人工气道的护理进展

人工气道是指为保证气道通畅将导管经口/鼻,或气管切开插入气管内建立的气体通道,在人体生理气道与气源或空气之间建立有效连接,目的在于使患者气道处于畅通状态,从而满足机体正常的生理需求。人工气道的护理是ICU危重患者气道护理的重要组成部分,人工气道有效地建立与管理可以明显减少患者创口感染、堵塞和肺部感染等并发症,保障呼吸机治疗疗效,提高抢救成功率。现对人工气道的临床护理作一综述。     

早期院内康复联合视频APP随访指导对脊髓损伤神经性膀胱患者预后的影响

目的探讨早期院内康复训练联合视频APP随访指导对脊髓损伤神经源性膀胱患者预后的影响。方法选取76例脊髓损伤神经源性膀胱患者,随机分为对照组与观察组各38例,对照组给予常规康复指导,观察组则予以早期院内康复训练联合远程视频APP随访指导,均于干预前、干预3个月后予尿动力学检查,测定患者膀胱容量、尿失禁次数、自主排尿量、残余尿量及排尿次数,2组均给予为期6个月的随访调查,采用生活质量评价表及国际下尿路功能症状(LUTS)表评定患者生活质量及尿路功能的改善情况,并采用焦虑、抑郁量表评定患者心理状态的改善情况。结果干预后,2组膀胱容量、自主排尿量均上升,排尿次数、尿失禁次数、残余尿量均减少,与干预前对比差异有统计学意义(P0.05),观察组膀胱容量、自主排尿量上升幅度与排尿次数、尿失禁次数、残余尿量减少幅度均高于对照组(P0.05);干预前,2组下尿路症候群评分对比差异无统计学意义(P0.05),干预3个月、末次随访2组评分均降低,观察组评分降低幅度高于对照组(P0.05);干预前,2组SAS、SDS量表评分对比差异无统计学意义(P0.05),干预3个月、末次随访2组量表评分均降低,观察组评分降低幅度高于对照组(P0.05);干预前,2组生活质量评分对比差异无统计学意义(P0.05),干预3个月、末次随访2组量表评分上升,观察组评分上升幅度高于对照组(P0.05)。结论早期院内康复指导联合远程视频APP随访指导干预脊髓损伤后神经源性膀胱患者,可促进自主排尿,改善患者膀胱功能,提高其生活质量,改善其预后。     

1例多发骨折合并血气胸伴背部大面积皮肤挫伤患者的护理

d随着机械化和现代化交通的发展,车祸引起的多发伤逐渐增多。由于多发伤常伤势严重,伤情复杂,各专科护理措施之间相互存在矛盾,大大提高了护理的难度。为了挽救生命、预防并发症,较好地解决跨专科护理问题,往往要求护理人员付出更大精力、更多的时间,严密关注患者病情,提供高品质的细致、精心护理,以减轻患者的痛苦,促进患者早日康复。     

多功能上肢护理支架的设计与应用

正上肢离断伤、上肢骨折合并大面积软组织毁损伤等复杂上肢损伤的患者,在临床中往往需要进行断肢再植、皮瓣转移等手术治疗。该类损伤术后要求患肢制动、保暖、抬高略高于心脏水平,防止术区受压;尽早进行上肢的功能锻炼,以利于静脉和淋巴回流减轻局部水肿,维持有效的血液循环,以提高成活率,恢复肢体功能,提高生活质量。传统的上肢抬高方法有多种局限性,针对一些设计缺陷,我科研发了一种可调节高低、长宽,防止术区受压,并能进行上肢功能锻炼的多功能上     

微信平台在断指再植患者手功能康复中的应用

目的：探讨应用微信平台指导断指再植患者手功能训练,促进康复的效果。方法：选取断指再植成活的80例患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组行常规康复计划,观察组在常规康复护理基础上,基于微信平台予以康复知识指导。结果：观察组断指再植术术后手功能优良率高于对照组,手部日常生活活动评分优良率高于对照组（P＜0.05）。结论：利用微信平台指导断指再植术后患者手部功能训练,可提高患者手功能的优良率,提高患者生活质量。     

品管圈活动在提高手外伤术后患者功能锻炼依从性中的应用

目的探讨品管圈活动在提高手外伤术后患者功能锻炼依从性中的应用效果。方法成立品管圈,确立"提高手外伤术后患者功能锻炼依从性"为活动主题,对手外伤术后患者功能锻炼依从性现状进行调查,并进行原因分析,拟定对策方案,制定相应整改措施并组织实施。将2016年4～5月的手外伤住院患者作为对照组,2016年9～10月的手外伤住院患者作为观察组。评估并比较两组患者的满意度及患者术后功能锻炼依从性评分。结果实施品管圈活动后,手外伤术后患者功能锻炼的依从性及满意度高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论将品管圈活动应用在临床中,可显著提高手外伤术后患者功能锻炼的依从性,提高护士的工作能力及专科知识水平,提高患者的满意度,值得临床推广应用。