益气养阴法结合抗生素治疗慢性肾盂肾炎气阴两虚型56例

目的研究益气养阴法结合抗生素治疗慢性肾盂肾炎气阴两虚型的临床疗效。方法将106例辨证为气阴两虚型的慢性肾盂肾炎患者随机分为治疗组（A组）56例和对照组（B组）50例,其中A组以中医益气养阴法为治疗方法,基本方知柏地黄汤、补中益气汤、清心莲子饮随症加减,水煎服,每日1剂,分早晚2次服用,并根据尿培养及药敏试验,结合抗生素治疗,疗程10～16周。B组根据尿培养及药敏试验,选择抗生素治疗,疗程同A组。观察两组病人血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、尿β1微球蛋白（尿β2-MG）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿细菌培养、尿常规的变化以及2年内复发率。结果经治疗后随访2年,A组治愈率明显高于B组,复发率低于B组,两组比较（P〈O．05）,降低BUN、Cr、尿β2-MG、提高Cr,两组比较（P〈0．05）,临床疗效明显。结论益气养阴法结合抗生素治疗慢性肾孟肾炎气阴两虚型,较之单用西药抗茵,有明显的近、远期疗效优势。     

含CpG的不同寡脱氧核苷酸对慢性HBV感染者外周血单个核细胞刺激能力的研究

目的 探讨人工合成硫代修饰的含CpG 基序的寡脱氧核苷酸(ODN)作为佐剂对慢性HBV感染者外周血单个核细胞(PBMC)免疫应答能力的影响. 方法 31例慢性HBV感染者分成两组,免疫耐受组(14例)和免疫清除组(17例),同时设置7例正常对照.用CpG1826、CpG1826m、CpGT7、HBsAg、M1(CpG1826+HBsAg)、M2(CpG1826m+HBsAg)、M3(CpGT7+HBsAg)分别与受试者的PBMC共同孵育,酶联免疫斑点法检测IFN-γ的分泌情况,以斑点数的多少评价细胞分泌IFN-γ的能力.结果 CpG1826、CpG1826m、CpGT7、HBsAg、M1、M2、M3与PBMC孵育后,IFN-γ斑点数分别为16±10、17±9、17±10、201±51、215±63、 218±63、216±59.其中,免疫清除组分别为21±10、22±9、23±10、226±49、261±51、264±47、 254±54;免疫耐受组分别为8±4、10±3、8±4、164±42、155±36、157±41、167±27;正常对照组分别为17±6、17±7、18±9、209±17、217±24、221±17、217±46.在3种不同免疫状态组,单用HBsAg与CpG ODN联合HBsAg比较均无显著性差异,但不同免疫状态组间均有显著性差异(P＜0.05).结论 不同CpG ODN均不能显著增加HBsAg刺激PBMC分泌IFN-γ的能力,且3种 CpG ODN联合HBsAg刺激PBMC分泌IFN-γ的能力间无显著性差异.     

以腹痛、厌食、消瘦为主要表现的多发性骨髓瘤合并多脏器淀粉样变1例

患者,男,62岁.2010年7月10日因不明原因脐周及剑突下胀痛、乏力、体质量下降2个月入院.诉进食后腹痛加重,无畏寒发热,无咯血盗汗,无胸闷心悸.既往有阑尾炎手术史,无输血及其他疾病史.体温36.6℃,脉搏78次/min,呼吸19次/min,血压90/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),精神差,消瘦面容,全身皮肤黏膜无黄染,巩膜不黄,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清晰,心脏未闻及杂音.     

瑞昌市城区老年人慢性病的调查分析与防范策略

随着社会经济的发展，人们生活水平的提高以及医疗条件的改善，急性传染病患病率已得到有效控制，而以非传染性疾病为主的慢性病，逐渐替代了既往的发病顺位，成为人类健康的主要威胁。为了解老年人慢性常见病的分布特点，探讨防范老年人慢性病的策略，笔者于2007年4～10月对瑞昌市城区60岁以上老年人慢性常见病的患病情况进行了调查，现报告如下。     

以腹痛、厌食、消瘦为主要表现的多发性骨髓瘤合并多脏器淀粉样变1例

患者,男,62岁。2010年7月10日因不明原因脐周及剑突下胀痛、乏力、体质量下降2个月入院。诉进食后腹痛加重,无畏寒发热,无咯血盗汗,无胸闷心悸。既往有阑尾炎手术史,无输血及其他疾病史。体温36.6℃,脉搏78次/min,呼吸19     

长期使用泼尼松对肾病综合征患者糖代谢的影响与对策

肾病综合征患者最常使用泼尼松治疗,对控制患者的病情,如减少蛋白尿、水肿等效果明显.但也有相应的副作用,特别是长期治疗时,副作用更明显,其中之一就是诱发患者糖耐量异常,甚至患糖尿病的风险.为了研究泼尼松对肾病综合征患者糖代谢的影响,对江西瑞昌市人民医院114 例肾病综合征患者治疗期间糖代谢指标进行跟踪监测,并根据化验结果及时对血糖进行干预,较好地消除了患者患糖尿病的风险,现总结报道如下.