腰椎穿刺置管持续引流对于预防重型颅脑损伤并发慢性脑积水的意义

目的探讨腰椎穿刺置管持续引流对于预防重型颅脑损伤后脑积水发生的作用。方法回顾性总结分析389例重型颅脑损伤病例（GCS〈8分）。其中A组237例，未行腰穿置管持续引流，B组152铡，均行腰穿置管持续引流。结果A组慢性脑积水发生49例（20．67％），B组慢性脑积水发生12例（7．89％），两组发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论腰椎穿刺置管持续引流可明显降低重型颅脑损伤后慢性脑积水的发生率，改善预后。     

颅脑损伤致迟发性面瘫19例临床诊治分析

目的:探讨颅脑损伤致迟发性面瘫的发病机制、临床表现、诊断和治疗。方法:回顾性分析19例颅脑损伤致迟发性面瘫的临床资料。所有病例均未行手术治疗,予脱水、激素、VitB1、神经营养剂及针灸、理疗、高压氧治疗。结果:19例颅脑损伤致迟发性面瘫经保守治疗,根据House-Brackmann面瘫分级法分级[1],Ⅰ级10例,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例。结论:颅脑损伤致迟发性面瘫经病史、症状、体征及辅助检查均可明确诊断,经保守治疗效果满意。     

重型颅脑损伤合并ARDS28例临床分析

目的探讨重型颅脑损伤合并急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的治疗经验。方法回顾性分析2005年1月～2010年1月我院收治的28例重型颅脑损伤合并ARDS的临床资料,对其发病原因、诊断及治疗方法进行探讨。结果恢复良好12例,轻残4例,中残3例,重残4例,死亡5例。结论ARDS是重型颅脑损伤的严重并发症,病死率极高。早期诊断、早期治疗是降低病死率的重要因素。     

脑性潴盐综合征39例临床分析

脑性潴盐综合征亦称神经源性高钠血征.是神经外科中并不少见的一种严重并发症,其治疗困难,死亡率高,极大的影响了原发颅脑病的预后.多家报道颅脑疾病伴高钠血症死亡率73%～82.35%[1-3].现总结本科2000年1月～2008年12月其39例上述综合征病例,作临床分析如下.     

呼吸机高浓度氧治疗在重型颅脑损伤中的早期应用

目的 探讨在重型颅脑损伤患者中早期应用机械通气间断给予高浓度氧治疗对于其预后的影响.方法 随机抽取2005年1月-2008年12月本院神经外科56例重型颅脑损伤病例(研究组),对其施行早期呼吸机干预高浓度氧治疗,分析其预后,并与同期另60例重型颅脑损伤病例(对照组)进行对比观察.结果 研究组恢复良好及中度致残(GR/MD)66％、重度致残及植物生存(SD/V)21.5％、死亡(D)12.5％分别与对照组45％、28.3％、26.7％比较,差异具有统计学意义,研究组预后好于对照组.结论 呼吸机高浓度氧早期干预治疗可以提高重型颅脑损伤患者的生存质量,减低死亡率,能明显改善预后.     

脑性潴盐综合征39例临床分析

脑性潴盐综合征亦称神经源性高钠血征。是神经外科中并不少见的一种严重并发症,其治疗困难,死亡率高,极大的影响了原发颅脑病的预后。多家报道颅脑疾病伴高钠血症死亡率73%-82.35%。现总结本科2000年1月-2008年12月其39例上述综合征病例,作临床分析如下。     

重症监护病房患者下呼吸道感染的病原学研究

作者分析了本院呼吸重症监护病房(RICU)和神经外科重症监护病房(NICU)患者下呼吸道感染的病原学特点，现报告如下。