糖尿病烧伤患者的围手术期护理

目的探讨糖尿病烧伤患者围手术期护理对降低感染、提高植皮成功率、降低并发症方面的积极影响。方法对我院38例糖尿病患者烧伤后护理过程回顾性分析,记录创面感染、植皮新皮生长情况。结果我院38例患者中早期行创面切痂,其中29例患者烧伤面积较小(<15%)行Meek植皮术,另12例行异体皮下自体微粒植皮术。植皮前后创面清洁无污染,无创面感染病例,新皮愈合良好,成功率100%,未见糖尿病酮症酸中毒和高渗状态病例。结论围手术期合理有效的护理对糖尿病烧伤患者的预后至关重要。     

老年烧伤病人的临床特点及护理对策

目的探讨老年烧伤的特点和提高老年烧伤病人的护理成功率以及预防并发症的发生。方法对79例老年烧伤病人的临床资料进行分析和护理总结。结果治愈64例,治愈率81%,自动出院8例,死亡7例。结论对于老年病人要加强基础护理和早期功能锻炼,加强病房巡视,密切观察病情变化,增加营养,防止并发症,促使创面早日愈合。     

封闭负压引流技术治疗老年压疮30例临床护理对策

目的探讨封闭式负压引流治疗老年压疮的临床效果。方法对30例老年压疮患者清创后应用负压封闭引流(VSD)敷料覆盖创面,持续负压吸引。结果经1～3次应用VSD技术,肉芽组织生长良好,植皮成功闭合创面。结论应用负压封闭引流技术处理创面不仅变开放性创面为闭合性创面,而且还能透气,全方位引流,清除液化坏死组织和各种毒性分解产物,刺激血管、肉芽组织生长,改善局部组织供血,有利间生态组织恢复活性。且方法简便,省时省力,疗效显著,不失为治疗老年压疮的好方法。     

浅析腓骨瓣移植修复重建下颌骨缺损的护理体会

目的探讨腓骨瓣移植修复重建下颌骨缺损的围术期护理要点。方法术前做好术区准备及患者心理护理,术中注意观察患者的生命体征并做好器械准备及药物准备,术后注意患者的饮食、体位、皮瓣血供及下肢血运观察。结果 12例腓骨瓣移植修复重建下颌骨均获成功,未出现1例严重并发症。结论对腓骨瓣移植修复重建下颌骨缺损的患者要注重术前术后心理护理及充分的术前准备,术后细致的术区护理及移植瓣血运、下肢血供的监测观察,可有效预防手术并发症的发生,取得满意疗效。     

老年烧伤患者76例心率增快的常见原因分析及护理对策

目的:探讨老年烧伤患者心率增快的原因及其处理对策。方法:回顾性总结近五年来我科的76例老年烧伤患者住院期间心率增快的原因及其处理方法。结果:76例老年烧伤患者心率均增快,其中休克期心率增快者26例,感染期以后心率增快者19例,27例因高代谢期引起心率增快,全部患者均有由于体温增高引起心率增快,25例由于手术时输入大量少白红细胞时晶体输入不够引起心率增快。发生原因为休克、感染、全身脓毒血症、输液过快过多、肺部感染、肺水肿、体温增高、代谢增加、心功能不全,晶胶体输入顺序不对等。结论:去除病因、休息、减轻心脏负荷,早期胃肠道营养、抗感染、扶持心肌收缩力、解除心脏压迫、应用利尿剂、避免过多输液、改善心肌缺血、纠正心率失常,补液时先晶后胶,输入胶体与晶体比例以1:2为宜等治疗可以有效降低过快的心率,使血流动力学正常恢复。