不良反应发生率略高于实验组患者，两组患者各数据之间存在差异，具有统计学意义，P＜0．05。结论：对冠心病心绞痛患者，采用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷临床治疗，能够有效地降低患者心绞痛发作时间、提高患者临床治疗有效率，在实际调查中，可知联合治疗的方式，具有推广与使用的价值。     

细胞因子信号转导抑制因子1沉默对人恶性黑色素瘤细胞增殖和干扰素-γ敏感性的影响

目的:探讨沉默细胞因子信号转导抑制因子1(SOCS1)对人恶性黑色素瘤细胞增殖和干扰素-γ(IFN-γ)敏感性的影响.方法:采用Western blot和RT-PCR检测SOCS1干扰序列沉默人恶性黑色素瘤细胞系Mel526中SOCS1的表达;然后给予IFN-γ刺激后,观察信号传导及转录激活因子(STAT)1及磷酸化STAT(pSTAT)1和IFN-γ调节因子1(IRF-1)表达水平变化.MTT法检测恶性黑色素瘤细胞对IFN-γ敏感性的变化.细胞计数的方法观察细胞的增殖速度.采用流式细胞术的方法检测细胞周期的变化.结果:SOCS1干扰序列可有效沉默Mel526中SOCS1的表达,并且细胞周期中S期明显延长,抑制SOCS1的表达后,增殖实验表明Mel526细胞增殖能力下降;给予IFN-γ刺激后pSTAT1及IRF-1的表达水平显著升高,MTT实验表明SOCS1表达抑制后IFN-γ对Mel526细胞的半数抑制浓度(IC5o)显著降低.结论:SOCS1表达抑制后,人恶性黑色素瘤细胞株Mel526的增殖能力下降,并且其对IFN-γ的敏感性增强.     

段亚亭主任医师治疗阳萎208例

介绍了重庆市中医研究所主任医师段亚亭应用自拟补肾汤、双补汤和除湿汤治疗阳萎的经验和对阳萎患者２０８例的治疗结果。据统计：其近期治愈率为６２．５０％，显效以上者占８８．４６％，总有效率为９７．１２％。     

2型糖尿病及其并发症患者中医证候规律研究

目的:探讨2型糖尿病及其并发症患者的中医证候规律。方法:查阅2003年1月至2014年12月广东省中医院住院病案系统第一诊断为2型糖尿病及相关并发症的患者11,421例,运用SPSS17.0统计软件进行频数分析和对应分析,找寻2型糖尿病及其并发症的中医病名、证型分布、证素规律、辨证方法及相关因素。结果:2型糖尿病对应的中医病名为消渴,2型糖尿病伴神经并发症对应的中医病名为消渴筋痹,2型糖尿病足病对应的中医病名为消渴脱疽,2型糖尿病肾病对应的中医病名为消渴肾病,2型糖尿病足病和2型糖尿病肾病对应的中医病名为水肿,2型糖尿病伴眼并发症对应的中医病名为视瞻昏渺;主要证型为气阴两虚血瘀和气阴两虚证;湿热瘀阻,气阴两虚为基本病机;病性证素主要为气虚、阴虚、湿、热、痰、浊、血瘀;病位证素主要为脾、胃、肾;辨证方法以八纲辨证和气血辨证为主,以脏腑辨证和病因辨证为辅。结论:2型糖尿病及其并发症患者基本病机为气阴两虚,病位证素主要为脾、胃、肾,病性证素主要为湿、热、痰、浊、瘀等。     

盐酸羟考酮缓释片联合复方苦参注射液治疗癌性神经病理性疼痛

目的:观察盐酸羟考酮缓释片联合复方苦参注射液治疗癌性神经病理性疼痛患者的近期疗效和不良反应.方法:将 72 例癌性神经病理性疼痛患者随机分为两组各 36 例,治疗组口服盐酸羟考酮缓释片 40 mg,q 12 h,联合复方苦参注射液 30 ml 稀释后静脉滴注,qd.对照组口服盐酸羟考酮缓释片 40 mg,q 12 h.两组治疗后第 3、7 和 14 d 进行疗效比较.结果:治疗后第 7 d 治疗组、对照组疼痛治疗有效率分别为 88. 9% 和61. 1%(P = 0. 014);治疗后第 14 d 治疗组、对照组疼痛治疗有效率分别为 91. 7% 和 75. 0% ;差异均有统计学意义(P < 0. 05).14 d 内人均羟考酮剂量调整次数,治疗组(1. 44 ± 1. 40)次,对照组为(2. 47 ± 1. 97)次,差异有显著性(P < 0. 05).治疗组恶心呕吐发生率为 33. 3% ,显著低于对照组恶心呕吐发生率 61. 1%(P < 0. 05).结论:盐酸羟考酮缓释片联合复方苦参注射液治疗癌性神经病理性疼痛效果良好,并可降低恶心呕吐发生率.